Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Лечение

Методы современной медицины пока не позволяют справиться герпесной инфекцией полностью. В B-лимфоцитах и прочих клетках вирус сохраняется на протяжении всей жизни, хотя и в спящем состоянии. Его активизация может произойти в любой момент на фоне ослабления иммунитета. На данный момент специальных препаратов, действие которых направлено на борьбу именно с вирусом Эпштейна-Барр, не существует.

Инфекционный мононуклеоз является основанием для определения больного в стационар с последующей реабилитацией в домашних условиях. Если течение болезни нетяжелое, госпитализации, возможно, не потребуется.

В период обострения мононуклеоза необходимо придерживаться строгой диеты и соблюдать щадящий режим.

При лечении легкой степени вируса Эпштейна-Барр какая-либо определенная схема не используется. В этом случае основной задачей является облегчение состояния ребенка и устранение симптомов инфекции.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Комплекс лечебных мероприятий при тяжелой форме болезни назначается с целью подавления активности вируса.

Противовирусные препараты

Сейчас фармакологическая промышленность предлагает огромное количество противовирусных препаратов, но недалеко не все из них эффективны в борьбе с вирусом Эпштейна-Барр. Например, Ацикловир, который прекрасно справляется с герпесом, абсолютно бесполезен при лечении ВЭБ.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Интересно! Как Илья Ильич Мечников шел по пути борьбы с болезнями

Для подавления активности вируса используются такие медикаменты, как Герпевир, Пацикловир, Фоскавир, Цидофовир. При остром мононуклеозе такие средства практически неэффективны. А вот с симптомами генерализованной ВЭБ-инфекции они справляются хорошо.

Жаропонижающие средства

Основным симптомом вируса Эпштейна-Барр является длительная лихорадка. Избавиться от нее можно при помощи жаропонижающих препаратов. Но не все из них подходят детям. Педиатры советуют использовать с этой целью ректальные свечи Цефекон либо сироп Нурофен.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Противогрибковые медикаменты

Если инфекционный мононуклеоз сопровождается грибковыми поражениями, что бывает очень редко, в дополнение к прочим препаратам назначаются противогрибковые средства Кансидас, Флуконазол, Нистатин.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Антибиотики

Надо отметить, что специалисты не рекомендуют использовать антибиотики при лечении мононуклеоза. Их применение оправдано только при наличии нескольких инициаторов заболевания либо в случае бактериального инфицирования. В таких ситуациях лучше всего себя зарекомендовали медикаменты из группы Макролидов и Цефалоспоринов.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

При мононуклеозе ни в коем случае нельзя применять антибактериальные средства пенициллиновой группы — это может вызвать развитие аллергических реакций.

Иммуномодуляторы

Неплохо зарекомендовал себя Изопринозин, способствующий укреплению иммунитета и активизации защитных сил организма.

Препарат разрешен к применению детям с трех лет. Переносится он легко, противопоказаний практически не имеет.

Какие недуги может вызвать?

Описания возможных заболеваний по причине инфицирования вирусом Эпштейна-Барр могут напугать даже человека со стальными нервами, но поспешим успокоить – у детей со здоровым иммунитетом ничего подобного обычно не происходит. Даже грудные дети, имеющие защиту в виде врожденного (материнского) иммунитета неплохо защищены от генерализованной герпесвирусной инфекции. Поэтому с большой долей вероятности ребенок просто переболеет вирусной инфекцией, и родители, возможно, даже не узнают, что дело было именно в четвертом герпес-вирусе.

Инфекционный мононуклеоз

Довольно часто ВЭБ вызывает инфекционный мононуклеоз, так называемую болезнь Филатова. Для ребенка со здоровым иммунитетом она опять же не представляет серьезной опасности. Инкубационный период продолжается от 5 дней до 1,5 месяцев. Симптоматика напоминает любую вирусную инфекцию – поднимается температура, начинает першить в горле, может начаться насморк. При осмотре видны увеличенные миндалины. Ребенок активно потеет, жалуется на головную боль и мышечные боли. Через несколько дней симптомы становятся еще более яркими – может начаться ангина.

