Тиреотоксикоз: симптомы и лечение

Диета при тиреотоксикозе

Для достижения лучших результатов лечения необходимо скорректировать питание:

  • употреблять пищу малыми порциями, но часто;
  • снизить калорийность еды, не исключать белковые продукты из меню;
  • отказаться от кофе, крепкого чая и специй с приправами;
  • исключить жареные и копченые блюда;
  • готовить продукты на пару, варить, тушить;
  • из меню убрать морскую капусту и рыбу, морепродукты.

Диета при тиреотоксикозе легкой формы помогает нормализовать функции щитовидной железы без лекарств. В случае тяжелого течения болезни коррекция питания должна являться обязательным составляющим комплексного лечения.

Лечение

Подходы к лечению тиреотоксикоза существуют разные, а методы могут быть как консервативными, так и оперативными. Выбор метода лечения сугубо индивидуален, определяется лечащим врачом с учетом причины тиреотоксикоза, сопутствующих заболеваний, степени тяжести тиреотоксикоза, возраста больного и так далее.

Рассмотрим основные способы лечения поподробнее:

  • медикаментозное (консервативное) лечение. Оно заключается в приеме лекарственных препаратов, подавляющих выработку гормонов щитовидной железы. Основными такими препаратами яляются Мерказолил и Тирозол. Препараты обычно необходимо принимать длительно (не менее 1-1,5 лет) под контролем показателей общего анализа крови и биохимического анализа крови (АЛАТ, АСАТ). Во время лечения необходимо периодически контролировать уровни гормонов щитовидной железы и ТТГ в крови, чтобы корректировать дозу (анализы необходимо сдавать не реже 1 раза в 3 месяца). Доза препаратов подбирается индивидуально, а после нормализации уровня гормонов в крови назначается поддерживающая терапия. Иногда медикаментозная терапия назначается как подготовительный этап перед хирургическим лечением;
  • хирургическое лечение. Его суть состоит в удалении части или практически всей щитовидной железы (субтотальная резекция). Прибегают к хирургическому методу, когда медикаментозное лечение оказалось неэффективным, когда размеры щитовидной железы столь велики, что препятствуют нормальному дыханию и глотанию, при сдавлении железой сосудисто-нервных пучков на шее. Удаление щитовидной железы влечет за собой развитие гипотиреоза, то есть недостатока гормонов щитовидной железы, который компенсируется постоянным приемом искусственных гормонов извне;
  • лечение с помощью препаратов радиоактивного йода. Сущность такого лечения заключается в приеме внутрь однократно препаратов, содержащих радиоактивный йод, который поглощается клетками только щитовидной железы. Клетки щитовидной железы под воздействием радиации погибают в течение нескольких недель. Поскольку клетки уничтожаются, то такое лечение является необратимым, то есть сравнимо по сути с оперативным удалением щитовидной железы. Соответственно, возможно развитие гипотиреоза после такого лечения с необходимостью заместительной терапии гормонами щитовидной железы. Иногда однократного приема препаратов радиоактивного йода оказывается недостаточно, и тиреотоксикоз сохраняется. В таких случаях возможно их повторное применение.

Часто при лечении тиреотоксикоза в качестве вспомогательных средств используются β-адреноблокаторы (Атенолол, Бисопролол, Метопролол и другие) в связи с их влиянием на сердечно-сосудистую систему и блокирующим действием на сами тиреоидные гормоны. Препараты способствуют уменьшению частоты сердечных сокращений и снижению артериального давления.

В лечении тиреотоксикоза важная роль отводится и рекомендациям по питанию. Пища должна быть максимально витаминизированной, богатой минеральными веществами, полноценной по содержанию белков, жиров и углеводов. Должны быть исключены продукты возбуждающего действия (кофе, крепкий чай, пряности, шоколад и так далее).

