Лимфаденопатия средостения: причины, симптоматика, код по мкб-10

Причины заболевания

Забрюшинная лимфаденопатия развивается вследствие попадания в лимфатический узел значительного количества биологических или иных материалов, провоцирующих воспаление. Это могут быть:

• Болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности;
• Фрагменты отмерших клеток;
• Инородные твердые частицы;
• Некоторые продукты распада тканей.

Чаще всего внедрение провоцирующего агента происходит на фоне местных воспалительных процессов, острых, подострых или хронических, иногда – при инфекционных заболеваниях общего характера. Проникновение возбудителя возможно при его непосредственном контакте, через лимфу или кровь.

В норме иммунная система справляется с потенциально опасными веществами или частицами.

На фоне патологического процесса в лимфатические узлы патогены поступают в больших количествах. В ответ возрастает количество лимфоцитов и размер лимфоузла увеличивается. Степень увеличения лимфоузла связана с активностью процесса.

По мере прогрессирования основного заболевания в пораженных лимфатических узлах может развиться воспаление с переходом в гнойный процесс.

Скорость прогрессирования лимфаденопатии варьируется в зависимости от интенсивности и длительности воздействия патогенных факторов, а также их количества.

Непосредственной причиной развития забрюшинной лимфаденопатиии могут быть:

• Лямблии, токсоплазмы и другие простейшие;
• Гельминты;
• Грибковые инфекции;
• Патогенные бактерии;
• Вирусы.

Лимфаденопатия может развиваться на фоне системных заболеваний соединительной ткани, а также иметь ятрогенное (лекарственное) происхождение.

Увеличение забрюшинных лимфатических узлов может возникать как одно из осложнений мезаденита или часть симптомокомплекса онкологических заболеваний. У детей подобные осложнения могут сопутствовать течению вирусного паротита, краснухи и других детских заболеваний. Клиническая картина может напоминать острый аппендицит.

Абдоминальная лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов, расположенных в брюшной полости) может развиться на фоне мезентериального аденита или лимфомы.

Паховая локализация поражения возникает на фоне местных инфекций, в частности, является симптомом ряда заболеваний, передающихся половым путем.

О лимфоденопатии

Лимфаденопатия крайне редко является самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев она является симптомом основного заболевания. Лимфаденопатия бывает забрюшной, внутригрудной, паховой, медиастинальной, шейной. Однако наиболее часто встречается такая разновидность, как лимфаденопатия подмышечных лимфоузлов, потому что в подмышечной области расположено до тридцати семи лимфатических узлов. Как правило, таким заболеванием подвержены аксиллярные лимфоузлы.

Чтобы избавиться от лимфаденопатии, необходимо полностью устранить ее первопричину, так как данное заболевание в большинстве случаев является лишь симптом, о чем уже говорилось выше. Поэтому если женщина вдруг ощутила, что у нее болит под мышкой, то она должна незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Патоморфология иммунобластной лимфаденопатии

Иммунобластная лимфаденопатия характеризуется инфильтрацией фолликулов лимфоузла иммунобластами, пролиферацией кровеносных сосудов, дренирующих узел, депозицией между клетками узла ацидофильного материала. Аналогичные изменения могут наблюдаться в печени, селезенке, коже. При иммунобластной лимфаденопатии количество бластных форм в узле менее 10 %, много плазматических клеток, архитектоника узла сохранена.

Предполагаемый механизм развития иммунобластной лимфаденопатии связан с усиленной трансформацией лимфоцитов В в условиях ослабленного контроля Т-супрессоров.

Диагностика

Проведение диагностики лимфаденопатии возможно только после первичного осмотра больного, который включает в себя:

• клинический и биохимический анализы крови;
• анализ на гепатит, ВИЧ;
• УЗИ органов брюшины;
• флюорографию.

К диагностическим критериям патологии относят:

• Возраст. Возраст больного специалисты используют для предварительного определения причины, вызвавшей увеличение лимфоузлов. Так, инфекционный мононуклеоз – патология, характерная, как правило, для детей и подростков, в то время как неопластический генез лимфаденопатии наблюдается, преимущественно у людей пожилого возраста;
• Данные анамнеза. При сборе анамнеза специалист выясняет все о развитии болезни, перенесенных пациентом ранее травмах и недугах, условиях жизни, наследственных факторах, аллергических проявлениях и пр.;
• Характер лимфаденопатии. В диагностике очень важную роль играет характеристика поражения, локализация и параметры лимфоузлов. По размеру узла нельзя установить истинную причину патологии, однако при обследовании пациентов детской возрастной категории увеличение более чем на 2 см может указывать на злокачественные новообразования или гранулематозные процессы;
• Также лимфаденопатию характеризует болезненность узлов. Болевые ощущения пациент испытывает, когда происходит излияние крови в некротический центр узла или вследствие гнойного воспаления.

Расположение лимфоузлов также может помочь в постановке верного диагноза. Локализованная лимфаденопатия помогает сузить круг поиска причин до одной группы.

Так, например, при ЗППП наблюдается увеличение только паховых лимфоузлов, а при фелинозе увеличиваются шейные или подмышечные узлы. На онкозаболевания может указывать появление локальной надключичной лимфаденопатии.

Лечение

Способ лечения определяется после получения результатов обследований, опроса больного и постановки диагноза.

Лечение зависит только от выявленной причины заболевания:

• Если это причина носит инфекционный характер, тогда назначается курс препаратов, направленных на борьбу с вирусом (например, «Ацикловир»; «Римантадин») или антибактериальные лекарства («Амоксиклав»; «Цефтриаксон»; «Клиндамицин»).
• Если причиной воспаления лимфоузлов стали онкологические заболевания, тогда назначают курс радио- и химиотерапии.

Также проводят курс физиотерапии:

• Лазеротерапия представляет собой воздействие световыми волнами на организм человека. Способствует обезболиванию и снимает воспаление, улучшает восстановительные процессы;
• Гальванизация является методом влияния на мягкие ткани слабым электрическим током. Снимает болезненные ощущения, помогает восстановлению поврежденных тканей и нервных волокон.

Иногда лечение лимфаденопатии требует хирургического вмешательства.

Некоторые отдают предпочтения народной медицине, в которой для выздоровления используют:

1. Травяные отвары;
2. Настойка эхинацеи;
3. Прогревание лимфатических узлов.

Внимание! Прогревание категорически запрещено при развитии аденофлегмоны, наличии туберкулеза и опухоли в увеличенном лимфоузле или признаков интоксикации организма (повышение температуры, головные боли). Народные методы лечения можно использовать только после постановки окончательного диагноза, в терапии с антибактериальными препаратами и с разрешения врача

Народные методы лечения можно использовать только после постановки окончательного диагноза, в терапии с антибактериальными препаратами и с разрешения врача.

Чем грозит несвоевременная терапия?

При своевременной терапии неспецифической лимфоаденопатии опасность развития осложнений минимальна. Запущенная форма болезни чревата следующими осложнениями:

• разложение лимфоузла в результате развития гнойных воспалений;
• абсцессы, появление свищей;
• кровотечения из-за травмы сосудов;
• застой лимфы;
• сепсис.

Лимфоаденопатия появляется из-за нарушений защитного механизма организма и снижения иммунитета. Главная угроза патологии связана с возрастанием риска генерализации воспалительных процессов. Нарушение нормального функционирования лимфоузла способно привести к лимфостазу, заболеванию, которое называется в обычной жизни «слоновья болезнь». В результате происходящих в организме сбоев в виде оттока лимфы происходит скопление ее на одном участке тела, чаще всего в конечностях. Такие нарушения приводят к увеличению размеров конечностей, в результате чего человек теряет способность жить нормальной жизнью.

