Кластерная головная боль: симптомы, диагностика, особенности течения и лечение

Способы лечения кластерных головных болей

Поскольку нет четкого понимания причины, по которой возникает пучковая головная боль, лечиться может не сама болезнь, а симптомы, которые она вызывает. Средства, назначаемые для облегчения очередного приступа:

Кислородная маска, проведение ингаляций, в которых присутствует 100-процентная доля кислорода. По времени процедура длится до 8 минут.
Лидокаин 4%, который вводится в носовые пазухи.
Использование препаратов с капсаицином.
Использование спреев для носовых пазух, содержащих дигидроэрготамин.
Введение препаратов с элементами опиума или подобных средств.

Лечение кластерной головной боли требует соблюдения всех врачебных рекомендаций. Все перечисленные средства отпускаются строго по рецепту врача. Отек слизистой оболочки и красные глаза можно вылечить простыми средствами, сужающими сосуды. Чтобы ингаляции проходили своевременно, следует купить специальный ингалятор в форме маски, баллончик с кислородом и дозатор.

При наступлении приступа запрещается:

принимать алкогольные напитки;
ложиться спать после окончания болей и в этот день;
увеличивать давление в артериях через принятие ванн, распитие энергетиков;
принимать обезболивающие с повышенной дозировкой препаратов.

Кластерная головная боль не поддается обезболиванию простыми средствами. Только наркотические препараты способны уменьшить неприятные ощущения, но они назначаются по рецепту. Превышенная дозировка обезболивающего препарата не сможет вызвать требуемый обезболивающий эффект, но способна вызвать отравление организма.

У людей, испытывающих подобные приступы, должен быть стабильный рабочий график, специальность, которая не требует активных физических действий. Приступы не должны воспрепятствовать выполнению своих функциональных обязанностей.

Для уменьшения болей в случае приступа следует:

Воспользоваться ледяным компрессом. Кусок льда укладывается в пакет, который ложится в тонкий кусок ткани. Класть на глаза и голову его следует не более, чем на ¼ часа, после чего обязательна передышка до момента восстановления стандартной температуры кожи в местах прикладывания компресса. Потом прикладывание холода можно повторять.
Если имеется возможность, переместиться в комнату с полумраком, в тишину. В контакты во время приступа не вступать, чтобы ничего не отвлекало во время ухудшения самочувствия.
У людей, испытывающих приступы кластерной головной боли, химическая зависимость развивается более стремительно. Может появиться мысль о суициде, так что не следует употреблять алкоголь.
Днем не ложиться спать, даже если имеется сильное желание. Пучковая головная боль ощущается больными во время фазы быстрого сна.

При заболевании может возникнуть депрессия

Для нормализации состояния важно обратиться к психотерапевту. Лечение у данного доктора не отменит прием медикаментозных средств, оно может послужить дополнительным инструментом оказания помощи

Неизвестно, могут ли кластерные боли являться психосоматическим заболеванием, и как влияет психическое расстройство на состояние пациентов. Точным является факт, что подверженные болезни имеют постоянное тревожное состояние, ожидают появления новых болей, у них присутствует депрессия.

Если планируется обращение к врачам, лечащим расстройства, лучше выбирать психотерапевта, специализирующегося на психосоматических расстройствах. Врач может оказать помощь, заключающуюся в:

улучшении психологического состояния человека;
повышении качества жизни;
разработке для пациента наиболее подходящих техник по преодолению болей, адаптации, повышению контроля над ощущениями.

Для лечения боли в голове можно использовать антидепрессанты или транквилизаторы, которые помогают стабилизировать эмоциональное состояние. Использование подобных средств актуально в случаях:

частых панических атак;
наличия тревожного ожидания, ухудшения возможности отходить
далеко от жилища, понижение способности нормально общаться с людьми;
появления бессонницы, которая вызывается сильной болью головы или из-за другой причины;
усиления фобий;
возникновения суицидальных мыслей, поведению, которое явно направлено на агрессию к окружающим.

Иногда бывает, что со временем ситуации ухудшаются, состояние больных становится хуже. Но у большей части пациентов приступы начинают проходить после 35- 40 лет.

Симптоматика заболевания

Невозможно предугадать возникновение первого симптома, так как не существует предвестников пучковых головных болей. Боль возникает внезапно с быстро нарастающей интенсивностью. Во время приступов пациенты чувствуют себя взволнованными и хотят изолироваться от окружающих людей. Понять наступление болевого синдрома можно по вегетативным признакам, сопутствующим расстройству.

Характерные симптомы острой односторонней атаки:

опухшие веки;
слезоточивость и покраснение глаз;
насморк;
потливость лба;
нетерпимость к свету и звуку;
возбужденное состояние;
расширение зрачков;
тошнота, рвота (проявляется в редких случаях);
жжение и резь глаз (боль сосредотачивается в области надбровной дуги);
западание или пульсация глазного яблока;
синдром Горнера (опущение века на стороне боли).

При появлении других симптомов и изменении характера боли у пациента нужно незамедлительно сообщить лечащему врачу. Расстройство может стать причиной других видов серьезных заболеваний.

Симптоматика болезни

Заболевание поражает взрослых по окончании полового созревания (от 20 до 50 лет). Начаться расстройство может беспричинно в любое время. Сигналом кластерных болей могут стать вспышки света перед глазами и закладывание уха. К основным симптомам такого вида цефалгии относят:

Боли, начинающиеся неожиданно без явных признаков их приближения.
Серии приступов следуют друг за другом и продолжаются несколько дней, иногда месяцев.
Боль всегда сосредотачивается в одной стороне черепа, поражает область глаза, отдавая в щеку, висок, ухо, челюсть, лоб. Только в одном случае из шести приступы возникают в другой стороне лица.
По окончании острого периода кластерная эпизодичная головная боль не тревожит человека несколько лет.
Возникший болевой синдром у женщин не связывается с гормональным сбоем, беременностью, менструальным циклом, климаксом.
Заболевание не передается по наследству в отличие от мигрени.
У детей кластерные боли практически не встречаются.

Вегетативные признаки цефалгии:

Лицо краснеет или, наоборот, бледнеет.
Повышается потоотделение.
Верхнее веко с больной стороны отекает, опускается на глаз.
Склеры глаза краснеют.
В глазах двоится, зрачок сужается.
Усиливается слезотечение пораженного глаза.
Закладывает нос, выделяется слизь из носовых проходов (что не связывается с простудными заболеваниями).
Учащается сердцебиение.

Профилактика

Профилактическая терапия должна осуществляться при первых симптомах кластерного периода и продолжаться примерно 2 недели после начала периода ремиссии. Это поможет снизить вероятность возникновения атак, а также развития хронической формы ПГБ.

Для профилактики активации и предотвращения развития болевой реакции используют:

блокаторы кальциевых каналов (Верапамил);
глюкокортикостероиды (Преднизолон);
препараты лития;
противоэпилептические средства, например,Топирамат, который также применяется от мигрени.

Необходимо избегать провоцирующих факторов, особенно это касается употребления алкоголя. Лучше в этом случае сочетать медикаментозное лечение алкоголизма с оздоровительными практиками и психотерапией.

Гипнотерапия, как метод психотерапевтического лечения — один из наиболее эффективных способов избавления от разного рода зависимостей и неврозов. Гипноз успешно применялся для лечения алкоголизма ещё в начале 20 века русским психиатром и невропатологом Владимиром Бехтеревым – дедом Натальи Бехтеревой – российского нейрофизиолога и руководителя Института мозга.

В качестве профилактики возникновения кластерных периодов, лекарства с сосудорасширяющим эффектом необходимо принимать только под контролем врача. Для предупреждения ночных атак следует придерживаться режима сна и по возможности ограничить себя от стрессовых перегрузок.

Диагностика

Не следует дожидаться ремиссии, которая длится год, и развитие приступа повторяется вновь. При появлении симптомов патологии следует пройти полное обследование и начать применять различные методы воздействия. Диагноз ставит невролог

Он принимает во внимание сведения о клинической картине, которая довольно специфична

При первичном осмотре специалист проверяет глаза и работу других органов, дают оценку реакции, координации больного, качеству психических реакций и памяти. Чтобы исключить серьезные заболевания, делают рентген шейного отдела позвоночного столба, МРТ, КТ.

Профилактические средства при кластерной головной боли

Следующие вещества используются для исключения причины кластерных болей:

блокаторы каналов, по которым проходит кальций. Средства обычно направляются для подавления повышенного давления, сердечных болезней. Эффект от препаратов длится около 2-х недель, в данный период оправдано применение кортикостероидных препаратов

Важно не допускать передозировки, иначе давление может понизиться до опасного уровня;
литий. Помогает при биполярном расстройстве, используется для предотвращения кластерных болей головы

Эффект от препарата начинает появляться в течение первых 7 дней. Имеется множество побочных эффектов, таких как дрожащие руки, увеличенная жажда и др.;
кортикостероиды. Длительность принятия до недели, после чего прием прекращается. Используются для профилактики;
препараты против судорог. Вещества, используемые для лечения от приступов эпилепсии, назначаются некоторым пациентам для ослабления головной боли;
ботокс. Распространена практика использования вещества для удаления морщин, но изучаются свойства препарата по ослаблению головных болей, мигреней;
мелатонин. Гормон, который способен помощь восстановить состояние при длительных головных болях.

Широко распространено лечение народными средствами, но подобный вид лечения оправдан только после консультации с доктором. Если правильно подойти к лечению заболевания, результаты не заставят себя ждать, состояние изменится в лучшую сторону.

Описание

Кластерная боль возникает сериями (кластерами, отсюда название синдрома) приступов по несколько раз в день в течение ряда недель, а то и месяцев, затем внезапно проходит и не отмечается месяцы, а то и годы. Длится приступ от 15 минут до часа и характеризуется такой острой болью, что отмечаются даже случаи суицида среди больных этой разновидностью головной боли. Больные, испытавшие приступы этой боли, рассказывали, что это похоже на прокалывание глаза раскаленной спицей.

При приступе сначала закладывает ухо, потом начинается острая боль позади глаза. Наблюдается покраснение глаза и появление слез, закупорка носовой полости, прилив крови к лицу и потоотделение. Такая боль обычно поражает только одну сторону лица, но может переходить и на другую при последующих приступах. Боли могут носить сезонный характер, весна и осень — наиболее опасные времена года. Хотя до сих пор не обнаружено гена, ответственного за возникновение данного типа боли, вероятность возникновения её у родственников первой степени страдающего от неё выше, чем в среднем по популяции.[источник не указан 2291 день]

Как справиться с кластерной (пучковой) головной болью

Ощущение боли в голове знакомо каждому человеку. Чаще она ноющая, давящая, захватывает всю голову или распространяется на отдельные ее части. Обычная головная боль редко бывает очень сильной, и многие привыкают к ней.

Однако есть особый вид этого состояния – кластерная, или пучковая головная боль, которая является самой мучительной и доставляет огромные страдания. Болевые ощущения возникают приступообразно и концентрируются в одной точке, как правило, в области глазницы. В межприступный период обычно никаких проявлений нет.

От кластерной головной боли страдает примерно 1% населения земного шара, причем подавляющее большинство – представители сильного пола. Приступы пучковой головной боли не только ухудшают качество жизни пациентов, но и существенно ограничивают трудоспособность. Возраст начала болезни колеблется от 25 до 55 лет.

Среди причин выделяют изменение привычного режима дня (посменная работа, частые авиаперелеты со сменой часовых поясов), употребление алкоголя, курение.

Симптомы кластерных головных болей

Временные характеристики. Приступы пучковой головной боли регулярны, начинаются обычно в одно и то же время суток, наиболее интенсивные по ночам («боль-будильник»). Происходят они с частотой от 2-3 раз в день до одного в неделю. Продолжительность одного приступа может составлять от 15 до 90 минут. Период обострения длится от 2 до 10 недель, затем наступает ремиссия до 2-3 лет.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Боль. Возникает резко – в отличие от головной боли напряжения (odna_stat.php?id=787), застает человека врасплох, предвестников приближающегося приступа при этом нет. По характеру – чрезвычайно сильная, жгучая, пронзающая, достигает максимума в течение минуты.

Локализация боли. Она всегда проявляется всегда на одной стороне головы, чаще всего – за глазным яблоком либо вокруг глаза. Может иррадиировать в ухо, лоб, щеку, височную область.

Сопутствующие признаки:

покраснение лица и самого глаза;
односторонние вегетативные проявления: заложенность носа, слезотечение, потливость кожи на лице и шее;
сердцебиение;
тошнота;
припухание века;
непереносимость яркого света и громких звуков.

Психические проявления

При кластерной головной боли человек может испытывать возбуждение, раздражительность, иногда с его стороны наблюдается неадекватное поведение. У некоторых возникают суицидальные мысли и попытки (редко).

Кластерная головная боль настолько сильная и неожиданная, что человек среди полного здоровья начинает метаться по комнате, сжимает голову руками, кричит, стонет, плачет, пытается найти такое положение, которое бы облегчило состояние. Это вызывает ужас и страх у тех, кто стал свидетелем приступа.

Лечение головных болей кластерного типа

При возникновении сильной головной боли необходимо обязательно обратиться к неврологу. Обычно для постановки диагноза достаточно подробного рассказа пациента о характере и частоте приступов. Неврологический осмотр в случае наличия кластерной головной боли не выявит никаких отклонений. Врач обязательно назначит МРТ для исключения органических заболеваний головного мозга.

Меры по купированию приступа:

1. Постараться успокоиться и расслабиться.

2. Если есть возможность, подышать через маску 100% кислородом в течение 5-10 минут. В домашних условиях просто открыть окно или выйти на свежий воздух. Делать глубокие и размеренные вдохи и выдохи.

3. Приложить что-нибудь холодное к вискам.

4. Лекарства и витамины (В1, В12, магне В6).

Вид препарата, дозу и длительность приема определяет врач в каждом конкретном случае, так как они имеют много побочных эффектов и необходимо учитывать соотношение риск-польза. Иногда со временем удается снизить дозировку до минимальной. Некоторые вынуждены принимать лекарства постоянно.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Немедикаментозные методы:

иглоукалывание;
лазеротерапия на точки наибольшей болезненности;
дарсонвализация волосистой части головы;
психотерапия;
устранение провоцирующих факторов;
прогулки на свежем воздухе.

Лечение народными средствами в домашних условиях

1. Лимон. Срезать цедру лимона (без белой части), опустить на минуту в только что закипевшую воду. Приложить к вискам.

2. Имбирь. Столовую ложку тертого корня залить стаканом кипятка и дать настояться 10 минут. Употреблять как чай утром натощак. Курс лечения – 3 недели, затем перерыв – 1 месяц.

3. Лечебные ванны с лавандовым или лимонным маслом. Добавить в воду по 7-10 капель, принимать ванну 15 минут.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! econet

Лечение

Образ жизни и вспомогательные средства

Во время серии атак пациентам необходимо исключить все факторы, провоцирующие развитие болевого приступа: употребление алкоголя, курения, прием нитроглицерина и гистамина. Рекомендуется наладить режим дня, спать не менее 8 часов в сутки, избегать нерегулярного и прерывистого дневного сна.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Применяются в форме таблеток и инъекций. Имеют ограниченную эффективность во время болевого приступа.
Триптаны — средства, которые воздействуют на серотониновые рецепторы, восстанавливая баланс серотонина. Уменьшают раздражение тройничного нерва, сужают ранее расширенные сосуды, в результате чего наблюдается быстрое купирование болевого синдрома.
Гормональные средства используют во время затяжного приступа кластерной боли, при неэффективности ранее проведенной терапии.
Раствор лидокаина — закапывание в нос 1 мл 4процентного раствора лидокаина приводит к быстрому анальгезирующему эффекту. Повторное закапывание может быть выполнено не раньше чем через 15-20 минут.

Процедуры

Ингаляция кислородом выполняется при противопоказаниях к приему триптанов. Через маску пациенту подается 100-процентный кислород со скоростью 7-10 литров в минуту. Длительность процедуры 15 минут. Ингаляции кислородом не имеют противопоказаний и не вызывают побочных эффектов.

Хирургические операции

Хирургическое лечение применяется редко, при неэффективности медикаментозной терапии и затяжных приступах. Наиболее часто проводится:

радиочастотная ризотомия тройничного нерва — деструкция определённых участков нервных волокон тройничного нерва, что приводит к блокаде болевого импульса;
микроваскулярная декомпрессия — наложение протектора между сосудом и тройничным нервом, благодаря которому расширение сосуда при приступе не приводит к раздражению нерва и возникновению болевого синдрома.

Восстановление и улучшение качества жизни

Важно соблюдать принцип непрерывности медикаментозной профилактики, несмотря на хорошее общее самочувствие и длительное отсутствие приступов кластерной боли

Особенности лечения

Главным направлением в устранении такого заболевания, как кластерная цефалгия, считается обезболивающая терапия. Снизить тяжесть приступа помогают медикаментозные препараты:

Ледокаин – эти капли снимают болезненные ощущения в голове.
Эрготамины – Тартрат с кофеином и Кафергот. Усиливают тонус артерий и пучковая боль слабеет.
Препараты триптана – инъекции, назальные спреи и таблетки.

Для устранения пучковой головной боли нередко применяется кислородотерапия, которая хорошо себя зарекомендовала. Приступ снимают с помощью ингаляции кислородом повышенной концентрации. Процедура убирает симптомы за 20 минут. Около 70% пациентов замечают облегчение после кислородотерапии.

Но лучшим лечением заболевания считается прием профилактических средств.

Фармакология рекомендует медикаменты, которые сокращают периоды обострения болезни:

препараты, улучшающие работу гипоталамуса – Литобид, Эскалит;
блокиратор кальциевых каналов – Верелан;
противоэпилептические средства – Томипакс, Депакон;
кортикостероиды, блокирующие острую боль.

Хирургические методы

В крайних случаях рассматривается хирургическое вмешательство для людей, страдающих хронической формой недуга и не реагирующих на стандартное лечение. Если в течение года болезненные ощущения не были устранены, то рекомендуется операция.

Нужно признать, что хирургический подход считается экспериментальным. Испытания были проведены на небольшом количестве пациентов и показали массу побочных эффектов. Но некоторые методы доказали свою эффективность в перспективе:

Глубокая электрическая стимуляция мозга. Метод облегчает кластерные боли, если болезнь не поддается медикаментозной терапии. Она заключается в том, что в определенное место гипоталамуса имплантируется миниатюрный провод. Он будет воспринимать импульсы от маленького генератора, который имплантирован в районе ключицы. Результаты лечения многообещающие, хотя немногие пациенты провели такое лечение. Включенный электрод обеспечивает жизнь без боли около 7 месяцев. К сожалению, если устройство выключить, то признаки опять появляются. Процедуры можно повторять, они совершенно безопасны.
Затылочная стимуляция нервов. Это удачная замена глубокой стимуляции и менее опасная, без внедрения в тело. Исследования этого метода показывают неплохие результаты. У некоторых больных головные боли исчезли полностью, а у других, частота приступов значительно сократилась.
Стимуляция блуждающего нерва. Это хирургическая процедура, при которой вводится маленький генератор под кожу в левой грудной области. Через шейный разрез соединяют генераторный провод и блуждающий нерв. Электрические импульсы будут активизировать блуждающий нерв через определенные отрезки времени.
Блокирование или даже удаление лицевых нервов. Радиочастотная ризотомия сзади тройничного узла вырабатывает тепло, уничтожающее неприятные ощущения. Следует признать, что наблюдаются осложнения: лицевые боли, онемение, обильное слюноотделение и слабость жевания. Иногда теряется зрение.
Микрососудистая декомпрессия тройничного нерва. Освобождается нерв от сосудов, оказывающих на него давление. Метод очень рискованный и часто бывают осложнения: вытекает спинная жидкость, и повреждаются нервы.

Типичный цикл

Течение кластерной болезни различается в зависимости от личных особенностей, соблюдения профилактических мер, наличия вредных привычек. В ряде случаев клиническая картина у больных имеет особенный вид. Обычно ремиссия и обострения проходят приблизительно одинаково.

Основные характеристики цикла:

Сильные боли появляются периодически в один и тот же период, обычно ночью;
Приступы длятся более часа. Если они происходят часто, продолжительность увеличивается, а интенсивность снижается;
При рецидиве наблюдаются ежедневные атаки. Приступы носят индивидуальный и стабильный характер, их количество – 2-8 раз;
Продолжительность циклов на начальной стадии – 8-12 недель, ремиссия длится от десяти месяцев до года. Если не пытаться лечить патологию ее период уменьшится. Ремиссия при хроническом типе заболевания практически никогда не длится больше 30 суток.

Профилактика болезни

Необходимо иметь в виду, что кластерная боль беспокоит не так часто, если соблюдать профилактические меры при рецидиве. Следует установить триггеры патологии и постараться их убрать.

Необходимо отдыхать, высыпаться, отказаться от табака и алкогольных напитков, использовать способы релаксации;
Перейти на правильное питание, не кушать полуфабрикаты, блюда с большим сроком годности, острую и жареную еду, не пить газированные напитки;
Ввести легкие физические упражнения;
Не принимать горячие ванны при рецидиве, дневной сон должен быть только в редких случаях;
Принимать таблетки только после обсуждения с врачом;
Больному может понадобиться поведенческая терапия.

Главная
Головная боль

Группа риска

Головные боли не зависят от возраста пациента, но чаще возникновению подвержены подростки. Заболеванием страдают, в основном, мужчины, у женщин более низкая вероятность проявления приступов. Но при наличии заболевания для женщин не имеет связи с менструальным циклом (в отличие от мигрени).

Генетические факторы увеличивают риск заболевания. Так в семьях, где родственники страдают мигренями, высокая вероятность проявления кластерной боли.

Головные боли также взаимосвязаны с расстройствами сна: синдромом беспокойных ног, бессонницей и апноэ сна (это расстройство, при котором дыхание человека приостанавливается во время сна) – данное нарушение способствует возникновению атак в дневное время.

Первичные боли в голове

Цефалгия считается первичной, если она не спровоцирована другим более серьезным заболеванием. К такому виду относят кластерную или пучковую боль, невралгию, мигрень. Характер этих болей специфический:

Мигрени сопутствует слабость, светобоязнь, тошнота. Приступы носят пульсирующий характер, длятся от 3 часов до нескольких дней.
Невралгия сопровождается стреляющими, колющими болями, возникающими до сотни раз за день. Типичные признаки: покраснение глаз, испарина на лбу, слезоточивость.
Кластерные (пучковые) боли отличаются от мигрени поведением больного. При мигрени пациент хочет прилечь, уснуть, побыть в одиночестве, избегает постороннего шума. При вспышках кластерной цефалгии человек не находит себе места, ходит кругами по комнате, выбегает на улицу. Заболевший во время приступа не может спокойно сидеть, заниматься обычными делами, спать. Он становится взвинченным, раздражительным, агрессивным.

Профилактика рецидивов

Лечение, направленное на профилактику появления приступов, индивидуально в каждом случае. Назначаются:

Верапамил. Этот препарат относится к группе блокаторов каналов кальция. Эффект наступает не сразу, а спустя пару недель.
Психологическая терапия. Боль при кластерных атаках может быть настолько интенсивной, что даже ожидание ее может вызывать суицидальные мысли, депрессию, нервозность… Поэтому иногда рекомендуется помощь психолога.
Изменения образа жизни. Цель этого направления в исключении провоцирующих факторов.
Ботокс. Инъекции ботулотоксина, который больше известен как препарат для избавления от морщин, показал свою эффективность при купировании кластерных болей. Действие его изучается.

Причины пучковой цефалгии

Головные боли, как и мигрени, возникают в связи с отклонениями в работе кровеносных сосудов и нервной системы. Неврология выделяет несколько причин происхождения расстройства:

Аномалии в гипоталамусе. В то время, когда возникает резкая боль, активируется часть гипоталамуса. Эта область участвует в важных процессах организма и регуляции химических веществ, включая: нервные волокна, регулирующие биологические ритмы; серотонин и норадреналин, отвечающие за чувства радости и аппетит; кортизол (гормон стресса); мелатонин (регулятор суточных ритмов); бета-эндорфины (модуляторы боли).
Отклонение в работе тройничного нерва.
Нарушение биоритмов организма. Влияет: перемена климата, расстройство сна, стрессовые ситуации, изменение часовых поясов.
Воспаление нерва, расположенного за глазом, что провоцирует сильные боли колющего характера (ощущается в одном глазе).
Расширение кровеносных сосудов.
Нарушение в вегетативной системе.

Помимо причин возникновения болей, в проявлении атак играют немаловажную роль провоцирующие факторы (триггеры). Как правило, оказывают эффект во время активного цикла болей (в период ремиссии не приносят беспокойства).

На основе проведенных исследований выделяют несколько триггеров:

алкоголь;
курение (табачный дым);
высота (авиаперелеты, трекинг);
резкие запахи;
яркий свет (включая солнечный);
эмоциональное напряжение;
высокие температуры (жаркая погода, горячие ванны, отопление в зимний период);
продукты, содержащие нитрит (бекон, консервы);
лекарственные препараты, вызывающие расширение кровеносных сосудов, и средства для регулирования артериального давления.

Чем опасны приступы кластерной цефалгии

Первичная цефалгия может считаться опасной, если больной, испытывая регулярные приступы, путает их с другими проявлениями хронических заболеваний. Нужно срочно показаться врачу, если:

Началась спонтанная сильная боль, нарастающая с каждым часом. Приступ сопровождается рвотой, головокружением, тошнотой. Возможно, это признак разрыва аневризмы или геморрагического инсульта.
Хроническая кластерная цефалгия развивается после достижения человеком 50 лет.
Приступ сопровождается потерей памяти, проблемами со слухом, зрением, мышлением. Онемение конечностей, нарушенное равновесие, обморок может свидетельствовать об инсульте.
После перенесенной черепно-мозговой травмы пациента мучают сильные боли, сонливость, вялость, повышается температура.
При чихании, кашле, физических упражнениях чувствуется резкая жгучая боль в голове.
Пульсирующие давящие болевые ощущения вокруг глазниц, в лобной доле, в затылке приводят к покраснению склеры, светобоязни. Это признаки обострения глаукомы.

Кластерная хроническая головная боль отрицательно влияет на психофизическое состояние больного. Его может преследовать глубокая депрессия, тревожность, нервозность. Иногда на фоне развития болезни появляется аура – патологическое восприятие, возникающее за полчаса до начала приступа. Медики утверждают, что цефалгия с аурой, повышает риск поражения сетчатки глаза, ишемии, кровоизлияния в мозг.

Кластерная головная боль: описание болезни, причины, провоцирующие факторы