Тиреотоксикоз: симптомы и лечениеТаким образом, тиреотоксикоз является довольно частой эндокринологической проблемой. Он может быть обусловлен целым рядом причин, не всегда связанных с патологией щитовидной железы. Признаки тиреотоксикоза многочисленны и разнообразны, должны оцениваться в комплексе, поскольку каждый из них, отдельно взятый, не свидетельствует о тиреотоксикозе. Диагностика этого состояния основана на определении содержания уровня гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона гипофиза в крови. Основными методами лечения тиреотоксикоза являются применение лекарственных препаратов, препаратов радиоактивного йода и хирургическое удаление щитовидной железы практически целиком либо частично. От тиреотоксикоза можно полностью избавиться, надо только набраться терпения и не падать духом.

DobroTV, ток-шоу «Без рецепта» на тему «Гипотиреоз и гипертиреоз»:

Что такое тиреотоксикоз?

Клинический синдром является следствием повышения гормонов тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4) в крови. Условиями возникновения синдрома являются: генетическая предрасположенность, сбой в иммунной системе, инфекция, нарушение обменных процессов, искусственное попадание в организм избыточного количества тиреоидных гормональных веществ. Этиология тиреотоксикоза имеет наследственный, биологический и психогенный характер, его патогенез обусловлен патологическими аутоиммунными процессами.

Излишек тиреоидных гормонов приводит к ускорению энергообмена, разрушению кортизола (провоцирует надпочечниковую недостаточность), связыванию половых гормонов (вызывает преобладание эстрогенов над андрогенами), нарушению синтеза белков (приводит к патологиям в тканях и органах). Диагноз устанавливается на основании обнаружения в крови повышения содержания тиреоидных гормонов.

https://youtube.com/watch?v=ZL1_JzNvlVs

Классификация тиреотоксикоза – виды и формы

Заболевание протекает в одной из трех форм.

Легкая – проблемы непосредственно в щитовидной железе, никаких нарушений в работе прочих органов и систем нет

Больной обращает внимание на периодичное учащение сердцебиения и плавное похудение.
Средняя – прогрессирование болезни обусловливает появление постоянной тахикардии, диареи. При обследовании у пациента будет выявлена аритмия, негативно влияющая на работу сердца.
Тяжелая – возникает, если пациент не проводил лечения легкой и средней формы заболевания

Признаки тиретоксикоза отягощаются дисфункцией органов и систем. В тяжелых случаях проводят реанимационные мероприятия.

Патология может протекать медленно, постепенно вызывая слабо выраженные симптомы, или иметь острое течение с выраженными признаками. Существует и коматозная форма тиреотоксикоза.

Заболевание способно кардинально изменить внешний вид пациента, из-за чего выделяют 3 подвида тиреотоксикоза:

  • с общим умеренным снижением веса;
  • похудение только нижних конечностей и выше талии (липодистрофический);
  • активное истощение (марантический).

Классификация тиреотоксикоза условная, но она помогает вести статистику и своевременно предпринимать профилактические меры.

Что такое субклинический тиреотоксикоз

При усиленном продуцировании гормонов щитовидной железы и отсутствии симптомов патологии состояние классифицируется как субклинический тиреотоксикоз.

Опасность кроется в том, что больной не обращается к врачу, так как самочувствие остается в пределах нормы. Незначительное утомление, периодические проблемы с менструальным циклом, потерю или повышение аппетита не связывают с патологией.

Кордарон индуцированный тиреотоксикоз

Кордарон – таблетки для лечения аритмии. При долгом приеме возможно развитие тиреотоксикоза как во время терапии, так и после ее окончания. Врач периодически направляет пациентов на исследование крови, чтобы вовремя выявить увеличение уровня синтезируемых щитовидной железой гормонов.

Кордарон индуцированный тиреотоксикоз отличается невыраженными симптомами, часто происходит снижение веса при повышенном аппетите. Скрытые симптомы не исключают стремительного развития патологии, что может закончиться серьезными последствиями и летальным исходом.