Виды нарушения

Любая инфекция может стать причиной увеличения шейных лимфоузлов как у детей, так и у взрослых

Лимфаденопатия шейной области бывает локальной, региональной и генерализованной.

Локальным называется увеличение всего одного узла на шее. Регионарным (региональным) называется увеличение сразу нескольких узлов в одной зоне, в данном случае на шее. Генерализованная форма характеризуется вовлечением в патологический процесс нескольких регионарных лимфатических узлов.

По характеру течения лимфопатия шеи бывает острой, хронической и рецидивирующей.

Острая возникает спонтанно, характеризуется заметным увеличением узлов и сопутствующими симптомами. Как правило, это свидетельствует об остром инфекционном процессе, протекающем в организме. Хронической лимфаденопатия становится в том случае, если не были предприняты соответствующие меры при остром процессе. В этом случае наблюдается постоянное увеличение узлов, однако острая симптоматика (боль, лихорадка) может отсутствовать.

Если после лечения узлы увеличились снова, это рецидивирующая форма нарушения. Как правило, рецидив происходит на фоне снижения иммунной защиты. Такое состояние требует детальной диагностики и коррекции иммунитета специальными препаратами.

Отдельно выделяется реактивная лимфаденопатия шейных лимфоузлов. Эта форма заболевания возникает на фоне тяжелых инфекционных процессов либо вследствие неадекватной реакции организма на прием некоторых препаратов. С такой формой патологии чаще сталкиваются дети, а не взрослые.

Лимфаденопатия шейных узлов у взрослых и детей может быть симметричной и асимметричной. В первом случае увеличиваются узлы по обе стороны шеи, во втором случае лимфаденопатия проявляется увеличением одного или несколько узлов с одной стороны, например, слева.

Асимметричное увеличение узлов характерно для одностороннего тонзиллита или отита.

Независимо от вида нарушения патология требует обращения к врачу, обследования пациента и адекватной терапии. Причем сама по себе лимфаденопатия не лечится, но проходит после терапии основного заболевания.

Лечение лимфаденопатии вирусного, бактериального и другого происхождения

Чтобы устранить лимфаденопатию, нужно ликвидировать причину, её вызвавшую. Чаще всего её вызывают воспалительные процессы в организме, в частности, заболевания, затрагивающие органы головы, шеи и верхней части грудной клетки.

• При вирусной природе заболевания назначают комплекс противовирусных препаратов и общее укрепление иммунитета.
• Если лимфаденопатия имеет бактериальное происхождение, назначают курс антибиотиков в равновесии с пробиотиками для последующего восстановления полезной микрофлоры кишечника.
• Противогрибковое лечение.
• Терапия, которая направлена на устранение воспаления и болевого синдрома.
• Применение антисептических препаратов локального воздействия – полоскание ротовой полости, горла, промывание носоглотки, пазух носа.
• Физиотерапия. Однако следует помнить, что резкие перепады температуры, особенно прогревания вредны для лимфоузлов в случае, если установлен воспалительный процесс или онкология. При нагревании инфекция начнет плодиться и распространяться дальше по организму.
• Укрепление иммунитета с помощью витаминных комплексов и специальных физических упражнений (методы лечебной физкультуры).
• При гнойном образовании в области дыхательных путей хирургическим путём удаляют нагноение, чистят рану или ставят дренаж, а потом проводят медикаментозное лечение. Удаление миндалин происходит только по медицинским показаниям, когда другие методы лечения не дают результатов.

Профилактика лимфаденопатии предполагает устранение причин, провоцирующих болезнь:

• нормализация режима дня в плане чередования отдыха и работы;
• отказ от алкоголя;
• укрепление иммунитета в межсезонье – переходные периоды между зимой и весной;
• закаливание организма;
• профилактика простудных болезней;
• в летнее время избегать помещений с кондиционерами.

Типы лимфаденопатии

Единой систематизации лимфаденопатии не существует, ее виды выделяют на основе месторасположения увеличения и числе очагов, по сроку течения состояния, размеру поражений.

Интересно! В человеческом организме существует более 500 лимфоузлов, которые объединены в группы количеством по 8–10.

Схема лимфоузлов

Локальная

Лимфатический узел увеличивается в определенном участке, т.е. очаг воспаления локализуется в одном или группе узлов конкретной области тела (локтевой сгиб, подмышечная впадина, коленный сгиб, паховая область, шея, брюшная и грудная полость). Самая простая и распространенная форма лимфаденопатии.

Локальная лимфаденопатия

Регионарная

Состояние, при котором наблюдается одновременное увеличение сосудов в одной или смежных областях. Например, брюшные и паховые лимфоузлы. Регионарный тип заболевания встречается реже.

Паховые лимфоузлы

Генерализованная

Расширение лимфатических узлов происходит в разных областях тела (как соседних, так и далеких), очагов воспаление множество и брюшная полость один из них. Эта форма является тяжелой и характерна таким заболеваниям: ВИЧ, туберкулез, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, бруцеллез, туберкулез и др.

В зависимости от срока возникновения лимфаденопатии, выделяют следующие степени:

• Острая – интенсивная симптоматика (болезненность в брюшной полости, отек, повышенная температура) купируется или излечивается;
• Хроническая – лимфаденопатия постоянно присутствует (может никак не проявляться), появляются осложнения;
• Рецидивирующая – повторение состояния (возвращаются симптомы невылеченной болезни брюшной полости).

Генерализованная лимфаденопатия

Лимфаденопатия определяется по размерам.

• I степень — 50–150 мм;
• II степень — 150–250 мм;
• III степень — 250 мм и более.

Причины увеличения лимфоузлов

У детей чаще всего встречается лимфаденопатия шейных узлов. Это нарушение является первым симптомом различных инфекционных заболеваний, включая ОРВИ и тонзиллит. Из-за слабости иммунной системы ребенка лимфоузлы практически всегда увеличиваются во время простудных заболеваний.

Причины можно разделить на несколько групп:

• вирусные инфекции;
• бактериальные инфекции;
• грибковые заболевания;
• опухолевые новообразования;
• вакцинация.

Отдельно выделяют ряд патологий, которые сопровождаются увеличением лимфатических узлов.

Самой распространенной причиной лимфаденопатии у детей являются ОРВИ, грипп и тонзиллит. На фоне этих заболеваний сильно снижается иммунитет, поэтому увеличиваются шейные и подмышечные лимфатические узлы.

Вирусных причин патологии очень много – это детские инфекции (корь, краснуха), инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, вирус простого герпеса.

Среди бактериальных причин на первом месте стоят зоонозные инфекции. Это группа заболеваний, передающихся через укус животного – собаки, крысы или кошки. Существует несколько заболеваний и нарушений, основным симптомом которых выступает увеличение узлов лимфатической системы. Знание признаков этих болезней поможет быстрее поставить диагноз и начать лечение.

Инфекционный мононуклеоз

Мононуклеоз – это острое вирусное инфекционное заболевание, которое сопровождается лихорадкой, поражением ротоглотки и лимфатических узлов

В МКБ-10 болезнь можно встретить под кодом В27.0. Это вирусная патология, возбудитель – вирус Эпштейна-Барра. Симптомы заболевания следующие:

• сильная слабость;
• бронхит и трахеит;
• цефалгия;
• головокружение;
• боль в горле.

Заболевание сопровождается значительным увеличением лимфатических узлов, достаточно часто они воспаляются. При пальпации увеличенных узлов чувствуется сильная боль. Также наблюдается увеличение селезенки и печени.

Эта болезнь не имеет специфической терапии, практикуется симптоматическое лечение и ограничение физических нагрузок.

Туберкулез

В зависимости от особенностей течения болезнь обозначается кодами А15-А19. Это заразное заболевание, вызванное палочкой Коха. Туберкулез обычно поражает дыхательную систему, однако бактерия может проникать и в другие органы и системы. Особенность патологии – длительное бессимптомное течение. Достаточно часто на начальных этапах специфических признаков нет, и увеличение лимфатических узлов долгое время может быть единственным симптомом. Как правило, при этой болезни увеличиваются грудные лимфоузлы, однако может наблюдаться подмышечная, шейная и паховая лимфаденопатия.

Своевременное обнаружение туберкулеза до появления острых симптомов (кашель, слабость и т.д.) значительно упрощает терапию, поэтому важно своевременно обратиться к врачу при увеличении лимфоузлов

Корь, краснуха, ветрянка

При поражении организма инфекциями, происходит воспаление лимфатических узлов

Эти три вирусных заболевания объединяет то, что они встречаются преимущественно в детском возрасте. Взрослые люди ими практически не болеют, так как после эпизода заражения организм вырабатывает пожизненный иммунитет к этим инфекциям.

Корь по МКБ-10 обозначается кодом В05. Характерные особенности: высокая степень заразности (почти 100%), значительное повышение температуры тела (до 40-41 градусов), образование пятнисто-папулезной сыпи, поражение горла и верхних дыхательных путей.

Краснуха обозначается кодом В06. Отличается мягким течением. Типичные симптомы: умеренное повышение температуры тела (до 38 градусов), головная боль, пятна на коже, лимфаденопатия и фарингит.

При краснухе увеличиваются затылочные и заднешейные лимфоузлы, при кори – шейные и подмышечные, при тяжелых формах ветряной оспы наблюдается генерализованная лимфаденопатия.

Ветрянка обозначается кодом В01. Она проявляется образованием пузырьковой сыпи по всему телу и на слизистых оболочках, повышением температуры тела, общей слабостью. Сыпь сильно зудит; если ее расчесывать, существует риск образования мелких рубцов.

Типичные проявления

Увеличение подмышечных лимфатических узлов, или аксиллярную лимфаденопатию, можно выявить самостоятельно. Эта группа узлов расположена достаточно поверхностно, поэтому при увеличении узла под кожей появляется заметная шишка. Ее можно пропальпировать самостоятельно, причем надавливание не должно вызывать острую боль, а лишь небольшой дискомфорт.

Если надавливание на узел вызывает острую боль, речь идет не о лимфаденопатии, а о лимфадените. Эта патология носит воспалительный характер. В случае гнойного воспаления лимфоузлов пациенту необходима госпитализация.

Другие симптомы лимфаденопатии:

• покраснение кожи вокруг увеличенного узла;
• общее недомогание;
• ухудшение аппетита;
• ночная потливость;
• повышенная температура тела (до 38 градусов).

При таком нарушении часто увеличиваются печень и селезенка. В тяжелых случаях это проявляется чувством давления и тяжестью со стороны печени.

Температура при лимфаденопатии редко бывает высокой. Если она поднимается свыше 39 градусов, необходимо срочно проконсультироваться с врачом, так как выраженная лихорадка характерна для гнойного воспаления лимфатических узлов.

Общее недомогание при лимфаденопатии проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, головной болью, ухудшением сна. При этом в ночное время увеличивается потливость, возможны приливы.

Надавливание на увеличенный узел вызывает дискомфорт и умеренно выраженный болевой синдром. Болевой синдром может усиливаться ночью, из-за отечности тканей пораженной зоны.

Способы лечения

Стоит понимать, что изменение размеров лимфоузлов – не является отдельным заболеванием. Вот почему уделяется столько внимания поиску первопричины лимфаденонопатии. Последующее лечение будет напрямую зависеть от основного диагноза и тех факторов, что привели к развитию патологии.

Медикаментозные методы

Терапия с применением лекарств (антибиотиков) может назначаться при бактериальных поражениях лимфоузлов, а также в случае присоединения гнойной инфекции. Если же речь идет о вирусных заболеваниях, то в такой ситуации могут назначаться противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Если же недугам сопутствует болевой синдром, то прописываются анальгетики.

Хирургические способы

Как правило, о хирургическом вмешательстве заходит речь в случае присоединения гнойной инфекции, бактериального поражения или же при травме. В подобных ситуациях проводят вскрытие либо дренирование острого гнойного формирования. Также операции не редкость при онкологических заболеваниях, когда вместе с опухолью могут удаляться и близлежащие пораженные лимфоузлы.

Химиотерапия

Если же говорить о таком методе лечения, то он также применяется при онкологии. При химиотерапии пациента будут лечить путем ввода в организм токсических веществ и препаратов, угнетающе воздействующих на раковые клетки. На фоне этой терапии удается взять под контроль и бесконтрольный рост лимфатических узлов. Длительность такой терапии, а также применяемые в ходе лечения медикаменты будут полностью зависеть от разновидности опухоли и стадии ее развития. Порой химиотерапия малоэффективна и применяется лишь для снижения интенсивности проявления неприятной симптоматики.

Лечение лимфаденопатии

Объем необходимых и патогенетически обоснованных лечебных мероприятий зависит от множества факторов (возраст пациента, наличие сопутствующих признаков инфицирования, оценка степени тяжести пациента)

Самое важное значение в выборе тактики лечения пациента с лимфаденопатией является качественная диагностика основного фонового заболевания, которое послужило провокатором изменений той или иной группы лимфатических узлов. Таким образом, главной ветвью консервативного лечения лимфаденопатии является эмпирическое этиопатогенетическое лечение

Так, при лимфаденопатии, сопровождающейся инфицированием тканей лимфатического узла и окружающих мягких тканей, основу этиологического лечения будут составлять антибактериальные средства. Первоначально, до момента распознания типа патогенной флоры методом определения чувствительности к той или иной категории антибактериальных препаратов пунктата, полученного при биопсии лимфатического узла, следует отдать предпочтение антибиотикам цефалоспоринового ряда (Медаксон 1 млн ЕД 1 раза в сутки внутримышечно), а также фторхинолонов (Левофлоксацин 1 г внутривенно). Продолжительность данной терапии определяется индивидуальной реактивностью организма пациента, а также скоростью нивелирования клинических проявлений и нормализацией основных критериев воспалительной реакции в анализе крови.

В случае, когда лимфаденопатия является проявлением системного специфического заболевания инфекционной природы (туляремия, сифилис), схема антибактериального медикаментозного лечения в большей степени должна предопределяться основной патологией.

В связи с тем, что лимфатическая ткань склонна к быстрому распространению воспалительных изменений, при любой форме лимфаденопатии следует с осторожностью относиться к местному лечению данной патологии (применение согревающих компрессов, спиртовые растирки). Применение данных манипуляций при опухолевом генезе лимфаденопатии абсолютно противопоказаны, так как они создают условия для распространения опухолевых клеток

Единственным целесообразным методом местного лечения является обработка кожных покровов непосредственно в месте расположения пораженного лимфатического узла с помощью антисептических средств в виде мазей (аппликации с мазью Вишневского 2 раза в сутки). Однако не следует ожидать полного выздоровления при изолированном применении мази без сопутствующей антибактериальной терапии.

В случае, когда у пациента с ограниченной лимфаденопатией подтверждается опухолевой генез изменений в лимфатическом узле методом проведения пункционной биопсии, рекомендовано применение курса химиотерапии.

При имеющемся изменении лимфатического узла с гнойным содержимым больному показано применение хирургического лечение лимфаденопатии, проводимое по нескольким основным методикам. Главной целью оперативного лечения является вскрытие лимфатического узла, удаление гнойного содержимого и установление дренажа для оттока отделяемого.

С целью стимуляции собственных защитных механизмов организма в качестве дополнительного лечения рекомендуется применение иммуномодулирующих средств (Глутоксим 5 мг внутримышечно продолжительностью 10 дней).

Лимфаденопатия средостения легких

Средостение – это пространство, которое образуется в полости грудной клетки. Спереди данная анатомическая область ограничена грудной клеткой, сзади – позвоночным столбом. По обеим сторонам от этой структуры расположены плевральные полости.

Лимфаденопатия лимфоузлов средостения сигнализирует о текущем фоновом заболевании. Одновременно с патопроцессом в области легких, может развиваться изменение состояния узлов шейной области.

Клинические проявления:

• Приступы кашля;
• Затруднения и болезненность при глотании;
• Нарушения дыхательной функции (затруднения вдоха-выдоха);
• Повышение температурных показателей;
• Болевой синдром, локализованный в области грудины.

Развитие патологического процесса в легких может спровоцировать тяжелое заболевание инфекционной природы (саркоидоз, туберкулез), травмирование. Факторами, способствующими возникновению состояния, могут выступить вредные привычки: курение, алкоголизм.

Лимфаденопатия средостения обладает выраженной симптоматикой. Развитие патологического процесса сопровождается следующими проявлениями:

• Острый болевой синдром высокой интенсивности, локализованный в грудине;
• Западание глазного яблока;
• Приступы головных болей, ощущение шума в голове;
• Нарушения голосового тембра (осиплость);
• Нарушения глотания;
• В ряде случаев может наблюдаться цианоз лица, набухшие вены шеи.

При хроническом течении патологии, симптоматика проявляется обширнее:

• Повышение температурных показателей;
• Отечность рук и ног;
• Сильная слабость, быстрая утомляемость;
• Сбои сердечного ритма;
• Инфекционные заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит);
• Увеличенные размеры селезенки, печени.

Медиастинальная лимфаденопатия легких представляет собой одно из редких и сложно диагностируемых патологий. Данное патосостояние не является отдельным заболеванием, представляя симптом, сигнализирующий о развитии серьезной фоновой патологии.

В начале развития при незначительном укрупнении узлов, данный вид лимфаденопатии практически себя не проявляет. Прогрессирование патологии, в результате которой увеличившиеся лимфатические органы начинают давить на близлежащие органы и ткани, характеризуется следующей симптоматикой:

• Болезненные ощущения в области груди;
• Компрессия нервных корешков области гортани приводит к осиплости;
• Приступы кашля, нарушение дыхательной способности;
• Сдавливание пищевода приводит к нарушению глотания;
• Компрессия вен провоцирует отеки лица, шеи, плеч.

Подобные проявления могут сопровождать не только лимфаденопатию, но и ряд других патологий. По этой причине, пациентов с данной симптоматикой назначается комплексное диагностическое обследование. Необходимо сделать компьютерную томографию грудной клетки, обследование ультразвуком, рентгенографию, анализы крови, мочи.

В случаях определения укрупненных медиастинальных узлов необходимо исследование биоптата (проведение биопсии). Процедура позволит детально определить природу патологии: инфекционно-воспалительный процесс, сарокидоз, онкопоражение.

Лимфаденопатия корней легких достаточно распространенное явление. Односторонее изменение данной области характерно для туберкулезного бронхоаденита, в случае двустороннего поражения, можно говорить о начальном развитии саркоидоза. 2 стадия болезни Бенье характеризуется распространением воспалительного процесса в легкие, прикорневая лимфаденопатия сохраняется, но развитие патологии постепенно стихает.

Односторонне укрупнение корней легких может сигнализировать о метастазировании в лимфатические узлы данной области. В большинстве случаев метастазы распространяются из соответствующего органа. Увеличение корня легкого может сопутствовать лимфомам злокачественного характера, когда поражаются прикорневые узлы органа.

Парааортальная лимфаденопатия — болезнь, при которой происходит распухание сосудов, отводящих из тканей и органов лимфу, расположенных в забрюшинном пространстве. Подобная патология развивается по причине стремительного прогрессирования тяжелого заболевания в организме человека. В большинстве случаев, состояние сигнализирует о развитии онкологических болезней. Чтобы точно выявить первопричину парааортальной патологии необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований.