Проводят ли ревакцинацию, если первая вакцинация сопровождалась осложнениями?
Ревакцинация АКДС
При этом каждая последующая прививка переносится легче предыдущей в связи с тем, что с возрастом иммунитет становится крепче. Если первая вакцинация сопровождалась побочными явлениями средней степени, для проведения ревакцинации применяют бесклеточные вакцины, содержащие только белки микробов.
При наличии противопоказаний, включающих в себя тяжелые формы аллергии, судороги, любое острое заболевание, а также прогрессирующие патологии нервной системы, повторная прививка не делается.
Противопоказана ревакцинация и в том случае, если при первом введении инъекции возникали тяжелые осложнения:
- расстройства сознания;
- отек Квинке;
- судорожные спазмы мышц;
- выраженная интоксикация;
- повышение температуры более 39 градусов;
- полиморфная экссудативная эритема.
Возможные реакции на вакцину АКДС
По разным данным от 30 до 50% детей, так или иначе, реагируют на прививку АКДС. Какие реакции считаются нормой и как помочь малышу справиться с ними? Большинство всех симптомов возникает в первые 24 часа после укола, но реакция может наступить и в течение трёх суток. Нужно отметить, что если симптомы появились позднее трёх дней после вакцинации (температура, понос, ОРЗ), то — это уже не реакция на вакцину АКДС, а самостоятельная инфекция, которую, к сожалению, легко подхватить после похода по нашим поликлиникам.
Различают местную и общую реакцию на прививку АКДС. К местным относят изменения кожи и подкожных тканей в месте инъекции.
- В месте укола после прививки АКДС образуется небольшое покраснение. Что делать? Если пятнышко небольшого размера, то волноваться не стоит. Такая реакция является типичной на введение чужеродного агента. Через сутки или чуть больше краснота исчезнет.
- Также нормальной реакцией считается уплотнение после прививки АКДС. Что делать в этом случае? Для ускорения рассасывания смазывайте припухлость гелем «Троксевазин». Уплотнение и шишка должны рассосаться в течение 10–14 дней. Шишка на месте инъекции может образоваться и в том случае, если часть вакцины была по ошибке введена в подкожную клетчатку. В этом случае рассасывание вакцины будет происходить медленнее, но на здоровье малыша и формирование иммунитета это не повлияет.
- В месте укола малыш часто ощущает болезненность. Она выражена сильно или слабо, в зависимости от индивидуальной чувствительности. Иногда по этой причине после прививки АКДС ребёнок хромает, так как оберегает больную ногу. Облегчить состояние малыша поможет прикладывание льда к месту укола. Если боль долго не проходит, то обращаются к врачу.
К общим реакциям относятся системные проявления, в том числе и аллергического характера.
- Распространённой реакцией являются случаи, когда после прививки АКДС поднялась температура. Что делать, сбивать температуру или нет? Все врачи дают однозначные рекомендации — повышенную температуру после прививки нужно сбивать при помощи жаропонижающих средств. В этом случае пользы от неё организму никакой, а на самочувствии ребёнка она сказывается отрицательно. Если температура не поддаётся коррекции жаропонижающими препаратами, обратитесь к врачу.
- Ребёнку дают жаропонижающие средства на основе парацетамола и ибупрофена. Нельзя давать детям аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Дают таблетки, сиропы или ставят ректальные свечки. Первую дозу лекарства можно дать на ночь в целях профилактики. Далее, жаропонижающие дают, только если температура повышена. Соблюдайте интервал между дачей лекарства и не превышайте дозировку, указанную в инструкции. Если ранее вы уже использовали какой-либо препарат, то применяйте его, не покупайте новое лекарство.
- Сколько держится температура после прививки АКДС? Повышенная температура держится обычно 1–2 дня. Она может подняться в день прививки или на следующий день после неё. Повышение температуры в более поздние сроки нехарактерно для АКДС и обычно связано с другими причинами.
- Сыпь после прививки АКДС является временной иммунной реакцией и не влечёт за собой каких-либо последствий. При последующем введении вакцины такая реакция отсутствует.
- После прививки АКДС бывает понос — небольшое кратковременное расстройство стула. Вызвано оно скорее стрессом, который пережил малыш, нежели компонентами вакцины.
- Рвота после прививки АКДС также нехарактерна и провоцируется повышенной температурой или нервозностью ребёнка. Однократная рвота не требует врачебного вмешательства просто дайте ребёнку обильное питье.
- Кашель развивается как реакция на коклюшную составляющую и появляется в течение суток. Он не нуждается в медикаментозной терапии и быстро проходит.
К другим реакциям на вакцину АКДС относятся снижение аппетита, беспокойное поведение, нервозность, капризность, сонливость.
Температура и аллергические реакции развиваются чаще в ответ на второе введение вакцины АКДС, когда организм уже знаком с её антигенами. Поэтому, как переносится вторая АКДС, можно судить о том, как ребёнок перенесёт последующие вакцинации. При сильных реакциях или аллергии АКДС заменяют на более лёгкие аналоги или целиком исключают введение коклюшного компонента.
Особенности вакцины
Произведённая в РФ вакцина содержит мёртвые клетки патогенных микроорганизмов. Она даётся детям бесплатно при проведении стандартной вакцинации.
Есть вакцины акдс зарубежного производства, в которых содержатся части клеток, специфические элементы, наиболее значимые для формирования иммунной реакции. Их можно приобрести при желании. В обоих случаях риска заражения нет, каждый компонент безопасен. Эффективность подтверждена, доказана.
Применяется обычно:
- сделанный в России препарат, который так и называется – АКДС;
- бельгийский Инфанрикс;
- Пентаксим – его производит французская компания.
Есть также препараты, которые используются для вакцинации детей от других заболеваний, не только дифтерии, столбняка и коклюша. Например, может быть использовано такое средство, как Тританрикс-НВ или Бубо-Кок. Это прививка от дифтерии, столбняка, коклюша и гепатита В. Бубо-М – это прививка от дифтерии, столбняка и гепатита В, но не от коклюша.
Если раньше делалась прививка АКДС, её расшифровка нужна была родителям при анализе карты прививок, то теперь дела обстоят иначе. Выработка иммунитета от заболеваний подразумевает выбор оптимальной вакцины, с учётом особенностей ситуации.
Иногда ощутима потребность обратить внимание на некоторые индивидуальные особенности организма, ситуации. Они не важны на первый взгляд, но вызывают беспокойство
В этом случае необходимо внести изменения в стандартную схему. Как это сделать, подскажет врач. Календарь проведения процедур станет ориентиром для действий. Можно и свои предложения внести, обсудить с врачом наиболее перспективные варианты.
Карта прививок составляется с учётом их мнения, наблюдений. Именно родители первыми заметят, что у малыша есть признаки наличия противопоказаний. Лучше иногда заплатить за вакцину и добиться хорошего результата, более приемлемого, чем отказываться от процедуры вовсе.
Специфический препарат можно получить бесплатно, когда классический не подходит. Но иногда лучше и отказаться от вакцинации вовсе. Прививка АКДС, АДСМ и не только, опасна.
Официальная инструкция по применению адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины
Чтобы вакцинация АКДС привела к формированию крепкого специфического иммунитета, надо использовать препарат правильно. Для этого необходимо изучить аннотацию, которую производитель поставляет в комплекте с ампулой. Медперсонал должен знать технику постановки укола, оптимальное место для инъекции, последовательность действий.
Куда правильно ставить укол?
Вводят АКДС в мышцу. Этот метод оптимальный, способствует оперативному высвобождению инфекционных агентов. Если колоть препарат подкожно, то компоненты прививки будут высвобождаться слишком долго и не приведут к формированию стойкого иммунитета.
Маленьким детям вводят АКДС в область наружной бедренной поверхности. Детям старше двух лет и взрослым, прививку колют в дельтовидную мышцу.
В ягодицу препарат вводить категорически запрещено, тому есть ряд причин:
- есть риск повреждения седалищного нерва;
- в этой области сосредоточено большое количество жировой ткани, поэтому добраться до мышцы будет сложнее;
- есть большая вероятность прокола кровеносного сосуда.
Бедро и плечо лишены толстой жировой прослойки, поэтому в этих местах легче попасть иглой в мышцу.
Алгоритм и техника вакцинации
При проведении иммунизации отечественным средством АКДС надо соблюдать правильную технику вакцинации и следовать утвержденному алгоритму действий.
Это поможет сформировать качественный иммунитет и предупредить развитие побочных реакций и осложнений. Прежде чем набирать в шприц препарат, надо убедиться в его пригодности для использования.
Следует обратить внимание на такие моменты;
- целостность ампулы;
- дату выпуска средства;
- условия хранения;
- физические свойства жидкости.
Раствор должен быть однородным, без каких-либо посторонних включений (хлопьев, нитей), прозрачным.
Колоть разрешается только вакцину с действующим сроком годности.
Алгоритм и техника введения АКДС:
- нагреть ампулу до комнатной температуры, встряхнуть ее для получения однородной смеси;
- обработать емкость спиртом;
- вскрыть ампулу и набрать в стерильный шприц все содержимое;
- протереть антисептическим средством кожу в зоне инъекции;
- сделать прокол, убедиться, что игла попала в мышцу и ввести препарат, нажав на поршень шприца;
- снова обработать спиртом эпидермис в месте введения средства.
Эффективность АКДС составляет 80-85%. Привитый может заразиться коклюшем, столбняком и дифтерией. Но в этом случае человек перенесет болезнь в облегченной форме.
Прививка АКДС: что это такое, и от чего она спасает
Сейчас не так часто, как в сороковые-пятидесятые годы прошлого века, можно услышать об эпидемии столбняка или других опасных инфекций. Всё это благодаря массовому проведению вакцинации населения. В каждой стране и её регионах существует свой набор прививок, который определяется финансовыми возможностями, географическим расположением и вероятностью заражения определёнными инфекциями. В РФ прививку АКДС делают детям трёхмесячного возраста, цель введения – выработка антител к трём инфекциям:
- дифтерии;
- коклюшу;
- столбняку.
Описываемый вид вакцины является комбинированным, поскольку одно средство направлено на борьбу с несколькими болезнями. Принятая для АКДС расшифровка обозначает первые буквы названий бактерий, от которых она призвана уберечь. Данная аббревиатура расшифровывается, как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Главная её особенность – усовершенствованное действие на иммунную систему, которое выражается стопроцентным формированием ответа у подвергающихся вакцинации пациентов. Механизм её работы – ниже.
Когда в организм попадают болезнетворные клетки, иммунной системой начинают вырабатываться средства борьбы с ними. Это происходит не сразу, а в течение нескольких дней с участием следующих кровяных частиц:
- эритроцитов (выполняют функцию транспортировки кислорода из дыхательных органов по всему организму);
- лейкоцитов (прямое средство борьбы с болезнью).
Вторые клетки представляют собой объединение, состоящее трёх видов элементов:
- макрофагов (поглощают и переваривают бактериальные клетки);
- антител (когда бактерии переварены, оставшиеся антигены атакуются антителами);
- Т-лейкоцитов (если произошло заражение клеток организма, с ними борются Т-лейкоциты).
Указанные кровяные клетки являются важными составляющими иммунной системы. При попадании инфекций организмом распознаются антигены и определяются средства борьбы с ними. По выздоровлении происходит запоминание используемых инструментов, поэтому при повторном попадании тех же вирусных клеток их поражение происходит быстрее. Этот же механизм работает при вакцинации:
- вводятся вирусные штаммы в ослабленных формах;
- вырабатываются средства борьбы;
- иммунная система запоминает все использованные средства, и за счет этого повторное заражение приводит к быстрому уничтожению антигенов.
Вакцина – модель инфекции, при заражении которой в некоторых случаях присутствуют облегчённые симптомы заболевания. Их называют побочными эффектами.
Типы применяемых вакцин
Все вводимые людям вакцины бывают в форме:
- живого ослабленного вируса (в прививке содержится живая инфекция, безопасная для ввода за счет ослабления);
- инактивированной (при изготовлении вирусная клетка обезвреживается);
- токсоидной (направлена на борьбу с такими болезнями, которые вызваны выработанными бактериальными частицами токсинами);
- субъединичной (содержит только фрагменты вирусов в виде частичек или субъединиц);
- конъюгатной (способствует выработке иммунитета к бактериям, сверху покрытым полисахаридами).
В Российской Федерации к введению разрешены вакцины двух производителей:
- ФГУП НПО «Микроген» ФЗ РФ (Россия);
- «Инфанрикс» (производится за рубежом).
Приведённые виды АКДС-вакцин являются аналогами, и сказать, какие лучше, сложно. Они взаимозаменяемые, поэтому в общем случае вакцина АКДС состоит из компонентов:
- коклюшного (20 миллиардов убитых бактерий в одном миллиметре);
- столбнячного анатоксина;
- дифтерийного анатоксина;
- «Мертиолята» (консерванта).
Первый, коклюшный компонент вакцины, является самым реактогенным, так как представлен целыми клетками инфекции (палочками коклюша). АКДС содержит также столбнячную и дифтерийную составляющие, в прививку включены по 30 и 10 единиц, соответственно. Эти болезни опасны вырабатываемыми микробными клетками токсинами, поэтому в состав входят анатоксины.
По назначению данный тип стимуляции иммунной системы делится на бесклеточный и клеточный. Первые содержат только фрагменты коклюшной составляющей, вторые – цельные обезвреженные клетки.
Как переносится вторая АКДС по сравнению с первой?
Поскольку в организме ребенка уже присутствуют антитела к коклюшу, дифтерии и столбняку, выработанные после первой вакцинации, иммунный ответ на повторное введение препарата может быть гораздо более выраженным. Такая реакция признается абсолютно нормальной. Согласно отзывам родителей и врачей, наиболее тяжело переносится третья прививка и ревакцинация.
Нормальная реакция
Согласно исследованиям производителя вакцины, в первые двое суток у ребенка могут наблюдаться следующие постпрививочные явления:
- местные. К ним относят отек, болезненность и покраснение в месте укола. Такие симптомы проходят самостоятельно и не требуют применения компрессов, примочек и прочих народных методов;
- общие. Повышение температуры тела, капризность, раздражительность, нарушения сна, потеря аппетита, вялость и общее недомогание, как правило, кратковременны. Показатели на термометре обычно не превышают отметки в 38,5-39 градусов.
Перечисленная выше симптоматика проходит самостоятельно в течение 1-2 суток.
Побочные эффекты и симптомы, требующие вмешательства врача
В первые полчаса после укола, ребенок должен находиться в медицинском учреждении, а прививочный кабинет должен иметь средства противошоковой терапии.
К реакциям, существенно нарушающим общее состояние здоровья и требующим медицинской помощи, относят:
- судороги. Они, как правило, развиваются на фоне гипертермии, однако, могут быть и самостоятельным симптомом, свидетельствующим о кратковременном отеке головного мозга;
- поствакцинальный энцефалит. Развивается с частотой 1 случай на миллион привитых. Его первые признаки: тошнота, рвота, головные боли, гипертермия, повторяющиеся судороги;
- обширная аллергическая реакция. Сыпь и крапивница по всему телу – проявления средней тяжести, в редких случаях возможны более серьезные реакции: отек Квинке и анафилактический шок. Последние развиваются, как правило, в течение 30 минут после прививки и вызываются тяжелой индивидуальной непереносимостью организмом, тех или иных компонентов вакцины;
- синдром гипотонии и отсутствие реакции – осложнение, развивающееся у грудничков. Бледность, капельки холодного пота на лбу, вялость и апатичность – тревожные симптомы, которые родители могут заметить у малыша. В большинстве случаев состояние нормализуется в течение 5-6 часов;
- хромота и/или длительно непроходящая болезненность конечности. Обычно такое состояние развивается при неправильном введении вакцины. Лучше, если ребенка осмотрит невролог, чтобы исключить возможное повреждение нерва;
- образование инфильтрата в месте укола. В норме небольшое уплотнение должно рассасываться за 2-3 дня, но если подобного не происходит, а новообразование доставляет ребенку сильный дискомфорт, лучше показаться врачу – в тяжелых случаях требуется прием противовоспалительных препаратов и даже вскрытие образовавшегося абсцесса;
- температура выше 39 градусов, которую не удается сбить приемом жаропонижающих;
- длительный плач, продолжающийся более трех часов;
- отек в месте укола, превышающий 8 см в диаметре.
Наиболее опасными с точки зрения развития опасных для жизни состояний, являются первые 12 часов после введения прививки в организм. Обязательно родители должны иметь дома жаропонижающий препарат, соответствующий возрасту малыша. Как правило, врачи рекомендуют применять Ибупрофен или Парацетамол в виде свечей или сиропов.
График вакцинации
Вакцинацию детей проводят по специально разработанному календарю прививок (таблица).
Из графика видно, что первая прививка ставится в 3 месяца, потом в 4.5 месяцев и так далее.
В семилетнем возрасте делается первая ревакцинация, вторая в 14 лет. Применяется при этом вакцина АДСМ, которая не содержит коклюшный компонент.
Первая АКДС попадает в соответствии с календарем на трехмесячный возраст. Это связано с тем, что до этого возраста в крови младенца содержатся материнские антитела. Дальше возникает необходимость формирования своего иммунитета.
В ряде стран вакцинацию начинают с 2 месяца. Для этого разработаны вакцины, которые можно использовать именно с такого возраста. Если первая прививка не может быть сделана в трехмесячном возрасте из-за противопоказаний, то она выполняется позже. АКДС используют до 4 лет.
В более позднем возрасте применяют вакцины АДС (без коклюша).
В этом возрасте можно прививаться любой вакциной. Лучше всего дети переносят Инфанрикс. Поэтому, если родителям позволяют финансовые возможности, то лучше купить эту вакцину.
Вторая АКДС делается через полтора месяца после первой. В качестве вакцины используют выбранную ранее. Но, если нет возможности приобрести такую вакцину, то можно использовать аналог. Все вакцины АКДС взаимозаменяемы.
На вторую вакцину реакции организма возникают чаще, чем на первую. Это связано с тем, что организм ребенка уже сталкивался с такой инфекцией, но иммунитет еще не выработан. Не стоит переживать по этому поводу, но нужно быть готовым к такой реакции.
Если реакция организма ребенка на первое введение вакцины была резко негативной, то возможно заменить вакцину более легкой.
При пропуске срока второй АКДС по любым причинам, не возникает необходимость начинать вакцинацию заново. Просто нужно сделать вторую прививку при первой же возможности.
Третья АКДС выполняется через 30-45 дней после ведения второй порции вакцины. Как и в случае со второй, при пропущенном положенном сроке выполняется, когда появится возможность. Реакции на третью прививку могут наблюдаться, как и на вторую.
Многие мамы волнуются, если между прививками получается большой перерыв – больше 3 месяцев. Большинство педиатров считают, что эффективность сохраняется, и повторять все предыдущие вакцины не нужно, даже если с момента предыдущей прошел год.
Лучше конечно будет, если интервал между ними составит не более двух месяцев. Но и не нужно слишком переживать, если пришлось пропустить очередную. Максимальный срок между прививками уточняйте у своего врача.
АКДС: расшифровка аббревиатуры и цели привития ребенка
АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Из названия уже понятно, что это «комплексная прививка», защищающая от 3-х смертельно опасных болезней.
Вакцина тяжелее всех других переносится человеческим организмом, что связано с входящим в ее состав коклюшным компонентом. Но, невзирая на побочные эффекты прививки, она ежегодно спасает миллионы детских жизней. Не верите? Давайте вернемся в недалекое прошлое…
Россия без вакцины
Сегодня крайне редко можно услышать, что «кто-то где-то» заболел коклюшем, дифтерией и столбняком, хотя первые 2 заболевания и передаются воздушно-капельным путем.
Многие люди о симптоматике этих патологий имеют весьма смутное представление. Все оттого, что уже более полувека развитые страны пропагандируют вакцинацию АКДС. Это позволило в десятки раз снизить заражаемость названными инфекциями. А до этого будущие поколения России были обречены:
- Коклюшем разной степени тяжести болели почти все дети;
- Зараженность дифтерией охватила 20% несовершеннолетнего населения;
- Столбняк и вовсе вылечить почти невозможно: практически 95% болеющих умирали.
Даже те, кого удавалось спасти, не были в безопасности, ведь «успешно» перенесенные дифтерия и столбняк не оставляют в организме человека антител. Излечившийся от коклюша защищен от повторного инфицирования лишь на несколько грядущих лет.
При этом своевременно проведенный курс прививок АКДС позволяет выработать стойкий иммунитет к рассматриваемым заболеваниям на 6-12 лет.
В качестве наглядного доказательства можете сравнить статистику распространения рассматриваемых инфекций на отечественных и близлежащих просторах, с регионами, где вакцинация практически не происходит (страны Азии, Африки, Латинской Америки) за период 2013-2015 гг. Удручающая статистика — реальное обоснование обязательного привития вакциной АКДС, рекомендованного ВОЗ.
| Регион/Страна | Африка | Северная и Южная Америка | Юго-Восточная Азия (Вьетнам, Малайзия, Таиланд и пр.) | Европа | Восточное Средиземноморье (Египет, Ливан, Сирия и пр.) | Азиатско-Тихоокеанский регион (Австралия, Китайская Республика, Россия и пр.) | Российская Федерация (рассматривается отдельно) | |
| Коклюш | 2015 | 7565 | 32116 | 29813 | 37038 | 1358 | 34622 | 6452 |
| 2014 | 10098 | 46865 | 54953 | 43858 | 2224 | 19085 | 4705 | |
| 2013 | 9930 | 54873 | 37602 | 43858 | 8751 | 22690 | 4510 | |
| Дифтерия | 2015 | 1654 | 49 | 2504 | 54 | 43 | 226 | 2 |
| 2014 | 1 | 10 | 7666 | 35 | 40 | 22 | 1 | |
| 2013 | 128 | 5 | 4080 | 33 | 392 | 24 | 2 | |
| Столбняк | 2015 | 3529 | 568 | 3806 | 122 | 885 | 1427 | 13 |
| 2014 | 2900 | 517 | 7099 | 68 | 243 | 1704 | 8 | |
| 2013 | 5149 | 485 | 4153 | 105 | 1513 | 2127 | 11 |
Информация перенесена из официальных отчетов ВОЗ.
Данные Федеральной службы государственной статистики за 2016 год, обновленные 29.05.2017 года
| Заболевание | Кол-во умерших |
| Коклюш | 3 |
| Дифтерия | |
| Столбняк новорожденного | |
| Столбняк акушерский | |
| Столбняк (другой) | 9 |
Симптомы и последствия коклюша, дифтерии и столбняка
Коклюш проявляется приступообразным спазматическим кашлем, способным спровоцировать тяжелую гипоксию, удушье. Дети первого года жизни нередко умирают от него, поскольку медикаментозно купировать заболевания в таком возрасте не всегда возможно. К тому же коклюш провоцирует такие осложнения, как пневмония, поражение головного мозга (энцефалопатия). Кашель не позволяет человеку нормально есть, пить, даже дышать.
Дифтерия приводит к общей интоксикации организма, чреватой тяжелыми осложнениями. Отек глотки и гортани, увеличение лимфоузлов — это не единственные пугающие симптомы болезни. Патология страшна вероятностью серьезных нарушений работы нервной системы, почек, сердца, блокировкой дыхательных путей.
Столбняк поражает нервную систему. Летальность при данном недуге крайне высока — выше лишь у легочной чумы и бешенства. Заболевание характеризуется непрекращающимися судорогами, болезненным напряжением абсолютно всех мышц тела. Температура может достигать максимальной отметки, пот выделяется обильно, челюсти больному разжать крайне трудно.
Токсин блокирует нормальную работу всех систем человеческого организма. Затруднение дыхания, глотания, наступление комы и паралич сердца — реальные последствия столбняка. Возбудитель может проникнуть в человеческий организм через малейшую рану от занозы.
Коклюш и дифтерия протекают не только тяжело, но и долго — до нескольких недель. Столбняк крайне трудно вылечить даже при современном уровне развития медицины. Названные заболевания могут быть перенесены детьми, но почти всегда выздоровление омрачено нарушениями в развитии ребенка, вплоть до необратимых — инвалидности.
Первое знакомство с вакциной
Когда новорожденный достигает трехмесячного возраста, он впервые прививается от кори, дифтерии и столбняка. Такой возраст выбран не случайно. Антител, полученных плодом во время беременности, хватит лишь на 2 месяца. При наличии мед. отводов от манипуляции или нежелании родителей ее ставить, вакцинацию разрешается провести до четырехлетнего возраста. Малышей, не получивших полноценную инъекцию до 4-х лет, прививают препаратами без коклюша.
Организм может отреагировать на препараты очень бурно. Чтобы минимизировать неприятные последствия, к вакцинации допускаются только здоровые дети. Если существуют хотя бы малейшие недомогания, прививку следует отложить. Особенно опасно, когда делают прививку детям с тимомегалиями (нарушения в вилочковой железе). При таком положении страшна не столько реакция, но серьезные последствия и возможные осложнения.
Для первичного использования подойдет любая вакцина, российского или зарубежного производства. Реакция на вакцины Российских производителей происходит в 30% случаев, в то время как иностранный аналог ребенком переносится без каких-либо проблем.
Основные типы вакцин
Обычно плановая иммунизация проводится отечественной вакциной АКДС. Однако родители вправе самостоятельно выбирать препарат для вакцинации. Существуют следующие вакцины:
- АКДС;
- Инфанрикс;
- Пентаксим;
- АДС.
Стоит детальнее рассмотреть каждый из препаратов для вакцинации.
АКДС
Препарат создан на основе 100 миллиардов инактивированных палочек коклюша, 15 флокулирующих единиц анатоксина дифтерии и 5 единиц анатоксина столбняка. В качестве вспомогательного вещества используется стабилизатор – мертиолят.
Вакцина АКДС российского производства выпускается в форме серовато-белой суспензии для внутримышечного введения. Допустимо выпадение мутного осадка.
Инфанрикс
Это суспензия для внутримышечного введения, которую применяют при вакцинации и ревакцинации. Инфанрикс выпускают в ампулах по 0,5 мл в Бельгии. После прививки у детей возможны следующие побочные эффекты:
- Незначительное покраснение и отечность в месте укола;
- Болезненность и нарушение функции конечности, куда был введен препарат;
- Повышенная температура тела не более 3 дней;
- Насморк;
- Апатичность, плаксивость;
- Боли в горле, деснах и зубах;
- Аллергическая реакция.
Облегчить состояние малыша поможет прием жаропонижающих и антигистаминных средств. Если в месте инъекции появилось уплотнение, то можно сделать компресс.
Введение вакцины Инфанрикс противопоказано в таких случаях:
- Повышенная температура у ребенка;
- На фоне инфекционных заболеваний;
- Наличие тяжелых патологий в анамнезе;
- На фоне прорезывания зубов.
Также существуют комбинированные препараты, которые позволяют защитить ребенка от 4 и более инфекционных заболеваний. К ним относят Инфанрикс ИПВ (защита от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита), Инфанрикс Гекса (защитит малыша от коклюша, столбняка, гепатита В, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции).
Пентаксим
Препарат выпускается на территории Франции в двойной упаковке. В состав вакцины Пентаксим входят анатоксин дифтерии, столбняка и коклюша, филаментозный гемагглютинин, мертвые вирусные частицы полиомиелита (3 штамма). Перечисленные компоненты находятся в шприце, объем которого 1 мл. Они представляют собой мутную белую суспензию. Отдельно в форме лиофилизата находится гемофильный компонент, который соединен со столбнячным анатоксином. Непосредственно перед введением вакцины медицинская сестра смешивает все имеющиеся ингредиенты, согласно инструкции.
После прививки вакциной Пентаксим возможны такие побочные эффекты:
- Гиперемия (покраснение кожи) в месте укола, появление уплотнения, отечности;
- Повышенная температура до 3 дней;
- Раздражительность, плаксивость;
- Аллергическая реакция;
- Хромота после введения вакцины в ногу;
- Снижение аппетита.
Пентаксим практически не вызывает тяжелые побочные эффекты. А перечисленная симптоматика легко купируется антигистаминными, жаропонижающими препаратами. После прививки рекомендуют на пару дней отказаться от прогулок, купания.
АДС
Детям старше 4-летнего возраста во время вакцинации рекомендуют введение АДС. В данном препарате отсутствует коклюшный компонент, потому что иммунитет против коклюша у ребенка считается сформированным. АДС вводят для продления устойчивости организма детей к возбудителям столбняка и дифтерии. График вакцинации предполагает введение вакцины в 7, 14 лет, а затем каждые 10 лет у взрослых. Вакцина АДС хорошо переносится, однако возможно небольшое покраснение в месте инъекции.
Чтобы сформировать надежный иммунитет против столбняка и дифтерии у детей старше 6 лет применяется вакцина АДС-М. Она отличается низкой дозировкой активных компонентов, поэтому помогает снизить риск развития побочных реакций после прививки.
Какие бывают осложнения после прививки АКДС у детей?
Осложнений после прививки АКДС может и не быть. Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка. Поэтому сразу настраивать себя на худшее не стоит. Однако не следует и пренебрегать негативными проявлениями.
Если ребенок стал вялым, капризным, у него ухудшился аппетит, но при этом температура остается нормальной, а какие-либо воспалительные процессы отсутствуют, бить тревогу рано.
Подобные проявления принято считать нормой. Как правило, они проходят в течение первых двух-трех дней. Тревожиться следует в тех случаях, когда у малыша возникает аллергия, ларингит, холодный абсцесс или некоторые другие более сложные проявления.
Аллергические реакции
Аллергическая реакция считается серьезным побочным эффектом, возникающим после прививки АКДС. Такие симптомы появляются из-за сбоев в работе иммунной системы, возникших после проникновения в организм ослабленного инфекционного агента.
Подобные патологии появляются по причине неправильного питания, ведения нездорового образа жизни, проживания в плохих экологических условиях, а также из-за генетической предрасположенности к иммунным расстройствам.
Проявиться аллергия после прививки может самым разным образом: начиная от легкого зуда в месте укола и завершая отечностью слизистой поверхности дыхательных путей, устранить которую можно только путем медицинского вмешательства. Также возможно появление сыпи по всему телу или на отдельных участках (к примеру, только в зоне укола или на животе).
Устранять любые аллергические проявления самостоятельно не рекомендуется. В случае появления подобных признаков необходимо обратиться за помощью к врачу.
Холодный абсцесс
Это симптом, который обычно обнаруживается не сразу. Холодным абсцессом именуют скопление гноя и развитие воспалительного процесса на месте укола. На начальном этапе данный вид абсцесса протекает без каких-либо явных симптомов, из-за чего и называется холодным.
Сначала на месте укола появляется припухлость, на месте которой впоследствии может образоваться язва или свищ, сопровождающиеся повышением температуры и болевыми ощущениями. Первые проявления обычно дают о себе знать через 1-7 месяцев после проведения вакцинации.
Причиной появления такой патологии является нарушение техники введения суспензии. При отсутствии лечения абсцесс проходит сам в течение 1-1.5 лет, а при его активном проведении – 6-7 месяцев. После заживления на месте абсцесса остается звездчатый рубец.
Выдавливать гной или вскрывать абсцесс самостоятельно запрещено. Заниматься лечением воспаленного места должен только специалист.
Ларингит
Еще одно побочное проявление, которое может появиться в течение 3-5 дней после постановки укола АКДС. При этом у ребенка не будет ни кашля, ни насморка.
Будет просто покрасневшее горло. Также возможно появление хрипоты в голосе. Обычно специалисты назначают минимальное лечение.
Для избавления от побочного эффекта достаточно обильного теплого питья и применения ингалятора.
В тех случаях, когда ларингит носит тяжелый характер, возможно применение различных медикаментов, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса и болевых ощущений.
Другие побочные эффекты вакцины
Помимо перечисленных выше проявлений, к числу серьезных осложнений также относят:
- резкое повышение температуры до 38 С и выше, сопровождающееся лихорадочным состоянием;
- появление судорог;
- диарею и рвоту;
- появление сильной, не проходящей головной боли;
- некоторые другие побочные проявления.
Если хотя бы одно из перечисленных проявлений будет замечено, нельзя заниматься самолечением. В подобных случаях следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. В противном случае можно добиться еще большего ухудшения самочувствия ребенка.
Насколько опасны эти заболевания
Это достаточно коварные инфекции, а особенно тяжелыми являются их последствия. Рассмотрим их по отдельности:
1. Коклюш. Его легко спутать с банальным гриппом или простудой: все тот же кашель и насморк. И только спустя несколько недель, когда симптомы ОРВИ уже должны проходить, становится понятно, что картина совсем другая. При коклюше с каждым днем состояние только ухудшается, мучительный кашель может продолжаться до 15 минут, сопровождаться рвотой или кровотечением. У малышей это может привести к остановке дыхания. Последствием может стать «остаточная форма», когда каждая простуда протекает с таким же тяжелым кашлем.
В случае дифтерии и столбняка страшнее всего не сами бактерии, а тот яд, которые они вырабатывают.
2. Дифтерия. Токсины поражают сердце, печень и почки, нервную систему. Последствием может быть удушье.
3. Столбняк. Еще более страшный токсин, вырабатываемый этими бактериями, вызывает сильные мышечные спазмы, которые сопровождаются болями и судорогами. Остановка сердца или дыхания — совсем не редкость.
Единственной надежной защитой является прививка АКДС. Расшифровка порой пугает родителей своей многокомпонентностью
Но здесь важно не количество, а совместимость. Именно это сочетания с 1940 годов и до сих пор считается идеальным
Дополнительно, вместе с АКДС, допустимо делать прививку против полиомиелита и гепатита В.
