Беременность: как начинается и протекает с первого дня зачатия

Лечение.

Если ваш врач диагностирует дефект яйцеклетки, он может рекомендовать процедуру, известную как дилатация и кюретаж. Эта хирургическая процедура включает в себя расширение шейки матки с последующим удалением содержимого матки с помощью петлевого инструмента, называемого кюреткой. Также может быть выполнена вакуумная аспирация, при которой избыток ткани удаляется всасыванием.

Кроме того, женщина может предпочесть подождать, пока произойдет естественный выкидыш. Естественный выкидыш иногда может занять недели и требует, чтобы врач следил за процессом, чтобы убедиться, что вся ткань в матке была надлежащим образом удалена. Если ткань остается в матке после выкидыша, то все еще может потребоваться дилатация и кюретаж. Если ткань не удалена, может возникнуть инфекция, которая может привести к потенциально серьезному осложнению, называемому септическим выкидышем.

5 неделя беременности

Эмбрион развивается не по дням, а по часам. К этому времени он уже весит 1 грамм и имеет длину до 1,5 мм. Зародыш окружен оболочками. Вместе с ними он составляет плодное яйцо, которое в длину достигает 1 см.

Что происходит в этот период:

образуется хорда, из неё вырастает скелет;
начинает формироваться щитовидная железа, в будущем она будет вырабатывать йодсодержащие гормоны;
появляются предшественники сердца, но пока что это лишь два небольших пульсирующих сосуда;
появляются предшественники крупных кровеносных сосудов, пока что они выглядят как небольшие щели;
начинает формироваться грудная и брюшная полость.

Матка в этот период меняет форму: она уже не грушевидная, а шаровидная. Женщина впервые замечает, что менструаций нет, и может сделать тест на беременность. На этом этапе развития плода по неделям беременности тест уже покажет две полоски – из-за значительного повышения уровня ХГЧ в крови возрастает и его количество в моче.

Более точным методом определения беременности является анализ крови на ХГЧ. Сдавать его не обязательно. Но часто это делают, если женщина лечилась от бесплодия и ожидает беременности, ей проводили экстракорпоральное оплодотворение. Позже анализ на ХГЧ информативен для диагностики замершей или внематочной беременности.

Если кровь сдается для подтверждения успешного зачатия, то информативность этого лабораторного исследования и его достоверность такая же, как определение ХГЧ в моче при помощи тест-полоски. Но он показывает не качественные, а количественные результаты. Поэтому такие анализы применяются для оценки течения гестационного периода.

5.Советы врачей гинекологов

Планирование беременности дело очень серьёзное. Подойти к этому вопросу необходимо со всей ответственностью и серьёзностью. Причём делать это должны оба партнёра, а не только женщина.

Перед зачатием ребёнка, женщине необходимо подготовить организм для последующего вынашивание плода.

Посещение специалистов, приём витаминов, фолиевой кислоты, правильное питание, хороший здоровый сон помогут женщине забеременеть.

Когда чудо свершилось и внутри женского организма зародилась жизнь, самочувствие женщины меняется.

Первыми признаками является задержка менструального цикла. Также в первые дни беременности могут быть коричневые выделения.

Это нормально, опасаться не стоит. Но если выделения кровянистые и длятся более недели (7 дней), немедленно обращайтесь к врачу.

Если вы уже понимаете о наступлении беременности, оттягивать поход к врачу не стоит.

От ваших действий будет зависеть жизнь малыша, его здоровье и развитие. Будьте ответственны по отношению к своему будущему ребёнку.

Мы живём в современном мире, где всё доступно. Сейчас нет причин для волнения о том где рожать и как рожать.

Во многих городах построены великолепные перинатальные центры. Оборудованные и оснащённые по последнему слову медицинской технике.

Современное ультразвуковое оборудование, расскажет вам о состояние и развитие вашего малыша на определённом сроке беременности.

Парные роды

В 21 веке в моду вошли парные роды. Теперь мужчины намного больше знают о том, что такое беременность и роды.

Мужчины с трепетом и восторгом принимают от акушера-гинеколога своего ребёнка прямо в родовом зале.

Тактильный контакт новорождённого с родителем имеет огромное значение для обоих.

Чтобы малыш родился здоровым, беременность мамы должна протекать в спокойной, душевной обстановке. И конечно же мужчина играет в этом не малую роль.

От его непосредственного участия в жизни беременной супруги, будет зависеть её настроение и соответственно самочувствие.

Ребёнок находящийся в утробе матери чувствует, когда мама или папа глядят животик. А также, когда родители с ним разговаривают.

Женщине полезно во время беременности слушать классическую музыку, красивые и спокойные композиции. Ребёнок чувствует настроение мамы и ведёт себя соответственно.

Не стоит смотреть фильмы ужасов, или бывать на траурных церемониях во время интересного положения.

На очень больших сроках не рекомендуется ездить на отдых в дальние, жаркие страны. Перелёты на самолётах и дальние переезды на поезде лучше отложить на время после рождения малыша.

В период беременности мамочке лучше заняться своим здоровье и посещать занятия для беременных.

Это очень полезные и интересные для будущей мамы занятия. Они кстати могут проводиться в паре с отцом будущего ребёнка.

Если женщина переживает или боится предстоящих родов, то можно посетить несколько консультаций психолога, где обязательно помогут и успокоят.

Гуляйте больше на свежем воздухе, медленным прогулочным шагом. Смотрите позитивные семейные фильмы.

Готовьтесь к рождению малышки, проводя время в детских магазинах. Женщинам нравится это занятие. Кушайте для двоих, а не за двоих.

Итак, сегодня мы подробно рассказали о том, что такое беременность на ранних сроках — симптомы. О первых действиях женщины в данной ситуации.

Спасибо, что Вы с нами!

26 неделя беременности

У беременной может появиться инстинкт гнездования: ей жутко хочется сделать в квартире ремонт, купить кроватку и обставить детскую комнату. Часто прогрессирует изжога, ведь матка приобретает всё более внушительные размеры и смещает органы брюшной полости. Этот симптом пройдет только незадолго до родов, когда матка опустится в таз.

Как в этот период развивается малыш:

масса тела достигает 1 кг, в основном за счет жировой и мышечной ткани;
малыш становится настолько крупным, что больше не может свободно перемещаться внутри матки: он занимает своё окончательное положение, обычно вниз головкой;
активно функционирует мозговое вещество надпочечников: оно вырабатывает адреналин, другие катехоламины и некоторые нейропептиды.

Общая информация

О наступлении беременности разные женщины узнают по-разному. Кто-то ее планирует, ждет с нетерпением зарождения новой жизни, бежит за тестом в первые же дни задержки.

У кого-то возникают подозрения, связанные с задержкой менструации, утренней тошнотой, появлением странных вкусовых пристрастий и другими признаками, а на приеме у гинеколога они подтверждаются.

Чем раньше женщина узнает о беременности и обратится к специалистам, которые будут осуществлять ее ведение, тем лучше.

Это позволит своевременно внести необходимые коррективы в образ жизни, пройти все важные обследования, по возможности устранить или свести к минимуму существующие угрозы.

В ряде случаев обследование выявляет показания к прерыванию беременности, и на ранних сроках последствия такого вмешательства будут наименее травматичными.

Поэтому каждая женщина, живущая половой жизнью, должна знать о признаках беременности.

Анализ крови из вены на гормон ХГЧ позволяет диагностировать беременность на 7-10 день после оплодотворения, к нему обычно прибегают те, кто ждет-не дождется этого события.

Если женщина привыкла измерять базальную температуру и вести ее график, то о зачатии она может узнать по повышению температуры до 37 и выше.

Задержка менструации – наиболее характерный признак беременности, но может она быть вызвана и другими причинами.

При нарушениях менструального цикла задержка может оказаться незамеченной, а в редких случаях кровянистые выделения не прекращаются и при наступлении беременности, но это аномалия, обычно свидетельствующая об угрозе прерывания.

Токсикоз, особенно в виде утренней тошноты, частый спутник беременности, но не все женщины им страдают.

Учащение мочеиспускания, вызванное изменением гормонального фона, отмечается со 2 недели беременности.

Болезненность грудных желез и сосков (может свидетельствовать и о близости менструации), пигментация сосков, выделение молозива.

Опоясывающие боли могут быть признаком ПМС, нормальной беременности или каких-либо патологий, так что этот признак недостаточно информативен.

Редко при внедрении в матку оплодотворенной яйцеклетки происходит так называемое имплантационное кровотечение, скудное и кратковременное.

Разрешить многие сомнения поможет тест на беременность, их существует великое множество. Если есть признаки беременности, а результат теста отрицательный, стоит повторить его через рекомендованный инструкцией промежуток времени.

А если подозрения подтвердились, можно отправляться к гинекологу, становиться на учет и выполнять все его рекомендации.

Оптимальный срок для постановки на учет 6-12 недель, на более ранних сроках обычный осмотр ничего не выявит и какие-либо вмешательства нецелесообразны. Исключение составляют сложные случаи, когда меры к сохранению беременности нужно предпринимать с первых ее дней.

С момента постановки на учет и до 20 недели необходимы ежемесячные визиты к гинекологу, если беременность протекает нормально.

20-32 недели – период, когда проходить осмотр нужно каждые 2 недели. 32-40 недель – необходимы еженедельные наблюдения.

При нормальном течении беременности в ходе первого осмотра исследуются половые органы и молочные железы, измеряются рост, вес, размеры таза, артериальное давление, проводится влагалищное исследования, берутся мазки.

Также пациентку направляют на обследование у узких специалистов, анализы и аппаратные исследования.

Признаки беременности

Увеличение объёма живота — один из предположительных признаков беременности

Основная статья: Признаки беременности

Раннее диагностирование беременности и определение её срока важно не только с точки зрения акушерства, но и из-за того, что анатомические, физиологические и гормональные изменения, которые наступают после зачатия, могут оказывать существенное влияние на течение экстрагенитальных заболеваний, которые имеются в анамнезе будущей роженицы. Все признаки, позволяющие диагностировать беременность, делят на предположительные (сомнительные), вероятные и достоверные

Они могут быть основаны на субъективных или объективных данных. Однако, в настоящее время в связи с широким внедрением в акушерскую практику ультразвуковой диагностики (УЗИ) — признаки беременности, описанные в классических учебниках по гинекологии и акушерству, уже не столь значимы.

Сомнительные (предположительные) признаки (основаны на субъективных данных):

рвота или тошнота (особенно в утренние часы), изменение обоняния, аппетита или пищевых пристрастий;
возникшая непереносимость некоторых запахов;
нарушения функций нервной системы (сонливость, заторможенность, частые смены настроения, головокружение, недомогание, раздражительность);
учащенное мочеиспускание;
нагрубание молочных желез, их повышенная чувствительность;
изменение (усиление) пигментации кожи (потемнение) на лице, в области сосков, по белой линии живота;
появление рубцов (полос) беременности (стрий) на молочных железах, бёдрах, коже живота;
увеличение живота в объёме.

Вероятные признаки (объективные признаки, определяемые при осмотре):

ощущение шевеления плода (у первородящих женщин на 18-20 неделе, у повторнородящих — на 16-18 неделе);
аменорея (отсутствие менструаций);
увеличение молочных желез, появление молозива;
синюшность (цианоз) слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
изменение формы, объёма, консистенции матки (при внутреннем акушерском исследовании);
увеличение матки с 5-6 недели гестации, сначала в переднезаднем размере, затем и в поперечном;
симптом Горвица-Гегара: размягчение матки, особенно в области перешейка. При двуручном исследовании пальцы соприкасаются в области перешейка без сопротивления. Характерен для 6-8 недели от последней менструации;
признак Снегирёва: изменчивость консистенции матки: при механическом раздражении или двуручном исследовании матка уплотняется и сокращается, затем вновь становится мягкой.
признак Пискачека: на ранних сроках наблюдается асимметрия матки, выпячивание одного из углов, где прошла имплантация. С возрастанием срока исчезает.
признак Губарева и Гаусса: в ранние сроки отмечается лёгкая подвижность шейки, что связано со значительным размягчением перешейка.
признак Гентера: в ранние сроки из-за размягчения перешейка отмечается перегиб матки спереди и гребневидное утолщение на передней поверхности матки по срединной линии (определяется не всегда);
Экспресс-тест на беременность.

Достоверные (несомненные) признаки (выявляются во второй половине беременности):

определяется сердцебиение плода (с помощью акушерского стетоскопа можно выслушать сердечные сокращения плода);
обнаружение и пальпация крупных (голова, таз) и мелких (руки, ноги) частей плода и/или его движений (начиная со второго триместра беременности) в ходе наружного акушерского исследования. При осуществлении пальпации живота приёмами Леопольда (наружные приёмы акушерского обследования) определяют положение, позицию, вид, предлежание плода и отношение предлежащей части к малому тазу;
на рентгенограмме и эхограмме определяется скелет плода;
определение плода и плаценты с помощью ультразвуковой диагностики.

Виды внематочной беременности

Внематочные беременности классифицируют в зависимости от места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. К основным типам относят:

Ампулярную. Встречается в большинстве случаев. Ампулярная область маточных труб – наиболее широкое место, в нем замедляется ток жидкости, поэтому яйцеклетка имеет повышенный шанс прикрепления. Плод может развиваться до 10-12 недель.
Истмическую. Вторая по частоте возникновения. В этом случае яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку более тонкой части трубы, близкой к матке.
Фимбриальная. Возникает при закреплении яйцеклетки в области выхода из фаллопиевой трубы в брюшную полость.
Шеечная. Плод начинает развиваться в цервикальном канале шейки матки.
Яичниковая. Плодовое яйцо развивается в полости фолликула либо на поверхности яичника.
Брюшная. Яйцеклетка крепится к брюшине, зачастую вызывает сильные кровотечения.

Существуют и другие виды внематочной беременности. Например, интерстициальная, но они встречаются гораздо реже, практически в единичных случаях.

Пренатальная диагностика

Основная статья: Пренатальная диагностика

Прената́льная диагно́стика — дородовая диагностика патологий развития — проводится в несколько этапов. В период между 10-й и 13-й неделями проводятся пренатальный скрининг риска синдрома Дауна и синдрома Эдвардса по УЗИ и биохимическим маркерам. Период между 16-й и 18-й неделями считается оптимальными сроком для проведения так называемого тройного биохимического скрининга синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефектов нервной трубки. Тройной скрининг может проводиться с 14-й по 20-ю недели.

Первое ощущение шевелений плода обычно происходит на 18-й неделе у повторнородящих женщин и на 20-й неделе у первородящих женщин. Однако возможна сильная вариабельность в несколько недель. Худые женщины, как правило, начинают чувствовать шевеления раньше, чем полные.

На 20−24-й неделе проводится повторное УЗИ для определения состояния плода по органам.

На 24-й неделе по показаниям проводится допплерометрическое исследование кровотока плаценты для исключения риска развития плацентарной недостаточности, на 26-й неделе — глюкозотолерантный тест для исключения риска гестационного диабета.

На 28-й неделе при многоплодной беременности и на 30 неделе при одноплодной беременности назначается дородовой отпуск и выдаётся обменная карта, которую с этого дня необходимо брать с собой везде.

На 30−34-й неделе проводится третье УЗИ для определения состояния плода и плаценты.

После 37 недель беременность считается доношенной. В норме роды проходят на 40-й неделе, хотя по точно рассчитанному сроку рожают менее 5 % женщин и вариабельность в 2 недели в обе стороны считается нормой. Беременность продолжительностью более чем в 42 недели считается переношенной.

Примечания

↑ Вихляева Е. М., Кулаков В. И., Серов В. Н. и др. Под ред. Г. М. Савельевой. Справочник по акушерству и гинекологии. — 1-е изд. — М.: Медицина, 1992. — С. 8—108. — 352 с. — (Справочное издание). — 50 000 экз. — ISBN 5-225-02599-4.
Г. М. Савельева Акушерство. Учебник для медицинских вузов, с. 98
Э. К. Айламазян Акушерство. Учебник для медицинских вузов, глава 9.
↑ Румянцева, Татьяна . Только спросить. Дата обращения 30 октября 2019.
Mannino D., Klevens M. R. & Flander D. W. (1994) Cigarette smoking: an independent risk factor for impotence. American Journal of Epidemiology 140: 1003-8
British Medical Association (2004) Smoking and reproductive life: The impact of smoking on sexual, reproductive and child health. London. BMA

3.Когда вставать на учёт по беременности

На учёт женщина может вставать, когда ей угодно. Я считаю, и думаю со мной согласятся многие женщины, что вставать на учёт желательно в ранние сроки.

Поскольку для этого есть весомые причины:

1.Чем быстрее вы встанете на учёт, тем быстрее начнёте сдавать анализы, которые покажут всю «картину» вашего здоровья и здоровья вашего малыша.

2.В первый триместр жизни плода, формируются почти все жизненно важные органы будущего человечка. Для правильного роста и развития плода маме необходимо принимать фолиевую кислоту. Но делать это нужно только по назначению врача.

3.Государство делает единоразовую выплату женщинам, вставшим на учёт по беременности в ранние сроки.

По разным жизненным причинам мы совершаем необдуманные поступки. Есть категория людей, которые не считают зарождённую жизнь внутри себя человеком и поэтому относятся к своей беременности халатно.

Не считают нужным вставать на учёт в женскую консультацию, сдавать необходимые анализы, посещать специалистов, пить необходимые в этот момент витамины.

Есть мамаши, которые вредят здоровью своего малыша. Пьют алкоголь, курят, принимаю наркотики. Заведомо нанося колоссальный вред здоровью ребёнка. Большая вероятность рождения нездорового ребёнка.

Хочется надеяться, что таких женщин среди нас мало. Что основная часть женщин здравомыслящие и адекватные к своим поступкам.

Чем быстрее вы встанете на учёт, тем больше вероятности рождения здорового ребёнка.

Занятия спортом во время беременности

Физкультура при беременности улучшает общее состояние женщины, благотворно влияет на вегетативную нервную систему, способствует уменьшению явлений токсикоза беременности, укорочению продолжительности родового акта и более благополучному послеродовому периоду. Ее специальные задачи: укрепление мышц брюшного пресса; улучшение потужной деятельности во время родов; предупреждение отвисания живота и опущения внутренних органов; укрепление и повышение эластичности мышц тазового дна для профилактики опущений и выпадения внутренних половых органов; укрепление всей мускулатуры тела, особенно мышц спины, на которые падает наибольшая нагрузка при ходьбе, в связи со смещением центра тяжести при беременности; увеличение подвижности суставов таза и позвоночника; обучение навыку владения дыханием при родах, улучшение функции внешнего дыхания в целях усиления окислительных процессов организма, необходимых для развития плода.

Физические упражнения показаны всем женщинам с нормально протекающей беременностью, а также беременным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в стадии компенсации.

Противопоказания для занятий гимнастикой и спортом при беременности:

1) все острые стадии заболевания сердечно-сосудистой системы с расстройством кровообращения, тромбофлебиты, туберкулез (осложненный плевритом, кровохарканьем), заболевания почек и мочевого пузыря (нефрит, нефроз, пиелоцистит);

2) резко выраженные токсикозы беременности (неукротимая рвота, нефропатия, преэклампсия, эклампсия);

3) маточные кровотечения;

4) привычный выкидыш.

Во время беременности запрещены те виды физических упражнений, где имеют место резкое сотрясение тела (прыжки, соскоки), резкие повороты, силовые упражнения. Категорически запрещено участие в спортивных соревнованиях из-за сильного физического и нервного напряжения.

Помимо физических упражнений, в течение всей беременности в общий режим дня рекомендуется включать прогулки в любое время года длительностью до 2 часов с остановками для отдыха. Во второй половине беременности расстояние прогулок сокращается, а время пребывания на воздухе увеличивается, зимой оно должно быть не менее 1,5 часов, а летом значительно больше.

Специальными исследованиями установлено, что физические упражнения, проводимые во время беременности, улучшают течение родового акта, уменьшают вероятность разрыва промежности и других осложнений.

Признаки беременности

Увеличение объёма живота — один из предположительных признаков беременности

Основная статья: Признаки беременности

Сомнительные (предположительные) признаки (основаны на субъективных данных):

рвота или тошнота (особенно в утренние часы), изменение обоняния, аппетита или пищевых пристрастий;
возникшая непереносимость некоторых запахов;
нарушения функций нервной системы (сонливость, заторможенность, частые смены настроения, головокружение, недомогание, раздражительность);
учащенное мочеиспускание;
нагрубание молочных желез, их повышенная чувствительность;
изменение (усиление) пигментации кожи (потемнение) на лице, в области сосков, по белой линии живота;
появление рубцов (полос) беременности (стрий) на молочных железах, бёдрах, коже живота;
увеличение живота в объёме.

Вероятные признаки (объективные признаки, определяемые при осмотре):

ощущение шевеления плода (у первородящих женщин на 18-20 неделе, у повторнородящих — на 16-18 неделе);
аменорея (отсутствие менструаций);
увеличение молочных желез, появление молозива;
синюшность (цианоз) слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
изменение формы, объёма, консистенции матки (при внутреннем акушерском исследовании);
увеличение матки с 5-6 недели гестации, сначала в переднезаднем размере, затем и в поперечном;
симптом Горвица-Гегара: размягчение матки, особенно в области перешейка. При двуручном исследовании пальцы соприкасаются в области перешейка без сопротивления. Характерен для 6-8 недели от последней менструации;
признак Снегирёва: изменчивость консистенции матки: при механическом раздражении или двуручном исследовании матка уплотняется и сокращается, затем вновь становится мягкой.
признак Пискачека: на ранних сроках наблюдается асимметрия матки, выпячивание одного из углов, где прошла имплантация. С возрастанием срока исчезает.
признак Губарева и Гаусса: в ранние сроки отмечается лёгкая подвижность шейки, что связано со значительным размягчением перешейка.
признак Гентера: в ранние сроки из-за размягчения перешейка отмечается перегиб матки спереди и гребневидное утолщение на передней поверхности матки по срединной линии (определяется не всегда);
Экспресс-тест на беременность.

Достоверные (несомненные) признаки (выявляются во второй половине беременности):

определяется сердцебиение плода (с помощью акушерского стетоскопа можно выслушать сердечные сокращения плода);
обнаружение и пальпация крупных (голова, таз) и мелких (руки, ноги) частей плода и/или его движений (начиная со второго триместра беременности) в ходе наружного акушерского исследования. При осуществлении пальпации живота приёмами Леопольда (наружные приёмы акушерского обследования) определяют положение, позицию, вид, предлежание плода и отношение предлежащей части к малому тазу;
на рентгенограмме и эхограмме определяется скелет плода;
определение плода и плаценты с помощью ультразвуковой диагностики.

29 неделя беременности

Будущая мама замечает, что у неё увеличиваются соски. Всё чаще усиливается аппетит, иногда появляется «волчий» голод, который приходится утолять в срочном порядке любыми продуктами, попадающимися под руку. Это связано со стремительным увеличением веса малыша. Его рост в этот срок достигает в среднем 37 см, а масса – до 1,2 кг.

Особенности развития плода:

кожа становится очень чувствительной, в ней появляется множество нервных окончаний;
легкие уже готовы к рождению, хотя до родов ещё около 2 месяцев;
сетчатый слой коры надпочечников начинает вырабатывать половые гормоны;
печень делится на дольки;
совершенствуются механизмы терморегуляции.

Перинатальная диагностика

Основная статья: Пренатальная диагностика

Перината́льная диагно́стика — дородовая диагностика патологий развития — проводится в несколько этапов. В период между 10-й и 13-й неделями проводятся перинатальный скрининг риска синдрома Дауна и синдрома Эдвардса по УЗИ и биохимическим маркерам. Период между 16-й и 18-й неделями считается оптимальными сроком для проведения, так называемого тройного биохимического скрининга синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефектов нервной трубки. Тройной скрининг может проводиться с 14-й по 20-ю недели.

На 20−24-й неделе проводится повторное УЗИ для определения состояния плода по органам.

На 30−34-й неделе проводится третье УЗИ для определения состояния плода и плаценты.