Признаки тиреотоксикоза

Тиреотоксикоз: симптомы и лечение

Чем выше уровень тиреоидных гормонов, тем сильнее будут проявлены симптомы:

  • увеличение частоты сердечных сокращений, тахикардия;
  • экзофтальм — «выпученные» глаза;
  • учащенное дыхание, одышка;
  • ощущение жара не соответствующее температуре окружающей среды;
  • избыточное потоотделение без заметных физических нагрузок в состоянии покоя;
  • резкая потеря веса не связанная с изменением питания;
  • тремор конечностей или дрожь во всем теле;
  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение памяти и способности концентрироваться;
  • нарушения сна;
  • нарушения менструального цикла у женщин;
  • угасание полового влечения у мужчин, импотенция;
  • эмоциональная нестабильность;
  • быстрые немотивированные перемены настроение;
  • снижение стрессоустойчивости.

Если у вас есть сразу несколько симптомов, необходимо срочно обратиться к эндокринологу, который назначит исследование крови на уровень тиреоидных гормонов.

Также заболевание щитовидной железы может проявляться ее физическими изменениями:

  • разрастание тела железы приводит к увеличению в шейной области, возникает «эффект тесного воротника»;
  • заметная припухлость участка шеи;
  • при значительном увеличении железы может быть затруднено глотание, дыхание.

Возможно проявление гормонального нарушения без видимых проявлений в области шеи.

Очень важно контролировать уровень гормонов щитовидной железы беременным, так как гипертиреоз матери может вызвать тиреотоксикоз плода, нарушив его развитие в утробе. У некоторых больных заболевание может проявляться очень сильно в эмоциональной сфере и быть похожим на расстройство психики

У некоторых больных заболевание может проявляться очень сильно в эмоциональной сфере и быть похожим на расстройство психики.

Заболевание протекает по разному у женщин, мужчин и детей. Симптоматика также может отличаться в зависимости от пола и возраста.

Проявление заболевания у женщин

Тиреотоксикоз: симптомы и лечение

Заболевание сказывается не только на здоровье но и на внешнем виде женщины:

  • ухудшается состояние волос, они становятся тонкими, ломкими сухими, всклокоченными;
  • нарушается структура ногтей, они становятся бугристыми, может отслаиваться внешняя часть ногтевой пластины;
  • нарушается менструальный цикл, месячные становятся болезненными, заметно уменьшение количества менструальных выделений;
  • возникает гипертензия, тахикардия.

Женщины могут испытывать моральные страдания, наблюдая негативные изменения своей внешности. Гипертиреоз у молодых женщин может привести к снижению детородной функции или вообще к бесплодию.

Тиреотоксикоз симптомы у мужчин

Мужчины переносят тиреотоксикоз тяжелее, чем женщины. В дополнение к общим для обоих полов симптомам у мужчин также проявляются характерные симптомы:

  • резкое уменьшение мышечной силы, возможно чрезмерное;
  • теряется мышечная масса, становится невозможным выполнение «физической» работы;
  • проявляется нервозность и раздражительность;
  • тахикардия и учащенное дыхание;
  • снижение потенции;
  • возможны расстройства ЖКТ и диарея;
  • увеличивается аппетит при потере массы тела;
  • нервозность, раздражительность;
  • бессонница и другие нарушения сна.

Заболевание вызывает усиленную работу сердца, что у мужчин может быстрее вылиться в сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы у детей

У детей болезнь может не проявляться изменением внешности (эффектом выпученных глаз, утолщением на шее). Чаще всего у детей наблюдаются следующие проявления:

  • невозможность сконцентрироваться и усидеть на месте;
  • нервозность и эмоциональная нестабильность;
  • гиперактивность;
  • потеря веса при усиленном аппетите;
  • раздражительность и озлобление;
  • капризность;
  • нарушения сна.

При тиреотоксикозе ребенок может сильно исхудать, поэтому важно увеличить рацион до норм несколько больших, чем рекомендовано для его возраста. Детям можно не ограничивать калорийность, так как увеличенный энергетический обмен требует большего количества питательных веществ

Диагностика

Диагноз ставится на основе осмотра больного, результатов обследования, жалоб пациента и собранного анамнеза.

Чтобы выяснить, имеет ли место повышенный уровень гормонов, у пациента берут кровь для исследований.

Нередко, после получения «положительного» результата, дополнительно сдаются анализы на количество антител к клеткам щитовидки, а также исследования на бактерии и вирусы.

Еще одна обязательная процедура (при любом нарушении железы) – УЗИ. В некоторых случаях может назначаться радиоизотопное сканирование и сцинтиграфия. А также магниторезонансная либо компьютерная томография.

При экзофтальме, необходима консультация офтальмолога и ультразвуковое исследование глазниц.

Если присутствуют нарушения нервной системы, пациента направляют на консультацию к таким специалистам, как нейрохирург, невропатолог либо психоневролог.

При сбое в работе половой системы, назначается дополнительный осмотр у гинеколога/уролога.

Как видно, обследование при тиреотоксикозе, весьма обширное.

Однако только после прохождения всех процедур и консультаций, эндокринолог может установить причину и начать лечение.

Симптоматика

Проявления тиреотоксикоза целиком и полностью зависят от нарушения, вызвавшего повышение уровня гормонов и особенностей организма больного.

У некоторых больных наблюдаются все симптомы, однако, они могут быть неявно выражены.

У других же, имеется лишь часть признаков тиреотоксикоза, но выражены они очень сильно.

Кроме того, нередко, у женщин заболевание возникает в период изменения гормонального фона.

Например, во время полового созревания, беременности, после родов, либо же при климаксе. Эти состояния могут значительно влиять на симптомы тиреотоксикоза.

Значительное повышение количества тиреоидных гормонов, сопровождается:

  • потерей веса. Если привычный образ жизни не менялся, но человек начал резко худеть, ему необходимо пройти обследование у эндокринолога чтобы исключить тиреотоксикоз и сахарный диабет;
  • беспричинное повышенное потоотделение;
  • чувство жара в теле. Тиреотоксикоз приводит к повышению температуры, поскольку тиреоидные гормоны играют немалую роль в борьбе с различными инфекциями;
  • постоянная и необоснованная тахикардия;
  • дрожь в конечностях (реже во всем теле) без неврологических причин;
  • хроническая усталость;
  • резкие изменения настроения, нервозность. Тиреоидные гормоны влияют на кору головного мозга, вызывая нарушение работы нервной системы;
  • рассеянность, ухудшение памяти;
  • расстройство пищеварения. С частыми испражнениями организм пытается вывести избыток гормонов;
  • нарушение менструального цикла. Тиреотоксикоз может стать причиной другого нарушения – аменореи. К сожалению, чаще всего, она сохраняется даже после нормализации гормонального фона;
  • снижение сексуального желания у мужчин. Причина в том, что повышенное количество гормонов щитовидки подавляет выработку тестостерона.

Кроме того, проявлениями тиреотоксикоза, вызванного заболеваниями щитовидки, являются: наличие зоба, припухлость шеи, затрудненное дыхание, дискомфорт при глотании.

Одно лишь упоминание врачу (необязательно эндокринологу) об этих симптомах, даст ему основание диагностировать патологию щитовидной железы.

Тиреотоксикоз в тяжелой форме сопровождается таким явным симптомом, как экзофтальм. При этом, чем выше уровень гормонов, тем более выпячены глаза у больного.

Потеря чувствительности роговицы к раздражителям, приводит к редкому морганию, что становится причиной хронических конъюнктивитов и кератитов.

Кроме того, вследствие изменения глазного яблока, ухудшается зрение. Человеку сложно сфокусировать взгляд на предметах, расположенных близко к нему.

Сказывается тиреотоксикоз на работе сердца и сосудистой системы. Аритмия, неподдающаяся классическому лечению, может привести к возникновению миокардиодистрофии.

Существует три степени заболевания:

легкая среднетяжелая тяжелая

В отличие от других нарушений, степень тяжести тиреотоксикоза определяется не причиной, вызвавшей его (высоким уровнем гормонов), а тем, насколько сильно выражены симптомы.

Причины тиреотоксикоза

Тиреотоксикоз развивается как следствие другой патологии щитовидки.

Это могут быть аутоиммунные, воспалительные заболевания, новообразования. Любое нарушение, из-за которого повышается выработка гормонов железы.

Тиреотоксикоз: симптомы и лечение

Наиболее распространенными причинами возникновения тиреотоксикоза, являются:

Стресс

Единичное сильное потрясение либо хронический стресс нередко вызывает это нарушение.

Дело в том, что при любой травме, физической либо психологической, наблюдается значительный скачок уровня тиреоидных гормонов.

Особо опасен хронический стресс, во время которого, количество гормонов постоянно находиться на высоком уровне.

Этот избыток и приводит к возникновению тиреотоксикоза.

Инфекции

Возбудители инфекционных заболеваний очень часто поражают щитовидную железу.

Однако, на фоне общей болезни, заметить симптомы воспаления щитовидки практически невозможно.

Если человек часто болеет, это может привести к тому, что железа будет вырабатывать патологически большое количество гормонов практически беспрерывно, вызывая тем самым нарушение метаболизма.

Наследственный фактор

По результатам наблюдений, эндокринологи установили, что частота возникновения тиреотоксикоза у людей с одной семьи гораздо выше, чем в обществе в целом.

Так, наличие заболевания у мамы или бабушки, повышает риск развития тиреотоксикоза у мужчин в 3 раза, а у женщин в 7 раз, по отношению к среднестатистическим данным.

Гонады (нарушение работы желез половой системы)

В некоторых случаях недостаток таких гормонов, как эстроген, тестостерон и прогестерон, организм компенсирует повышенной выработкой тироксина и трийодтритонина.

В такой ситуации симптоматика выражена более явно, поскольку затрагивается лимбическая система и гипоталамус.

Сбой в работе иммунной системы

Возникновение в организме антител к своим же клеткам, нарушает функционирование гипофиза.

Что приводит к усиленной выработке ТТГ (тиреотропного гормона), от которого зависит уровень тиреоидных гормонов.

В то же время, значительно снижается уровень белка, который связывает эти гормоны, как результат – нарушение метаболических процессов и развитие тиреотоксикоза.

Гормональные препараты

Как бы парадоксально это ни звучало, гормоны, принимающиеся человеком во время лечения гипотиреоза, могут спровоцировать развитие обратного состояния организма – тиреотоксикоз.

Довольно часто, люди с тяжелым проявлением тиреотоксикоза, попадают в больницу из-за нерегулируемого приема гормональных препаратов, содержащих тироксин.

Как правило, эти медикаменты используются для снижения веса.

Ранее, их применяли для борьбы с ожирением, вызванным нарушением работы щитовидки.

ни один квалифицированный эндокринолог не назначит такого лечения.

Чего нельзя сказать о центрах «для похудания».

Стоит помнить, что даже после тщательного обследования, показавшего целесообразность приема подобных препаратов, такое лечение отнюдь не безопасно.

Йод

Этот элемент поглощается щитовидной железой и необходим для ее нормального функционирования.

Но, повышенное поступление йода, приводит к тиреотоксикозу. Если повышенное потребление йода было кратковременным, то независимо от его количества, процесс можно обратить.

Со временем, организм самостоятельно нормализует уровень гормонов.

Однако, если повышенные дозы микроэлемента, поступали в организм длительное время, лечение тиреотоксикоза значительно усложняется.

В медицине, тиреотоксикоз не считается отдельным заболеванием. Это скорее синдром, указывающий на другую патологию в организме.

Как лечить тиреотоксикоз

Лечение интоксикации гормонами щитовидной железы проводится двумя методами – консервативная терапия и оперативное удаление органа. Предпочтения отдаются терапевтическим мероприятиям при наличии показаний к их проведению.

  1. Тиреотоксикоз с диффузным зобом. Что это такое: увеличение щитовидной железы без формирования отдельных узлов. Медикаментозное лечение актуально только при выявлении патологии на ранней стадии, когда размер зоба небольшой.
  2. Противопоказания к операции. Врач назначает специфические лекарства, облегчающие состояние больного, для поддерживающей терапии.
  3. Необходимость подготовки больного к операции, лечению радиоактивным йодом.

При медикаментозной терапии применяются препараты:

  • Метизол, Мерказолил и другие тиреостатики, которые останавливают синтез «лишнего» гормона;
  • бета-адреноблокаторы нормализуют функции сердечно-сосудистой системы;
  • успокаивающие/седативные препараты восстанавливают и стабилизируют работу центральной и периферической нервных систем.

Если тиреотоксикоз спровоцирован приемом специфических препаратов, лекарственная терапия не проводится. Следует отказаться от курения, отменить йодсодержащие средства, снизить уровень физических нагрузок. Часто восстановить уровень гормонов удается за 15-25 дней.

Лечение тиреотоксикоза радиоактивным йодом

Лечение показано пациентам старше 28 лет. Способ считается альтернативой операции по удалению неправильно работающего органа. Больной принимает капсулу с радиоактивным йодом или выпивает раствор. Лечение проводят под контролем врачей. Вылечить тиреотоксикоз радиоактивным йодом за один прием удается редко, но повторное употребление обычно дает положительный эффект.

Метод лечения противопоказан беременным, кормящим женщинам.

Хирургическое лечение

Операцию проводят при тяжелой форме болезни. Метод имеет много противопоказаний, так как удаляют орган под общим наркозом. Целесообразность операции определяет врач. Например, тиреотоксикоз с диффузным зобом хорошо лечится терапевтическим методом. Но если патология отличается тяжелым течением или сопровождается формированием опухоли в железе, хирургическое вмешательство неизбежно.

Тиреотоксикоз и беременность

Если болезнь диагностирована на ранних сроках беременности, женщину направляют на лабораторное исследование крови для определения уровня гормонов Т3 и Т4. Результаты помогут выбрать тактику лечения. Индивидуально пациентке подбирают тиреостатики, принимаются они кратким курсом, чтобы предупредить развитие гипотиреоза у плода.

Если женщине противопоказаны лекарственные препараты, то во втором триместре проводится операция по удалению железы, назначаются специфические препараты, замещающие гормоны. Последствия для ребенка нельзя спрогнозировать – чаще беременность заканчивается удачно, рождается здоровый младенец, но риски развития врожденных проблем с щитовидкой повышаются.

Можно ли забеременеть при тиреотоксикозе?

В теории беременность невозможна – усиленная выработка гормонов создает проблемы в работе репродуктивной системы. Но если тиреотоксикоз лечится, зачатие вероятно. Тогда врачи меняют тактику лечения, ставят женщину на учет, ведут постоянное наблюдение за состоянием ее здоровья и плода.

Лечение народными средствами

Проводить лечение тиреотоксикоза отварами и настоями из лекарственных растений можно после консультации с врачом. Официальная медицина признает народные средства в качестве вспомогательной терапии для нормализации работы щитовидной железы.

Эффективны отвары из:Тиреотоксикоз: симптомы и лечение

  • дубовой коры – 2 чайные ложки порошка заливают 300 мл воды, варят 5 минут на водяной бане, принимают по чайной ложке 2 раза в сутки до еды;
  • пустырника и ягод шиповника – по чайной ложке сырья заваривают 400 мл воды и варят 10 минут, принимают по 1 столовой ложке 3-5 раз в день после еды.

Также подойдет настойка из 100 мл медицинского спирта и 0,5 стакана ягод боярышника. Ее настаивают 20 дней, периодически взбалтывая, принимают ежедневно по 20 капель.

Народными средствами запрещено лечить тиреотоксикоз в тяжелой форме и у детей.

Симптомы тиреотоксикоза у женщин и мужчин

Ранними симптомами, характерными для тиреотоксикоза, являются: миопатия (дистрофическое поражение мышц), обусловленная нарушениями обменных процессов (энергетического и общего), часто принимаемую многими пациентами, как следствие переутомления. Отмечаются выраженные расстройства в системе ЖКТ. Проявлениями болевого синдрома в животе, рвоты и склонностью к диареям.

Вследствие нарушения в функциях надпочечников, отмечаются признаки снижения напряжения в сосудистых стенках, провоцирующих проявление симптомов, определенных австрийским врачом Еллинекой, обусловленных проявлением пигментации кожного покрова век и окружающей зону глаз.

Симптомы тиреотоксикоза у женщин проявляются нарушением половых функций и менструальной цикличности, иногда до полного отсутствия менструальных функций, патологиями развития матки и яичников, атрофическими изменениями в груди. Именно такие нарушения становятся основной причиной бесплодия.

Отмечаются признаки расстройства электролитного баланса, проявляющиеся частым мочеиспусканием, гипергидрозом и сильной жаждой. Основные признаки тиреотоксикоза проявляются нарушениями и расстройствами сосудистой, нервной и сердечной деятельности.

Признаки нестабильности ЦНС и СНС проявляются:

  • эмоционально-психическим возбуждением;
  • тревожностью и частыми изменениями настроения;
  • нервозностью и чрезмерной чувствительностью;
  • симптомом Мари (дрожание тела);
  • пятнистой гиперемией в зоне груди и шеи;
  • стойким субфебрилитетом;
  • ухудшением структуры волосяного покрова и пластин ногтей;
  • неустойчивым, учащенным пульсом.

Надпочечниковая недостаточность вызывает колебания АД. При осложненном течении болезни отмечаются застойные процессы в легочных тканях, вызывающих астматическую симптоматику, резко выраженные нарушения в миокарде, приводящие к процессам сердечной декомпенсации и сопровождающиеся признаками тахикардии, предсердной фибрилляции, гепатомегалией (увеличение размеров печени) и отечностью.

фото симптомов тиреотоксикоза у женщин

Замещение ее на фиброзную волокнистую ткань провоцирует образование сложной офтальмопатии с проявлением различных характерных признаков:

  • Симптоматики Дельрипмля –с расширенной глазной щелью и появлением белой полоски между глазной радужкой и веком.
  • Признаком Штельвага, проявляющегося редким морганием, обусловленного нарушением чувствительности в глазной роговице.
  • Симптоматикой Мебиуса – несостоятельностью удерживать глаза в сведенном положении.
  • Симптоматикой Грефе – обусловленной отставанием века при опускании взгляда и поворота глазного яблока книзу.

Когда гиперсекреция тиреотропных гормонов протекает с преимущественным поражением таламического мозга (зрительного бугра), развивается процесс развития злокачественного экзофтальма. Отмечается односторонними или двусторонними проявлениями, преимущественно в среднем возрастном периоде пациента.

Проявляется сильным выпячиванием глазных яблок с возможным выходом из орбит. При этом отмечаются:

  • обостренный болевой синдром в зоне глазных орбит;
  • признаки диплопии (двойного зрения);
  • нарушения движения глаз;
  • воспаление конъюнктивы и роговицы с возможным ее изъязвлением и распадом;
  • поражением глазных нервов и возможную их атрофию.
admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий