Пурины в продуктах питания. таблица, что это такое, список продуктов с высоким содержанием, концентрацией пуринов и мочевой кислоты

Как понизить при помощи продуктов мочевую кислоту?

В случае, когда на результатах анализов в крови у женщин выявлено более 0,45 ммоль/л, а у мужчин величина повышается больше 0,53 ммоль/л, то образование кристаллов соли становится более интенсивным во всех тканях и органах. Это происходит довольно часто при диетах с нарушением баланса веществ, переизбытке мочегонных препаратов, а также при частом потреблении сладкого и жирного.

Врач назначает диету, которая существенно улучшит общее состояние человека, к тому же может снизить дозировки прописанных медикаментов. Если развивается подагра, то соблюдать такой рацион придется пожизненно.

Диета при подагре

При повышенной мочевой кислоте необходимо ограничить потребление белка – до 0,8 г на один кг веса человека. Протеин можно снизить, исключив мясо и рыбу, бобовые. Молоко пить можно, но не более половины суточной нормы белка. Жиры ограничивают также до 1г на кг веса, особенно мясные и кулинарные, поскольку они способствую отложению солей.

Оптимальным считается потребление растительного масла, которое содержит множество полезных веществ и помогает обмену веществ, снижению массы тела при ожирении и борьбе с гипертонией и атеросклерозом.

Ещё по теме: Мочегонные помидоры или нет и можно ли их есть при мочекаменной болезни?

Исключают все продукты с большим содержанием пуринов и кислоты (щавелевой). Рыбу и мясо можно есть несколько раз за неделю, но только в вареном виде, поскольку пурины остаются в бульоне. Сами жидкости, в которых варили мясо или рыбу, соусы необходимо исключить.

Если пациент не страдает отеками, что часто бывает при почечных и сердечных недостаточностях, пить следует не менее 2х литров воды, избегая вечернего времени. Наиболее высоки показатели мочевой кислоты при обезвоживании организма, что бывает в жару, в саунах и банях.

Можно пить чистую воду, соки, минералку, шиповниковые чаи и отвары, сборы мочегонного типа, а также кефир и молоко. Для повышения количества вырабатываемой мочи рекомендуется снизить соль до 8 г за сутки, исключить полуфабрикаты и колбасы.

Один раз в неделю стоит применять разгрузочные дни, потребляя только овощи или кефир. Можно пить соки, только в свежевыжатом состоянии. Голодание запрещено даже при таких днях. Если есть ожирение, то нужно следовать оптимальной скорости снижения- 1 кг в неделю, избегая резких скачков веса. При нарушениях функции почек диета корректируется с учетом советов нефролога.

Диета при кристаллизации мочевой кислоты

Рацион должен содержать кисломолочные продукты, птицу и нежирное мясо, рыбу нежирных сортов. В сутки допускается есть пару яиц. Полезными будут любые виды каш, которые можно сделать чуть вкуснее, добавив растительного масла. Мучные продукты нужны в виде отрубей, пшеничного и ржаного хлеба, но в небольших количествах.

В качестве десертов допустимы кисели, молочные продукты, компоты, фрукты и сухофрукты. Можно пить кофе, только некрепкий, как и чай, добавляя небольшое количество молока. Разрешаются настои трав, зеленый чай и компоты из растений.

Перечень разрешенных продуктов

Мясные продукты – рыба, курица, индейка и кролик, морепродукты;
Кислое молоко в любом виде, молоко цельное, куриные яйца;
Немного макарон и круп;
Овощи в неограниченном количестве;
Варенье, сухофрукты (за исключением изюма), мед и орехи;
Соки, ягодные отвары, минералка, компоты и чаи;
Яблоки, все ягоды, за исключением малины, цитрусовые и другие фрукты;
Масла – подсолнечника, кунжутное, льняное и оливковое;
Муссы и желе из фруктов, мармелад и крем;
Подливка и соусы допустимы только из сметаны и овощей;
Пряности и специи – корица, лаврушка, сок лимона и ваниль;
Зеленные культуры – петрушка, укроп и кинза.

Ещё по теме: Является ли ромашка мочегонной или нет?

Общие правила

Содержание в организме пуринов складывается из двух источников их поступления — эндогенного (внутреннего) синтеза и поступление с продуктами питания.

Пуриновый обмен — это цепь сложных биохимических реакций с участием различных ферментных систем. При процессе метаболизма пуриновых нуклеотидов конечным продуктом является мочевая кислота, которая выделяется из организма почками. Однако, при нарушении пуринового обмена мочевая кислота не выводится до физиологически нормального уровня и возникает состояние гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты в крови).

При достижении определенной концентрации мочевой кислоты начинают образовываться кристаллы, которые впоследствии откладываются в синовиальной оболочке суставов, почках и под кожей, вызывая такие заболевания как подагра, мочекаменная болезнь, цистинурия, мочекислый диатез, оксалурия. Нарушение пуринового обмена в большинстве случаев сопровождается также и нарушением липидного обмена.

С целью снижения поступления пуринов с продуктами питания назначается низкопуриновая диета. К такой диете относится Стол №6, целью которого и является нормализация процессов обмена пуринов, снижение уровня мочевой кислоты и ее солей и корректировка реакции мочи в щелочную сторону. Ощелачивание мочи повышает растворимость уратов, что ускоряет выведение мочевой кислоты из организма и нарушает процесс их образования.

Гипопуриновая диета предусматривает ограничение в рационе питания продуктов, в составе которых содержится большое количество пуринов, а также щавелевой кислоты при ограничении употребления до 10 г/сутки хлорида натрия. Одновременно рацион питания расширяется за счет продуктов, оказывающих ощелачивающее действие (молоко, овощи/плоды). Содержание пуринов в продуктах питания широко варьирует и представление об их количестве дает специальная таблица.

Наименование продукта	Ориентировочное содержание пуринов (мг/100 г продукта)
Сардины	125
Печень говяжья	300
Шпроты	87
Говядина	80-100
Курятина	110
Телятина	150
Сельдь	128
Горох	105
Соя	90
Лосось	100
Сухие дрожжи	750
Фасоль	75
Кролик	65
Мидии	150
Хлеб из муки грубого помола	24
Язык говяжий	72
Форель	85

Таблица пуринов в продуктах питания позволяет пациенту ориентироваться в выборе продуктов для своего рациона. Однако, не все пуриновые основания расщепляются на мочевую кислоту и к факторам риска относятся только те пурины, которые в результате расщепления превращаются в организме в мочевую кислоту. К ним относятся такие пуриновые соединения, как гуанин, аденин, гипоксантин, ксантин.

Другие пуриновые соединения — кофеин, теофиллин и теобромин, содержащиеся в какао, кофе, чае и шоколаде опасности не представляют. Максимальное количество пуриновых оснований содержится в мясе и субпродуктах животного происхождения, активно участвующих в метаболизме: печень, телячий тимус, почки и продуктах с быстро делящимися клетками (дрожжи, проростки злаков, спаржи, молодая зелень).

Энергетическая ценность диетического стола составляет 2700-3000 ккал с ограничением в рационе питания белков до 70-80 г и до 80-90 г жиров (преимущественно за счет тугоплавких). Употребление углеводов на уровне на уровне 400 г (при отсутствии ожирения). Объем свободной жидкости — 2 л и больше. Питание дробное до 5-6 раз в сутки с обильным питьем натощак и в промежутках между едой.

Особые требования к кулинарной обработке продуктов отсутствуют, за исключением мяса, которое перед его дальнейшей обработкой варится с предварительным кратковременным (5-10 минут) отвариванием и сливанием первого бульона. В меню вне периода обострения мясные/рыбные блюда могут присутствовать не более 2-3 раз в неделю, а их вес не должен превышать 150-170 г сутки

Антипуриновая диета предусматривает разгрузочные дни с частотой один раз в неделю (творожно-кефирные в виде 1 л кефира и 400 г нежирного творога или фруктовые – с употреблением до 1,5 кг овощей/фруктов) с увеличением в такие дни объема свободной жидкости до 2,5-3 литров.

Особенно важны разгрузочные дни в период обострения и этот период они проводятся через день. Так, пуриновая диета при подагре в период обострения предусматривает исключение из рациона любого вида мяса и рыбы за счет увеличения употребления кисломолочных продуктов, супов на основе овощей и молока, травяных чаев и фруктовых отваров.

Какая роль отводится питанию?

Каждый, кто хоть когда-нибудь сталкивался с этим заболеванием, знает, что если больной что-то съест или выпьет из списка запрещенных ингредиентов, то может начаться приступ. Вылечить заболевание можно тогда, когда прописано лечебное питание от ведущего специалиста. Больной должен тщательно соблюдать все принципы и избегать употребления запрещённых ингредиентов.

Лучше всего, когда человек принимает пищу по 5 раз в день, но небольшими порциями. Также он должен пить очень много очищенной воды и отваров.

Среди диет, которые распространены во время заболевания, можно отметить две группы. Это лечебный вариант, который прописывается при обострении заболевания. И профилактика – чаще всего происходит тогда, когда приступа уже нет, но человек всё же должен придерживаться принципов. Именно в этом случае количество запрещенных продуктов намного меньшее.

Еще кое-что о пуринах

Пурины содержатся в клетках нашего организма. Лишь небольшая их часть продуцируется непосредственно нашим организмом. Остальное количество этого нужного вещества мы получаем с пищей. Но при расщеплении пурина образуется мочевая кислота, которая в больших количествах вредна нашему организму. Особенно если почки не могут справиться с ее выведением. Может наступить интоксикация, которая опасна для жизни. Именно поэтому некоторые ошибочно считают пурины – великим злом.

Если ваш анализ крови говорит, что с уровнем мочевины не все в порядке – употребляйте продукты с низким содержанием пурина. Тогда уменьшится синтез мочевины и уровень придет в норму.

Однако при выборе продуктов следует учитывать некоторые особенности самого пурина, его клеточного строения.

Следует помнить, что основным источником пурина являются клеточные ядра. Значит, необходимо ограничить потребление молодых тканей, в которых деление клеток происходит с повышено активностью. Это ростки пшеницы, спаржи, риса, весенняя зелень или молодое мясо.
Печень и сердце – органы, в которых клетки имеют необычное по сравнению с соматическими клетками строение. В них присутствует большее количество ядер без деления клеток

Следовательно, потребление в пищу таких богатых на пурин продуктов нужно свести к минимуму.
При выборе мяса особое внимание уделите тому, из какой части тушки вы выбираете кусок. Все опять таки зависит от количества ядер в тканях

Мышцы, на которые ложится большая физическая нагрузка, следовательно, имеют большее количество ядерного материала, так как клетки в них делятся интенсивнее.
То же касается и рыб. Рыбы, которые ведут более подвижный образ жизни, то есть хищники, дают нам к столу мясо, более богатое пурином, нежели рыбы-лежебоки.
Поэтому, при выборе мяса и рыбы обратите внимание не только на возраст, но и на активность образа жизни или функции органа, из части которого вы выбираете мясо.
Не следует ограничивать мясо и рыбу по жирности. Обмен жиров не связан с обменом пуринов. А исключение из рациона незаменимых аминокислот, содержащихся в рыбе, или животных жиров, содержащихся в мясе, могут привести к дефициту витаминов А и D.
Яйцо – самый диетический продукт в плане содержания пуринов. В белке они отсутствуют вовсе, а в желтке их ничтожно мало. Творог и сыр имеют очень малое количество пуринов.
Фасоль, горох и грибы содержат большое количество растительного белка. Содержание же пуринов у них не выше чем у злаковых. А хитин, который содержится в грибах, способствует выведению токсинов из кишечника. Следует заметить, что грибы – единственный носитель растительного хитина.

Здоровье имеет несколько составляющих. Главными являются образ жизни и питание. Наше пренебрежение к образу жизни часто становится причиной многих неприятностей, которых можно избежать.

Важная информация о низкопуриновой диете

Рациональное питание – неотъемлемая часть терапии. Воспалительные процессы, протекающие в суставах, доставляют человеку массу дискомфорта. Подагра – это нарушение обмена веществ, при котором облегчить симптоматику и снизить вероятность возникновения осложнений возможно именно путем коррекции питания

Почему это важно? В организме образуется мочевая кислота – это результат обмена пуриновых оснований. Происходит это в печени

Данное состояние еще называют гиперурикемией. Симптомы повышения мочевой кислоты в крови:

болезненность в суставах: сначала поражаются кисти и стопы, а затем более крупные суставы;
гипертермия и покраснение кожного покрова – возникает, если не лечить патологию.
боли в пояснице, животе, болезненное мочеиспускание – появляются вследствие поражения органов пищеварения и мочевыводящей системы.
частые головные боли, бессонница, гипертензия, стенокардия, инфаркт, обусловленные поражением сердца и сосудов;
образование зубных камней.

Патология возникает и у детей. Только у них она выражается поражением кожи. Такие дети часто болеют дерматитами, диатезами и даже псориазом.

Кому нужна низкопуриновая диета? Лечебный стол назначается и при мочекаменной болезни. Данная патология бывает самостоятельной или вторичной, то есть возникает на фоне подагры. Оба заболевания связаны с нарушением солевого обмена. Поэтому в терапии используются аналогичные схемы питания.

Гипопуриновая диета основывается на исключении из рациона продуктов, богатых пуринами. Это материал, который наполняет структуру клеток. Когда пурины разрушаются, образуется мочевина. Если ее много, это приводит к развитию подагры

Вот почему так важно исключить из рациона такие продукты

В лечебной диетологии есть стол №6. Это схема питания, разработанная Певзнером, врачом-терапевтом, который имеет прямое отношение к созданию первого Института питания в СССР, а также является основоположником диетологии. Пациенты могут воспользоваться его рекомендациями относительно составления меню. Также диету полностью может расписать лечащий врач. Преимущество последнего варианта заключается в том, что доктор это будет делать на основании особенностей организма конкретного пациента.

Разновидности

При наличии ожирения пациентам назначается безпуриновая диета — диетический Стол 6Е. Характеризуется более низкой энергетической ценностью рациона (1950-2000 Ккал), содержание белков снижено до 70 г, жиров — до 80 г, а употребление углеводов — до 250 г, в основном за счет простых углеводов (свежий хлеб пшеничный, сахар, мед, кондитерские/мучные изделия, сладости).

Употребление мяса в рационе ограничивают до 1-2 раз в неделю, обильное питье, особенно рекомендуется щелочная минеральная вода. Диета не полноценна и может назначаться пациентам на краткий период времени (до двух недель).

подагра;
мочекаменная болезнь при наличии камней из солей мочевой кислоты;
острый нефрит (3 — 4 недели лечения);
хронический нефрит (вне стадии обострения);
почечная недостаточность;
цистинурия;
оксалурия;
мочекислый диатез.

Что такое подагра и почему нельзя при болезни нельзя пить алкоголь

Подагрическое заболевание – это, прежде всего, нарушение пуринового обмена веществ. Пурины являются обязательной составляющей всех клеток организма, они доставляются с пищей, затем происходит их синтез и начинаются обменные процессы. Если пуринов в организме небольшое количество, даже в течение длительного периода, обмен веществ не нарушается. Обратное происходит при избытке этих веществ, когда, не успевая синтезироваться, они начинают разрушаться, что приводит к повышению уровня мочевой кислоты.

До определённого уровня мочевая кислота должна обязательно присутствовать в организме, она служит защитой от старения, образования раковых опухолей. Если организм человека здоровый, избытки кислоты через почки выводятся наружу. При критическом уровне мочевой кислоты происходит нарушение пуринового обмена, что приводит к кристаллизации её в составах, почках, других отделах и органах. Начинается провоцирование подагрических атак.

Когда процесс выведения пуринов нарушен, возникают заболевания почек, так как орган не способен противостоять натиску огромного количества пуринов, попадающих вместе с пищей. Из-за увеличения пуринового синтеза начинаются патологические процессы. Противостоять такому натиску организму довольно трудно, особенно после употребления любых алкогольных напитков. Они подавляют очень важный антидиуретический гормон ( вазопрессин), который вырабатывает гипофиз. Цель этого гормона — нормализация жидкостного уровня в организме, а так как выработка его задерживается, жидкость не скапливается в той мере, в которой положено. Вазопрессин активизирует работу почек и помогает им выводить мочевую кислоту. Таким образом, получается , что алкоголь на прямую мешает организму нормально функционировать.

Примерно 40-50% больных страдают от нарушения синтеза пуринов, что приводит к болезням суставов. После чрезмерных алкогольных возлияний, человек чувствует в организме нехватку жидкости, так называемое «похмелье», появляется сушь во рту, которую хочется заглушить большим количеством воды. При этом кровь становится вязкой, она медленно циркулирует из-за понижения объёма. В её составе резко возрастает количество мочевой кислоты, а жидкостный состав резко снижается. Начинаются процессы, приводящие к обезвоживанию всего организма, страдают клетки всех органов и систем, не является исключением и хрящевая ткань. Когда жидкость из хряща уходит, он становится менее упругим и эластичным. Нагрузки, которые казались привычными, становятся непосильными. Хрящевые ткани разрушаются, так как высыхают, вследствие этого процесса начинаются воспалительные процессы и болевой синдром. Человек, становится по своей собственной воле, ограничен в движении.

Никакие лёгкие алкогольные напитки не снижают риска заболеваний, они наравне с крепкими напитками разрушают здоровый организм, вот почему стоит ограничивать себя даже в употреблении пива.

Примерное дневное меню

День недели	Завтрак	Второй завтрак	Обед	Полдник	Ужин
Понедельник	Салат из моркови, капусты и огурца	Отвар из рябины, яйцо, салат из моркови и тыквы	Компот, молочный суп, котлеты из кабачков	Свежие фрукты, кусочек творога	Молоко, овощные голубцы
Вторник	Сырники, кефир, желе	Хлопья с молоком	Суп с кабачками, рыба приготовленная на пару, картофельное пюре	Ягоды и молочный кисель	Нежирная ряженка, салат из яйца, моркови
Среда	Творожная запеканка	Йогурт со злаками	Овощной суп	Фруктовый кисель	Запеченные овощи, овсяный суп на молоке
Четверг	Творожная запеканка с натертой морковью	Суп молочный	Гречневая каша, паровые котлеты	Ягоды или фрукты	Макароны, свекла, кисель
Пятница	Сладкий рис с яблоками	Фрукты	Вегетарианский борщ	Кефир и ягоды	Рис с болгарским перцем
Суббота	Компот, вегетарианская окрошка	Фрукты и нежирные сливки	Тушеные овощи	Свежие овощи	Отварное куриное филе
Воскресенье	Молоко, гречневая каша	Мармеладка и некрепкий чай	Блинчики, перловая каша	Нектар, ягоды	Сырники с бананами

Для здоровых людей ежедневный рацион должен состоять из 600-1000 мл пуринов, пациенты же с подагрой должны соблюдать специальную диету. Ниже приведены рецепты первого и второго блюд. Приготовленная по ним пища получается полезной и питательной. Употребление таких продуктов питания поможет человеку с подагрой облегчить симптомы заболевания и поскорее встать на путь выздоровления.

Первые блюда

Время приготовления: 45 минут.
Количество порций: 4 персоны.
Калорийность блюда: 144 ккал.
Предназначение: на обед.
Кухня: славянская.
Сложность приготовления: легкая.

Вкусный вегетарианский борщ с добавлением полезных и разрешенных при подагре овощей. В классическом рецепте для приготовления зажарки используют сливочное масло, но т. к. его употребление при заболевании суставов ограничено, то можно заменить оливковым или льняным. При острых стадиях заболевания, когда есть строгое ограничение соли, ее добавлять не следует.

Ингредиенты:

сливочное масло – 20 г;
свекла –1 шт.;
вода – 1,5 л;
картофель – 2 шт.;
соль – по вкусу;
репчатый лук – 1 головка;
сахар – 1 г;
морковь – 1 шт.;
томатная паста – 1 ст. л.;
капуста белокочанная – 300 г.

Способ приготовления:

Отварить свеклу, вынуть, воду из кастрюли не выливать. Когда остынет, надо натереть корнеплод на крупной терке.
Мелконарезанные морковь, лук тушить в сливочном масле.
Добавить в кипящую воду, где раньше томилась свекла, картофель (нарезанный кубиками).
Минут через 10, положить капусту.
Добавить лук с морковью, тертую свеклу.
Довести до кипения, добавить сахар, немного соли, томатную пасту.

Вторые блюда

Время приготовления: 40 минут.
Количество порций: 3 персоны.
Калорийность блюда: 82 ккал.
Предназначение: на второе.
Кухня: русская.
Сложность приготовления: легкая.

Ингредиенты:

зелень, соль – по вкусу;
кабачок – 1 шт.;
репчатый лук – 1/2 головки;
баклажан – 1 шт.;
помидоры – 5 шт.

Порезать кубиками кабачок и баклажан, отварить.
Помидоры обдать кипятком, мелко нарезать их и лук.
Добавить чуток соли, варить 15 минут.
Смесь поместить в блендер, взбить до состояния пасты.
Когда овощи будут готовы, слить воду, залить томатной пастой.
Проварить 5 минут.

Как составить полноценное меню на целый день для питания больного подагрой?

Ниже предложены разные варианты, можно комбинировать их в зависимости от содержимого буфета и холодильника. Но точное соблюдение рекомендаций и строгое соблюдение диеты при подагре в соответствии с приведенными таблицами разрешенных и запрещенных продуктов гарантирует поступление в организм всех необходимых питательных веществ и исключает возникновение рецидива заболевания.

Вариант 1

Завтрак. Гречневая каша, салат из тертой моркови и яблока, чай зеленый.

Завтрак второй. Омлет, напиток.

Полдник. Пара свежих яблок.

Ужин. Овощной салат, запеканка из картофеля со сметаной, сок.

Вариант 2

Завтрак. Салат овощной с морепродуктами, омлет из белков, чай.

Завтрак второй. Сухофрукты.

Обед. Молочный суп-лапша, овощные паровые котлеты, кисель.

Полдник. Сок.

Вариант 3

Завтрак. Овощной салат, чай.

Завтрак второй. Вареное яйцо вкрутую, отвар из шиповника.

Обед. Окрошка, вареная говядина, отварные овощи, чай.

Полдник. Сок.

Ужин. Диетический хлебец, морковная запеканка с черносливом, морс.

Вариант 4

Завтрак второй. Яичница на пару с помидорами, фрукты.

Обед. Борщ на овощном бульоне, картофель в сметане и тушеная морковь, яблоко.

Ужин. Вареники с творогом и черносливом, кефир.

Вариант 5

Завтрак. Винегрет, чай.

Завтрак второй. Вареное яйцо всмятку, отвар из шиповника.

Обед. Овощной суп, вареная говядина, тушеные овощи, кисель.

Ужин. Печеные сырники, отварной рис, отвар из шиповника.

Пуриновая диета при подагре

Это достигается следующими методами:

ограничением количества пищи, богатой пуринами;
увеличением количества жидкости;
снижением веса.

Продукты	Рекомендации
Хлеб	Ржаной, пшеничный. Ограничить сдобную выпечку
Супы	Молочные и овощные, кроме гороховых, фасолевых и щавелевых. Не разрешаются супы на основе мясных, рыбных и грибных бульонов
Мясо и рыба (1—2 раза в неделю)	Нежирные виды. Отваривать или готовить на пару
Овощи	Все, кроме бобовых культур и солений
Крупы	Любые сорта, но в ограниченном количестве
Яйца (1 раз в день)	Любой способ приготовления
Сладкое	Свежие ягоды или фрукты, мед, мармелад, кисели, пастила
Молочные продукты	Обезжиренные сметана, творог, молоко и йогурты и др.
Соусы	Приготовленные на основе молока, овощей сметаны, томатов
Напитки	Минеральная щелочная вода, слабозаваренный черный или зеленый чай, отвар из шиповника, компоты, кофе с молоком, вишневый сок
Жиры	Оливковое, подсолнечное, кокосовое, льняное масло
Пряности	Ваниль, корица
Соль	Полный отказ или или использование в очень малых количествах

Приготовление рекомендуется маленькими порциями, питание частое (5—6 раз в день), с промежутками в 2—3 часа. Приемы пищи чередуют с обильным питьем, алкоголь исключен. Если отсутствуют сердечно-сосудистые противопоказания, то объем жидкости следует увеличить до 2, 5 л в сутки. Еще одной полезной привычкой станет включение в рацион вишни или черешни — одних из лучших ягод в борьбе с подагрой.

Употребление около 250 г вишни в день противодействует приступам подагры, понижает уровень мочекислых солей в кровотоке. При составлении меню следует учитывать, что воздействие пуринов, получаемых из растительной пищи, меньше провоцируют подагрические приступы, чем еда, приготовленная из рыбы или мяса.

Довольно часто подагра сопровождается ожирением. Тогда целесообразно назначение диеты № 8, в которой исключено мясо и рыба, и предусмотрены частые разгрузки (3—4 раза в неделю). Больным подагрой необходимо следить за массой тела, так как тучность увеличивает частоту приступов, однако похудение не должно происходить слишком резко и быстро.

При подагре синтез мочевой кислоты намного превышает ее количество, выводимое из организма. Так как растворимость солей этого вещества невелика, то они накапливаются в крови, мягких тканях, суставах. Это приводит к появлению узлов и развитию воспаления (подагрический артрит). Один из симптомов данного заболевания – сильные боли по ночам в больших пальцах ног.

У мужчин эта патология встречается в 20 раз чаще, чем у женщин. Лечение подагры заключается в строгой диете с исключением продуктов, богатых пуриновыми основаниями. В качестве медикаментозных препаратов применяют аллопуринол, который подавляет активность превращения пуринового основания ксантина в мочевую кислоту, а также средства для усиления ее выведения («Антуран», «Цинхофен» и другие).

Другие советы и статьи о здоровье, Здоровое питание, Что?

Пурины – это вещества, которые есть в организме каждого человека. Они входят в химический состав человеческого гена. Пурины присутствуют так же в генах животных и растений, поэтому содержатся почти во всех продуктах питания.

При разрушении пурина в организме формируется мочевая кислота. Если ее количество достигает высокого уровня, это может стать причиной возникновения таких недугов как подагра, артрит и т.д.

При появлении проблем со здоровьем необходимо пересмотреть меню, придерживаться принципов правильного питания, ограничить потребление продуктов, которые содержат пурины.

Чтобы узнать уровень МК нужно сдать анализы.

Таблица разрешенных и запрещённых продуктов

По какому принципу составлен перечень полезных и «вредных» продуктов? Почему морковь и картофель находятся в одной колонке таблицы, а цветная капуста и шпинат – в другой?

Причины разделения:

разрешённые при подагре продукты содержат минимальное количество пуринов, регулярное употребление положительно влияет на течение болезни, состояние суставов;
запрещённые продукты содержат много пуринов, провоцируют воспаление, отёчность, боли в суставах по причине скопления уратов.

Правильное питание решает две задачи:

предупреждает выработку мочевой кислоты в количествах, превышающих норму;
обеспечивает поступление полезных веществ, предупреждает дефицит минералов, витаминов, белков, углеводов, жиров, микроэлементов.

Таблица продуктов для составления рациона при подагре

	Разрешённые продукты	Запрещённые продукты
Овощи	Морковь, картофель, свёкла, салат, тыква в любом виде	Шпинат, щавель, бобовые, цветная капуста, соленья, маринованные овощи
Мясо и птица	Полезны нежирные сорта, отварные или на пару, 1 или 2 раза в неделю	Почки, печень, мясо молодых животных, мозги, мясные полуфабрикаты и консервы
Мучные изделия, хлеб	Вчерашний ржаной и пшеничный хлеб, сухарики, выпечка с отрубями	Сдобное и слоёное тесто разрешено в минимальном количестве. Высококалорийные торты с кремом
Рыба	Нежирные сорта, паровая, запечённая или отварная рыба, не чаще одного-двух раз в неделю	Сельдь, сардины, жирные сорта морской и речной рыбы, рыбные пресервы и консервы, копчёная рыба
Крупы	Все виды в умеренном количестве
Сладкие блюда, фрукты	Сливы, груши, абрикосы, виноград, свежие, отварные, в виде сухофруктов. Мармелад, кисель, фруктовый крем, пастила. Грецкие и лесные орехи	Инжир, малина, шоколад, безе, сладости с красителями
Молочные продукты	Простокваша, нежирный кефир, молоко, сметана, творог, неострый, несолёный сыр
Яйца	По 1 штуке на день, желательно, варить, готовить омлет
Бульоны, супы, соусы, пряности	Супы на овощном отваре, при использовании мяса или птицы первый отвар (через 3–5 минут после закипания) обязательно сливать. Соусы: сметанный, молочный, томатный. Из пряностей разрешена корица	Крепкие бульоны: куриные, мясные, грибные, рыбные
Напитки	Соки, целебный отвар шиповника, некрепкий, не очень сладкий кофе и чай с молоком, минеральная вода	Крепкий чёрный чай, кофе, какао, шоколад, сладкие газированные напитки с красителями, алкоголь
Салаты, холодные закуски	Салаты из свежих овощей, баклажанная, кабачковая икра, винегрет	Мясные и рыбные копчёности, любые мясные и рыбные консервы, все виды солений
Жиры	Растительное, несолёное сливочное масло	Свиной, говяжий, кулинарный жир, сало

Особенности диеты

Советский терапевт и профессор Мануил Певзнер, который занимался вопросами питания при различных болезнях, разработал специальное лечебное меню для тех, кто страдает нарушением обмена веществ, в частности и мочевой кислоты.

Чтобы придерживаться стола 6, диета по таблице будет наиболее удобна. Вы можете распечатать ее и каждый раз смотреть, какие продукты можно есть, а какие нельзя. В скором времени все дойдет до автоматизма, сформируется меню и лишь небольшие корректировки помогут разнообразить питание.

Из рациона исключают продукты, содержащие в больших количествах пуринов и щавелевой кислоты. К запрещенной пище относят колбасную продукцию, мясо молодых животных, бульоны из мяса и рыбы, особенно жирных сортов. Под запретом также кофеиносодержащие продукты и ревень.

Соль в обязательном порядке сокращают.

Меню стол 6 диета включает большое количество овощей, фруктов, творога, йогурта, кефира.

Если у пациента ожирение, тогда ему противопоказаны быстрые углеводы. Жиров и белков в рационе не должно быть чрезмерное количество.

Пищу нужно принимать четыре раза в день.

Диета 6 по Певзнеру требует предварительной термической обработки продуктов, содержащих белок в большом количестве. Поэтому птицу, мясо и рыбу отваривают перед тем, как тушить или жарить. Таким образом большая часть пуринов уходит в воду.

Ниже мы рассмотрим, что именно можно есть при мочекаменной болезни и подагре.

Пурины в продуктах питания. что это такое, список, таблица продуктов с высоким содержанием