Увеличиваются в размере лимфатические узлы. Не стоит называть это их воспалением. Узлы увеличены, но не воспалены, если их потрогать, они будут плотными, но безболезненными.

У многих детей незначительно увеличиваются в , селезенка, белки глаз становятся желтоватыми, кожные покровы тоже начинают приобретать легкий восковой оттенок, моча становится темной. Может появиться сыпь на теле, но в большинстве случаев все обходится без нее.

Болезнь длится более полумесяца, постепенно симптомы убывают, печень, селезенка возвращаются к нормальным параметрам, горло перестает болеть.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детейСимптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Синдром хронической усталости

Такое происходит при поражении вирусными частицами нейронов вегетативной нервной системы, а также клеток центральной нервной системы. Наиболее часто проявляется бессонницей – даже уставший ребенок не может своевременно заснуть, сон поверхностный, неглубокий, прерывистый. Малыш часто жалуется на кошмары и страхи по ночам, боится темноты.

При поражении нервной системы вирусом Эпштейна-Барр ребенка часто терзают головные боли с ощущением пульсации в висках

Малыш быстрее ровесников устает, работоспособность и внимание снижены, страдает способность к обучению и усвоению нового материала. Могут наблюдаться расстройства эмоционального и психологического состояния, депрессия, агрессия, раздражительность

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Онкологические заболевания

Поскольку с большей охотой ВЭБ поражает лимфоциты, бесконтрольное деление их может привести к таким злокачественным состояниям, как лимфогранулематоз, лимфома, лимфома Беркитта, к злокачественным опухолям в носоглотке, злокачественному разрастанию лимфоидной ткани миндалин. Также не исключены рак пищевода, желудка.

Ученые установили, что вирус Эпштейна-Барр присутствует в 50% тканей, пораженных злокачественной опухолью при исследовании биопсионного материала. А потому точно сказать, есть ли связь, пока не представляется возможным.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детейСимптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Аутоиммунные болезни

Особая роль отводится вирусу в формировании аутоиммунных неизлечимых болезней. Непосредственно вирус Эпштейна-Барр не вызывает красной системной волчанки или ревматоидного артрита, но наличие вируса вносит коррективы в некоторые иммунные ответы при поражении другими бактериями или вирусами. Например, у ребенка есть ВЭБ, и он заражается гемолитическим стрептококком. При этом клетки иммунной системы начинают сами себя расценивать как чужеродные и всеми силами бороться с собой же. Это проявляется аутоиммунным заболеванием.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детейСимптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Другие болезни

Специалисты склонны выделять еще несколько болезней, в возникновении и развитии которых, предположительно, самым активным образом участвует вирус Эпштейна-Барр. Среди них и вариабельная иммунная недостаточность, и частые заболевания стоматитом, простым герпесом с болезненными высыпаниями на губах, подбородке и т. д.

Есть и очень необычные заболевания, ассоциированные с ВЭБ, например, синдром Алисы в стране чудес – при этом заболевании ребенок начинает воспринимать величины и пропорции всего вокруг и собственного тела либо как меньшие, либо как увеличенные по отношению к реальности. Нарушение развивается в головном мозге в силу поражения оболочек вирусными частицами или вызванными ими опухолями.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детейСимптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Как распознать болезнь

Грудные дети: труднее всего распознать наличие ЭБВ инфекции у детей до 2 лет, которые еще не могут рассказать, что их беспокоит. Проявления заболевания легко спутать с острой вирусной инфекцией. В данном случае родителей должны насторожить:

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

длительное протекание вирусной инфекции, плохо поддающееся лечению;

храп (или хрюканье) во сне;

увеличение заднешейных лимфоузлов (если удается определить на ощупь).

У детей дошкольного возраста, кроме указанных симптомов, поводом для обследования могут служить частые ангины, постоянная усталость, плохой аппетит.

Школьники уже достаточно хорошо могут объяснить, что их беспокоит, но их жалобы также будут связаны с перечисленными проявлениями.

При обнаружении признаков ЭБВИ у детей любого возраста не следует заниматься самолечением, т. к. диагноз сможет поставить только врач на основании лабораторных данных.

Обратиться можно к участковому педиатру, который после осмотра и анализа симптомов или назначит лечение или направит на госпитализацию в инфекционный стационар.

Специфической первой помощи ребенку также не требуется, кроме лечения имеющихся симптомов.

Лечение ребёнка в домашних условиях

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Ребёнок, находящийся на лечении

Для начала необходимо обратиться к врачу, чтобы определить, как вирус Эпштейна — Барр взаимодействует с организмом малыша. Если последний только носитель и нет никаких клинических признаков, то лечение не назначается. В противном случае ребёнка помещают в инфекционный стационар или же лечение производится амбулаторно.

Специальных средств, как и вакцины, не существует. Обычно иммунная система сама справляется, но если есть риск осложнений, то прописывается комплексная терапия противовирусными средствами:

  • «Ацикловир» или «Зовиракс» до 2 лет. Длительность: 7–10 дней;
  • «Виферон 1» в форме ректальных свечей детям до 7 лет;
  • «Циклоферон» малышам вводится инъекционно;
  • «Интрон А», «Роферон – А», «Реаферон – ЕС», если болезнь находится в хронической стадии.

При этом важно соблюдать ряд предписаний:

  • придерживаться постельного режима;
  • избегать физических нагрузок как минимум месяц даже после улучшения;
  • пить больше жидкости, чтобы избежать интоксикации;
  • принимать жаропонижающие (Панадол, Парацетамол) и антигистаминные лекарства («Тавегил», «Фенистил»), а также витамины, особенно витамин С (можно давать лимонную водичку);
  • полоскать горло различными отварами (шалфей, ромашка) или фурацилином;
  • закапывать нос сосудосуживающими препаратами. Но стоит помнить, что они вызывают привыкание. Поэтому не следует ими пользоваться дольше 3 дней.

Все эти пункты должны выполняться только после осмотра педиатром. Не нужно заниматься самолечением. Даже использование народных средств может вызвать серьёзные последствия у малыша.

Так как во время протекания инфекционного мононуклеоза нарушен обмен белков, жиров и углеводов, а также ослаблена иммунная система, то показана специальная диета, заключающаяся в употреблении:

  • свежих овощей;
  • сладких ягод;
  • нежирной рыбы (минтая, трески). Её лучше варить или готовить на пару;
  • постного мяса (говядины, кролика);
  • крупы (гречки, овсянки);
  • хлебобулочных изделий (лучше подсушенных);
  • молочных продуктов (твёрдого сыра, творога).

Возможно введение в рацион яиц, но не более одного в день. Следует избегать употребления жирной пищи. Сладкое нужно есть в умеренных количествах.

Нужен ли карантин

Лечение обычно предполагает, что ребёнок будет находиться дома определённое время, как и при любой простуде. Если обстоятельства требуют (например, многие воспитательные учреждения не допускают пропусков посещения без предъявления справки от доктора), то врач даёт больничный приблизительно на 12 дней, приходящихся на острую фазу болезни. Карантин не требуется.

Симптомы и первые признаки

Инкубационный период длится от 30 дней до 7 недель.

Симптоматика у детей начинается остро, но типичный для вируса Эпштейна-Барр клинический комплекс развивается через несколько суток. На начальных этапах болезни инфекцию распознать непросто.

Заболевание начинается с интоксикации, подъема температуры до фебрильных цифр, головной боли, выраженной вялости.

Ребенок становится капризным и отказывается от еды, могут отмечаться симптомы раздраженного кишечника в виде тошноты, рвоты, отмечается боль в горле, суставах.

В течение недели развиваются классические клинические признаки инфекции с некоторыми индивидуальными различиями, определяющимися возрастом и активностью клеточного иммунитета.

Симптомы вируса Эпштейна-Барр у детей объединяются в лимфопролиферативный синдром. Он обусловлен поражением В и Т-лимфоидных клеток.

Описывается выраженным увеличением миндалин, отеком носоглотки, небная миндалина может перекрывать носоглотку, увеличиваются шейные лимфатические узлы, что в практике могут именовать «бычьей шеей». Увеличивается в размерах печень (пальпируется под ребрами) и селезенка.

Общие симптомы Эпштейна-Барр у детей:

  • лихорадка;
  • интоксикация;
  • храп во сне;
  • выраженное затруднение носового дыхания вплоть до его невозможности;
  • мягкое небо, задняя стенка глотки ярко-красные, покрыты увеличенными фолликулами;
  • на увеличенных миндалинах отмечаются белые налеты различной степени выраженности вплоть до образования язв;
  • тонзиллит при ВЭБ часто сопровождается активным размножением стафило и стрептококков, что является причиной ошибочного выставления диагноза «ангина» и назначением антибиотиков амоксициллинового ряда;
  • увеличение лимфоузлов шеи задней и передней группы, они практически безболезненным при пальпации;
  • отечность лица и век;
  • увеличение селезенки на второй неделе заболевания;
  • увеличение печени, что иногда сопровождается кратковременной желтухой;
  • сыпь на фоне приема антибиотиков амоксициллинового ряда, появляющаяся на пятый-десятый день заболевания. Локализуется на лице, конечностях, спине, животе в виде пятен и папул, яркая, обильная, элементы могут сливаться, иногда отмечается зуд. По мере выздоровления отмечается шелушение. Без приема антибиотиков сыпь развивается в 15-20% случаев;
  • результат поражения лимфоцитов проявляется в форме образования характерных атипичных мононуклеаров в крови.

Вопрос, через сколько пройдет герпес у ребенка, волнует всех родителей. Чаще всего обратное развитие симптоматики наблюдается через 21-30 дней.

Заболевание может протекать остро (до трех месяцев), иметь затяжное течение (до полугода), хроническое (более 6 месяцев), рецидивировать (симптомы возвращаются спустя месяц).

Степени тяжести инфекции у детей:

  1. Легкое течение. Описывается ростом температуры до 38°С, длительностью до 5 дней, налеты на гландах тонкие, в форме небольших островков, трудности носового дыхания отмечаются до 4 дней, лимфоузлы увеличиваются до 1 см, общая длительность заболевания у детей – до 2 недель, печень и селезенка увеличены незначительно или не изменены.
  2. Средней степени. Рост температуры выше 38,5°С на протяжении недели, затруднение дыхания длительностью более недели, размеры увеличенных лимфоузлов до 2,5 см, соединение их в цепочку. Печень и селезенка увеличиваются на 2-2,5 см. Длительность болезни – до месяца. Развиваются ранние осложнения.
  3. Тяжелое течение. Фебрильная лихорадка (выше 39,5°С) более недели, налеты на миндалинах в виде плотных фибринозных пленок, невозможность носового дыхания, приступы удушья, лимфоузлы увеличены и спаиваются между собой, также увеличиваются и другие их группы. Размеры печени и селезенки увеличиваются более чем на 3 см. Длительность ВЭБ – более полутора месяцев. Присутствуют ранние и поздние осложнения.

Хронизация инфекции протекает в форме синдрома хронической усталости.

Диагностика

фото инфекционный мононуклеоз у ребенка

Диагностировать герпес у ребенка, базируясь на признаках, удается не всегда. В некоторых случаях вирус Эпштейна-Барра обеспечивает стертую симптоматику у детей и в целом похож на ряд ОРВИ.

Дифференциальной диагностике придают особое значение, так как лечить Эпштейна-Барр у детей следует определенными способами, отличными от ряда бактериальных и негерпетических вирусных инфекций.

Дифференцируют с острой ангиной, корью, ЦМВ, краснухой, скарлатиной, энтеровирусной инфекцией, герпесом зостер у детей, аденовирусной инфекцией.

В процессе диагностики у ребенка берут анализы крови для определения общих клинических изменений, биохимических параметров, ДНК и антител к антигенам ВЭБ.

Обнаружить антигены и антитела к вирусу различными диагностическими способами можно только с 10 дня заболевания. Именно поэтому вирус Эпштейна-Барра у детей часто остается недиагностированным.

Верификация диагноза важна в аспекте профилактики хронизации инфекции, развития рецидива и иммунодефицита. Инфекционный мононуклеоз должен быть хорошо пролечен, ребенка наблюдают в динамике с целью полного восстановления организма.

Анализы крови показывают следующее:

  1. Лейкоцитоз до 25х10⁹/л, лимфоцитоз и моноцитоз до 90%, снижение нейтрофилов, наличие плазматических клеток, рост СОЭ до 30 мм в ч, присутствие характерных атипичных мононуклеаров от 10 до 50%, что подтверждает причину мононуклеоза, так как при других вирусах данные клетки возрастают до десяти процентов.
  2. Биохимия крови у ребенка может показать умеренный рост печеночных ферментов, билирубина.
  3. В крови и слюне с помощью ПЦР определяют ДНК вируса спустя 7-14 дней после возникновения первых симптомов.
  4. Выявление на 2-3 неделе у ребенка антител к капсульному антигену (IgM VCA). Иммуноглобулины G VCA начинают фиксироваться через несколько недель и пожизненно.
  5. Антитела к раннему антигену (IgG EA) можно обнаружить уже с 1 недели болезни и на протяжении нескольких лет.
  6. Иммуноглобулины к внутреннему ядерному антигену (IgG-EBNA) отсутствуют в начале, но позже считаются маркером перенесенного заболевания, обусловленного ВЭБ.
  7. Уточнение по анализам показателя авидности антител (свежести) покажет, когда произошло инфицирование. Если определены IgG с низкой авидностью, а IgM отсутствуют или в небольшом количестве – заражение произошло недавно, и инфекция первичная.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Расшифровка анализов ИФА

При помощи метода ИФА определяют наличие следующих видов антигенов вируса:

  • IgG к капсидному антигену (VCA);
  • IgM к капсидному антигену (VCA);
  • IgG к ранним антигенам (ЕА);
  • IgG к нуклеарным антигенам (EBNA).

Касательно каждого антигена результат ИФА может быть положительным, отрицательным или сомнительным. Если результат сомнительный, то анализ рекомендуется пересдать через неделю. Если результат положительный, то это свидетельствует о наличии в организме вируса Эпштейна-Барр. Кроме того, в зависимости от того, какие антигены выявлены в результате ИФА, можно выявить бессимптомное носительство, хроническую инфекцию или обострение. Если же результат ИФА отрицательный, то это свидетельствует о том, что данный тип антигенов не выявлен. Отрицательные результаты на некоторые антигены также позволяют судить о типе вирусоносительства (хроническая инфекция, бессимптомное течение или обострение). Рассмотрим, когда результаты анализов на различные антигены считаются положительными, отрицательными или сомнительными. Также рассмотрим клиническое значение положительного или отрицательного результата ИФА на каждый антиген вируса Эпштейна-Барр.

Антитела IgG к капсидному антигену VCA (анти-IgG-VCA):

  • Менее 0,8 — отрицательный результат;
  • Более 1,1 — положительный результат;
  • 0,9–1,0 — сомнительный результат.

Расшифровка анализа. Отрицательный результат может свидетельствовать о том, что человек никогда не инфицировался вирусом Эпштейна-Барр. Однако отрицательный результат может говорить о том, что инфицирование вирусом произошло менее 2 недель назад. Положительный результат означает, что человек инфицирован вирусом Эпштейна-Барр, однако не позволяет оценить стадию инфекции (острая фаза, процесс выздоровления или перенесенная в прошлом инфекция). Положительный результат анализа будет и при простом бессимптомном носительстве, и при хронической инфекции, и при выздоровлении, и при реактивации вируса.

Антитела IgM к капсидному антигену VCA (анти-IgМ-VCA):

  • Менее 0,8 — отрицательный результат;
  • Более 1,1 — положительный результат;
  • 0,9–1,0 — сомнительный результат.

Расшифровка анализа. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии острой инфекции или обострения. Положительный результат свидетельствует о недавно перенесенном инфицировании (менее 3 месяцев назад) или о реактивации вируса у людей, страдающих иммунодефицитом. Обычно анти-IgМ-VCA после первичного инфицирования сохраняются в крови в течение 3 – 12 месяцев. В некоторых случаях небольшое количество анти-IgМ-VCA свидетельствует о хронической активной инфекции. Если определение анти-IgМ-VCA проводится в динамике, то повышение концентрации антител указывает на переход инфекции в острую стадию, а уменьшение концентрации — напротив, говорит о выздоровлении.

Антитела IgG к ранним антигенам ЕА (анти-IgG-ЕА):

  • Менее 0,8 — отрицательный результат;
  • Более 1,1 — положительный результат;
  • 0,9–1,0 — сомнительный результат.

Расшифровка анализа. Отрицательный результат указывает на то, что у человека нет хронической инфекции. А положительный результат на анти-IgG-ЕА свидетельствует о наличии у человека хронической инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр. Если же результат анализа положительный, а на анти-IgG-NA отрицательный, то речь идет о первом в жизни заражении вирусом Эпштейна-Барр.

Антитела IgG к нуклеарному антигену EBNA (анти-IgG-NA):

  • Менее 0,8 — отрицательный результат;
  • Более 1,1 — положительный результат;
  • 0,9–1,0 — сомнительный результат.

Расшифровка анализа. Положительный результат анализ означает, что человек когда-то был инфицирован вирусом, и у него выработался иммунитет против него. Однако положительный результат не означает хронической инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр. Отрицательный результат анализа свидетельствует о том, что человек никогда не контактировал с вирусом Эпштейна-Барр.

Для точной расшифровки анализа на антитела к вирусу Эпштейна-Барр можно воспользоваться приведенной ниже таблицей, в которой положительный результат обозначен знаком «+», а отрицательный – «-«:

источник

Способы заражения

Выделяют следующие пути инфицирования вирусом этого типа:

  1. Воздушно-капельный. Возбудитель мононуклеоза передается от зараженного человека через слюну и содержимое носовой полости. Чаще всего инфицирование происходит через объятия и поцелуи, именно поэтому заболевание также называют болезнью поцелуев.
  2. Контактно-бытовой. Малыш способен заразиться ВЭБ при пользовании с переносчиком болезни или зараженным человеком одними предметами обихода или средствами личной гигиены.
  3. Гемотрансфузионный (кровяной). Передача герпесвируса может происходить во время переливания крови и ее компонентов, лечебных процедур, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек при недостаточной стерилизации инструментов.
  4. Во время трансплантации костного мозга, применяемой при онкологических заболеваниях и патологиях крови.
  5. Внутриутробный. Вирус может проникнуть в организм плода через плаценту во время нахождения в утробе матери.
  6. Во время родов при прохождении по родовым путям.
  7. Через материнское молоко при грудном вскармливании.

Заражение вирусом герпеса человека 4 типа имеет ряд особенностей:

  • в большинстве случаев происходит в раннем детстве, например, при поцелуях матери;
  • передача возбудителя патологии возможна только при тесном контакте здорового ребенка с инфицированным человеком;
  • симптоматика заболевания у детей и взрослых пациентов несколько отличается.
  1. Воздушно-капельный (является наиболее распространенным).
  2. Контактный (вирус передается со слюной, заражение возможно при поцелуях, при передаче игрушек у детей, использовании одной посуды, полотенец).
  3. Половой путь (возбудитель обнаруживается на слизистой половых органов).
  4. Инфицирование ребенка во время родов при прохождении через родовые пути.
  5. Передача вируса с кровью (при переливании компонентов крови).
  6. Проникновение вируса через плаценту внутриутробно.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

ВЭБ или вирус герпеса человека 4-го типа

Важно! Восприимчивость человека к ВЭБ крайне высока. К 40 годам практически все люди инфицируются данным возбудителем

Но это вовсе не означает, что у человека разовьется определенное заболевание. Вероятность появления той или иной патологии, вызванной данным вирусом, во многом зависит от нашей иммунной системы.

Также интересен факт, что человек, переболевший острой ВЭБ-инфекцией, продолжает выделять возбудителя в течение 2-18 месяцев даже после полного клинического выздоровления и отсутствия каких-либо симптомов заболевания.

Вирус Эпштейна-Барра проникает в организм через слизистые оболочки носоглотки, рта или дыхательных органов. Через слой слизистой он опускается в лимфоидную ткань, проникает в бетта-лимфоциты, попадает в кровь человека.

Заметка: действие вируса в организме — двояко. Часть заражённых клеток гибнет. Другая часть — начинает делиться. При этом в острой и хронической стадии (носительстве) преобладают разные процессы.

При остром заражении происходит гибель заражённых клеток. При хроническом носительстве — инициируется процесс деления клеток с развитием опухолей (однако такая реакция возможна при ослабленном иммунитете, если же защитные клетки достаточно активны — рост опухолей не происходит).

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Первичное проникновение вируса чаще происходит бессимптомно. Заражение вирусом Эпштейна Барра у детей проявляется видимыми симптомами только в 8-10% случаев. Реже — формируются признаки общего заболевания (через 5-15 дней после заражения). Наличие острой реакции на заражение свидетельствует о низком иммунитете, а также о наличии различных факторов, которые снижают защитные реакции организма.

Как можно заразитьcя?

Существует четыре варианта заражения Эпштейн-Барр вирусом:

  1. Воздушно-капельным путём. Герпес 4 типа передаётся воздушно-капельным путём, только в случае, когда источник заражения носит острую форму инфекции Эпштейн-Барр вируса. В этом случае при чихании частицы вируса Эпштейна могут легко переносится по воздуху проникая в новый организм.
  2. Бытовые контакты. В данном случае в первую очередь идёт речь обо всех бытовых контактах с заражённым, включая рукопожатие. И при этом необязательно чтобы носитель имел острую форму заболевания, поскольку ещё полтора года после острой вирусной инфекции Эпштейна-Барра, носитель легко может заражать других контактным способом.
  3. Половые контакты и поцелуй. Герпес четвёртого типа легко передаётся через все способы сексуального взаимодействия, а также через поцелуи. Считается что у трети всех инфицированных людей Эпштейна-Барр может жить в слюне до конца жизни, поэтому заразиться им очень легко.
  4. От беременной к ребёнку. Если у беременной женщины обнаружен Эпштейн-Барр в крови, то он легко может передаться от неё к плоду через плаценту, а в будущем ребёнку.

Конечно, понимая, как легко возможно инфицироваться вирусом Эпштейна-Барра возникает вопрос, а как же переливания крови или пересадка органов. Естественно, при переливании и трансплантации органов тоже легко заполучить Эпштейна-Барр, но вышеперечисленные пути передачи являются самыми распространёнными.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Как лечить вирус Эпштейна-Барра у детей народными методами?

Народные методы лечения без медикаментозной терапии никакого эффекта не дадут, но смогут существенно дополнить ее, потому что будут воздействовать, преимущественно, на иммунитет. Что можно делать:

  1. Если ребенку больше 12 лет, то ему можно давать трижды в сутки перед едой по 5 капель настойки эхинацеи иди дважды в сутки по 10 капель настойки женьшеня.
  2. Можно заваривать ребенку мятный чай или ромашковый 3 раза в день (1 ст.л. сушеного растения нужно залить 200 мл кипятка и дать настояться в течение 15 мин) – это отличные дезинфицирующие средства.
  3. Чтобы укрепить защитные силы организма ребенка, в обычный чай, который он обычно употребляет, добавляйте мед с лимоном, а еще лучше с имбирем.
  4. Если увеличились шейные лимфоузлы, то их можно аккуратно смазывать маслом пихты.
  5. Чтобы лучше работала печень, то каждое утро натощак давайте своему ребенку выпивать 1 сырое яйцо.

Мононуклеоз

Мононуклеоз служит основной острой формой протекания инфекции (то есть, помимо очень схожих с простудой состояний). Он проявляется двумя группами симптомов, одна из которых знакома каждому, а вот вторая не совсем типична. Первая группа признаков мононуклеоза характеризуется:

  • упадком сил;
  • бронхитом;
  • головной болью;
  • ломотой в суставах и мышцах;
  • температурой около 37 С;
  • ангиной;
  • появлением герпетической язвочки где-то в области губ.

Неудивительно, что первая часть признаков мононуклеоза не вызывает никаких подозрений ни у детей, ни у их родителей, ведь ее невозможно отличить от простуды. Но это ровно до тех пор, пока он не начинает проявлять нетипичное для ОРЗ упорство к лечению (в том числе, антибиотиками и народными средствами) и не появляется вторая группа симптомов. В нее входят следующие.

  • Воспаление лимфоузлов. Поначалу оно носит ограниченный характер, но может обнаружиться где угодно на теле. Без специализированного лечения такой очаг сам уже не пройдет. Он распространяется в течение ближайших нескольких месяцев дальше, превращая один «шарик» под кожей в связанную тонкими нитями последовательность из нескольких «шариков».
  • Увеличение в размере селезенки и печени. Как правило, это происходит одновременно, но возможны и сценарии, когда «набухает» только один из этих органов.

Максимальное число случаев, когда ВЭБ у ребенка влечет за собой развитие мононуклеоза, приходится на подростковый возраст. При этом диагноз «мононуклеоз» не ставят, если у ребенка нет его симптомов — в том числе, при доказанном наличии у него в организме ДНК вируса. Иными словами, даже если у ребенка обнаружен вирус Эпштейна-Барра, это еще не мононуклеоз, так как бессимптомное его носительство считается отдельной формой заболевания.

Симптомы и лечение вируса эпштейна-барр у детей

Лечение вируса Эпштейна-Барра у детей по Комаровскому

Уважаемый многими родителями доктор Комаровский призывает мам и пап не драматизировать это заболевание и его последствия.

По мнению педиатра, раз уж избавиться навсегда от вируса нельзя, то надо успокоиться и жить, сознавая, что детский организм привыкает бороться с инфекциями и вырабатывать иммунитет.

Евгений Олегович считает, что лечение ВЭБ должно быть симптоматическим:

  • при высокой температуре (более 38,5°), когда бросает в жар, дать ребенку противовоспалительное жаропонижающее средство;
  • если болит горло – применять полоскания, антисептические препараты, рассасывающие таблетки;
  • когда беспокоит кожная сыпь, использовать антисептические гели и мази.

Детям, не страдающим патологиями иммунной системы, не нужны противовирусные препараты и иммуностимуляторы – так считает Евгений Комаровский. По его мнению, детскому организму по силам справиться с инфекцией самостоятельно.

Стационарное лечение показано только в тех случаях, когда болезнь протекает тяжело. В домашних условиях заболевшего малыша нужно почаще поить, а вот кормить через силу нельзя. Ребенок сам попросит еду, но блюда должны быть жидкой консистенции.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что при острой форме ВЭБ – инфекционном мононуклеозе врачи иногда назначают антибиотики пенициллиновой группы. Так бывает, когда инфекцию ошибочно принимают за ангину

Но вирусное заболевание не лечится антибиотиками – эффекта это не даст, к тому же у ребенка появится сыпь

Так бывает, когда инфекцию ошибочно принимают за ангину. Но вирусное заболевание не лечится антибиотиками – эффекта это не даст, к тому же у ребенка появится сыпь.

Родителям следует знать, что при мононуклеозе, в отличие от ангины, у детей бывает заложенность носа и насморк.

Вызванный ВИЭБ синдром хронической усталости никакими витаминами и иммуностимуляторами не вылечить:

  • процесс выздоровления может быть долгим, но это надо пережить;
  • нужно обеспечить ребенку полноценный отдых и питание;
  • почаще гулять с малышом на свежем воздухе;
  • а главное правило на этапе восстановления – ограничить контакты с людьми, чтобы в ослабленный организм не попала новая инфекция.

О длительности и схеме лечения от вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей и взрослых дополнит специалист: