Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Диагностика

Чтобы начать лечение, которое окажет должный эффект, необходимо не просто обратиться к врачу, но и пройти диагностику. Впрочем, специалист обязательно сам направит больного на обследования. Но первым делом он будет собирать анамнез, то есть беседовать с пациентом, пытаясь на словах определить, что могло стать причиной появления боли в спине. Также специалист методом пальпации постарается определить состояние мышц в области пояснично-крестцового отдела и самой костной системы. Этот метод уже лишь при осмотре позволит выявить выпадение позвонков или напряжение мышц, что существенно поможет сократить время, затрачиваемое на постановку диагноза.

Особенности диагностики

Больной будет направлен на сдачу общего анализа крови, прохождение рентгенографии, МРТ или КТ. Последние являются обычно дополнительными методами обследования. При подозрении на защемление нерва может быть проведен тест на симптом Ласега, новокаиновый тест и т. д.

Что такое симптом Ласега

Причины болезни дорсопатия поясничного отдела

Как болезнь дорсопатия поясничного отдела отнесена к патологиям опорно-двигательного аппарата. Суть заболевания заключается в том, что на фоне нарушения процесса диффузного питания хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска она обезвоживается и разрушается. В процессе развития остеохондроза выделяется несколько важных этапов:

первичное обезвоживание хрящевой ткани может быть спровоцировано длительным статическим напряжением мышц, переохлаждением, воздействием психогенных стрессовых факторов, воспалением, травмой и т.д.;
утрата способность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями может быть обусловлена отложением солей кальция, растрескивание и воспалением поверхности фиброзного кольца;
с целью компенсации затрат жидкости фиброзное кольца забирает часть влаги из расположенного внутри него пульпозного ядра;
студенистое тело пульпозного ядра утрачивает свою физиологическую массу и теряет способность обеспечивать равномерное распределение амортизационных и физических нагрузок;
происходит снижение высоты межпозвоночного диска и он начинает выступать за пределы разделяемых им тел позвонков;
при потере эластичности фиброзное кольцо подвержено растрескиванию, под воздействием значительной физической нагрузки происходит разрыв и формируется грыжа диска.

Таким образом, термин дорсопатия может быть отнесен к любому этапу развития остеохондроза поясничного отдела.

Основные причины этого заболевания – это:

ведение малоподвижного образа жизни при котором на мышечный каркас спины и поясницы не оказываются регулярные и достаточные физические нагрузки;
избыточная масса тела, которая на фоне недостаточно развитой мышечной ткани приводит к многократному увеличению оказываемой амортизационной нагрузки на позвоночный столб;
неправильная организация спального и рабочего места, в результате чего происходит сдавливание хрящевых дисков и окружающих их тканей;
искривление позвоночника и нарушение осанки, приводящее к неравномерному распределению нагрузки по площади межпозвоночных дисков;
деформирующий остеоартроз тазобедренного или коленного сустава, приводящий к укорочению одной конечности и перекосу тазовых костей;
неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие);
тяжелый физический труд, сопряженный с подъемом тяжестей;
травмы спины (растяжения и разрывы связок и сухожилий, ушибы мышц с образованием гематом, переломы и трещины тел и остистых отростков позвонков).

Потенциальными факторами риска могут быть курение и употребление алкогольных напитков. Также часто патология развивается у лиц, вынужденных принимать кортикостероиды и некоторые другие лекарственные препараты.

Дорсопатия позвоночника – что это такое?

Услышав от невролога незнакомый термин или прочитав его в заключении врача, что такое дорсопатия – пациенты спешат узнать из интернета. Согласно медицинскому справочнику заболеваний, дорсопатия – производное от латинского «дорсум» – спина, и греческого «патос» – болезнь. Данным термином в медицине принято обозначать обширную группу заболеваний костно-мышечной системы, соединительной ткани. Основным проявлением этой патологии являются болезненные ощущения не висцерального происхождения.

К дорсопатиям относят разнообразные дегенеративно-дистрофические, а также воспалительные изменения. В некоторых случаях они обусловлены наследственностью, травматическими факторами, которые вызывают болевой синдром в области позвоночника и нарушение его подвижности. Это и заставляет пациентов обратиться к врачу. В ходе обследования и обнаруживается дорсопатия шейного отдела позвоночника.

Причины дорсопатии

Заболевание имеет различную природу, может провоцироваться большим количеством патогенных факторов. По наблюдениям врачей, дорсопатия шейного отдела чаще возникает в результате:

Травм позвоночника.
Межпозвоночных грыж, которые являются результатом нарушением целостности фиброзной оболочки межпозвоночного диска.
Компрессии спинномозгового нерва – провоцирует сильнейшие боли, которые отдают в руки, пальцы кисти.
Уменьшения диаметра костного канала позвоночника – приводит к воспалению спинного нерва из-за сдавливания его.

Кроме причин, выделяют и ряд факторов из-за которых может развиться вертеброгенная дорсопатия:

нарушение осанки;
наличие деформации стопы, плоскостопие, которое провоцирует неравномерную нагрузку на позвоночник;
постоянный стресс, сопровождаемый мышечными спазмами;
дегенеративно-дистрофические изменения возрастного характера;
использование мягкого матраса, что не позволяет снимать нагрузку с позвоночника во время отдыха;
сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
избыточная масса тела;
постоянные, избыточные физические нагрузки, нарушение техники осуществления упражнений.

Чем опасна дорсопатия?

Дорсопатия шейного отдела приводит к нарушению двигательной активности позвоночника. Пациенту тяжело повернуть голову, во время отдыха и сна постоянно возникают болезненные ощущения в шее. Ввиду того что данная область позвоночного столба снабжена большим количеством кровеносных сосудов, нервных окончаний, велик риск нарушения мозгового кровообращения, иннервации верхних конечностей. В запущенной стадии дорсопатия шейного отдела позвоночника может стать причиной таких нарушений мозгового кровообращения, как:

инсульт
ишемия.

Анализы и диагностика

Как уже говорилось ранее, данное болезненное состояние не является автономной нозологической единицей и потому диагноз дорсопатия может быть оправдан лишь как предварительный. В процессе дальнейшего обследования состояния спины пациента врач-диагност (вертебролог, ортопед, невролог) обязан выяснить точную первопричину присутствующего болевого и прочих негативных синдромов и поставить соответствующий им истинный диагноз. В зависимости от этого больному будет рекомендована дальнейшая терапия уже конкретного заболевания позвоночника или прилегающих к нему мягких тканей.

В ходе комплексной диагностики обратившегося за врачебной помощью пациента с дорсопатией проводят следующие исследования и процедуры:

первичный осмотр больного с выяснением его анамнеза и всех существующих жалоб;
пальпацию структуры позвоночного столба и мускулатуры спины;
физикальную диагностику в плане функциональности позвоночника (наклоны, повороты и пр.) и остального опорно-двигательного аппарата (в основном рук и ног);
неврологическое обследование с целью определения отдаленных от позвоночника негативных симптомов со стороны нервной системы;
различные виды рентгенографического исследования (функциональная рентгенография, контрастная рентгенография и т.д.);
КТ или МРТ диагностику;
иммунологический, биохимический и прочие требуемые анализы крови;
электрокардиографию и УЗИ сосудов (для исключения сердечно-сосудистых патологий);
люмбальную пункцию, суставную биопсию и другие подобные исследования (при необходимости).

Лечение народными средствами

В отношении лечения дорсопатий средствами нетрадиционной медицины чаще всего используют различные растирки и компрессы, помогающие избавляться от болей и прочих дискомфортных ощущений в области спины.

Сабельник и пчелиный воск

Возьмите 2 ст. л. ранее мелко измельченной травы сабельника и залейте их 200 мл любого растительного масла (лучше всего подойдет нерафинированное). Кастрюлю с маслом и сабельником поставьте на слабый огонь и кипятите приблизительно 30 минут, периодически помешивая. Далее процедите отвар сквозь несколько слоев марли, внесите в него 50 грамм пчелиного воска и старательно все перемешайте. Приготовленную таким образом мазь дважды в сутки втирайте в пораженные зоны спины вплоть до исчезновения негативной симптоматики.

Черная редька

Натрите сырую черную редьку на средней терке и слегка отожмите ее, убрав лишнюю жидкость. Кожные покровы над проблемным участком спины обильно смажьте растительным маслом и положите сверху марлевую салфетку. Разложите на ее поверхности толстым слоем тертую редьку, накройте ее аналогичным отрезом марли и обмотайте эту часть тела теплой тканью (плед, пуховый платок и т.д.). Такой компресс держите на коже до момента возникновения сильного ощущения жжения. После этого снимите компресс, протрите место аппликации сухой салфеткой и вновь укутайте его теплой тканью.

Сирень

Сирень обыкновенная с давних времен с успехом применяется при болевом синдроме в районе спины. Для приготовления этого средства возьмите примерно 0,5 стакана свежих цветков этого растения и залейте их в стеклянной таре 500 мл водки. На протяжении 7-10-ти суток настаивайте данную смесь в темном месте, после чего процедите ее сквозь марлю и используйте при необходимости в качестве растирки. После растирания настойкой сирени болезненных мест спины лучше всего укутать их теплой тканью или полежать некоторое время под одеялом.

Пихтовое масло

Среди эфирных масел благотворным воздействием на ткани спины и больные суставы отличается пихтовое масло, которое проявляет отвлекающие, противовоспалительное и обезболивающее действие. В качестве наиболее эффективного способа применения этого средства рекомендуют делать с ним расслабляющий массаж или растирание проблемных участков спины с дальнейшим наложением на них согревающего компресса. Для этого 5-8 капель пихтового масла разводят 10 мл оливкового масла и в течение 20-30-ти дней используют вышеописанными способами.

Чеснок

Для приготовления чесночной примочки возьмите 300 грамм полностью очищенных долек чеснока, измельчите их с помощью мясорубки или чесночницы и поместите в темную стеклянную тару. Далее в получившуюся кашицу влейте 100 мл водки и 500 мл яблочного уксуса, плотно закройте тару крышкой и настаивайте все вместе на протяжении 3-х недель (периодически встряхивайте). По прошествии этого времени процедите настойку и используйте ее для наложения компрессов, которые следует держать на коже до ощущения сильного жжения.

Мед и горчичники

Средним слоем нанесите на больной участок спины свежий натуральный мед жидкой консистенции, накройте его несколькими слоями марли и сверху положите немного увлажненный горчичник (в зависимости от пораженной заболеванием зоны их может быть несколько). Укутайте данную область спины шерстяным платком или другой теплой тканью и держите компресс на коже максимум час (до сильного жжения). После снятия компресса очистите кожные покровы влажной салфеткой и проведите под одеялом еще некоторое время.

Одуванчик

В литровую стеклянную емкость положите недавно сорванные цветки одуванчика (приблизительно стакан) и залейте 500 мл водки. Плотно закупорьте емкость крышкой и на 10 дней поставьте ее в темное место для настаивания (периодически встряхивайте). В дальнейшем применяйте настойку для 3-4-х разового в сутки растирания проблемных районов спины.

Лечение

Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника уколами и таблетками имеет симптоматический и терапевтический эффект. Оно эффективно, и оперативное вмешательство почти никогда не проводится. Однако такие методики должны дополняться массажами, лечебной гимнастикой и физиотерапией для достижения скорейшего выздоровления.

Уколы и таблетки

Консервативное лечение направлено на снятие боли и воспаления. Для этого применяются:

Противовоспалительные нестероидные препараты, такие как Нурофен и Ибупрофен принимаются по одной таблетке два раза в день для снятия боли и воспаления;
С той же целью применяются инъекции Диклофенака один раз в сутки в индивидуальных дозировках;
Спазмолитики (Но-шпа) применяются один раз в день;
Миорелаксанты (Мидокалд, Сирдалуд) в индивидуальных дозировках.

Препараты эффективно снимают острую симптоматику и вводят пациента в ремиссию.

Мази

Мазь Вольтарен наносится 4-5 раз сутки для снятия воспаления и боли. С той же целью и с той же периодичностью может наноситься Диклофенак. Мазь наносится непосредственно на поясницу по 1-2 грамма за один раз. Мазь Хондроксид помогает восстановить суставную ткань дисков при их повреждении.

Физиотерапия

Способствует улучшению кровообращения, снятию воспалению и уменьшению болевого синдрома. Может проводиться СВЧ- и УВЧ-облучение, электрофорез препаратами йода. Из альтернативных методов применяется иглорефлексотерапия. Способы могут назначаться только врачом, а процедуры осуществляться в период ремиссии.

Операции

Назначаются только в крайних случаях, при тяжелой патологии и низкой отзывчивости на консервативное лечение. Проводятся следующие типы операций:

При смещении дисков они механически ставятся на место и закрепляются скобой;
При разрушении позвонков или дисков может потребоваться имплантация;
При наличии новообразований – их удаляют;
При сильном вовлечении в процесс нервной ткани – высвобождают зажатые нервные корешки.

Но в большинстве случаев такое вмешательство не требуется.

ЛФК

Специальный комплекс упражнений помогает укрепить мышечный каркас позвоночника и восстановить подвижность. Назначается врачом. Чаще всего задействуют такие упражнения:

Подъем таза лежа на спине, с упором на пятки и лопатки;
Наклоны в пояснице, в стороны и вперед;
Развороты корпуса в стороны в талии, в положениях лежа и стоя;
Подъем корпуса из положения лежа с упором на руки.

Упражнения должны выполняться только вне периодов обострения заболевания.

Массаж

Лечебный массаж проводится специалистом. Он направлен на укрепление мышечного корсета позвоночника, восстановление чувствительности путем высвобождения нервной ткани, и восстановление гибкости в поясничном отделе. Бывает достаточно 7-10 сеансов по 20-30 минут для значительного улучшения состояния. Но проводить его можно только вне периодов обострения.

Шейная дорсопатия – лечение

Всем пациентам с диагнозом дорсопатия лечение проводят комплексно. План терапевтических мероприятий определяется индивидуально, согласно причине заболевания. При этом учитывается общее состояние пациента, тяжесть клинической картины, сопутствующие заболевания, осложняющие течение дорсопатии.

В целом лечебные мероприятия направлены на ликвидацию болезненных ощущений, снятие воспаления и восстановление двигательной активности шейного отдела позвоночника. Терапевтический комплекс включает в себя:

медикаментозное лечение;
лечебно-физкультурный комплекс;
физиопроцедуры.

Стандарт оказания медицинской помощи при дорсопатии

Для каждого заболевания Министерством здравоохранения установлены соответствующие алгоритмы оказания медицинской помощи. В ходе лечения медики обязаны придерживаться установленных правил, делая поправки на состояние пациента, тяжесть клинической картины. В общем стандарт оказания медицинской помощи при дорсопатии амбулаторно включает в себя следующие мероприятия:

Осмотр и консультации специалистов: невролога, нейрохирурга, уролога, кардиолога, терапевта.
Проведение диагностических мероприятий: определение антител М, G (IgM, IgG), исследование крови (общий анализ и биохимия), исследование мочи.
Проведение аппаратных обследований: рентгенография, КТ, МРТ.
Назначение медикаментозного лечения, лечебных процедур: массаж, ЛФК, водолечение.

Лекарства при дорсопатии

Основной целью медикаментозной терапии при дорсопатии является снятие острого болевого синдрома, мышечных спазмов. В связи с этим НПВС при дорсопатии становятся основной группой препаратов для пациентов с дегенеративно-дистрофическими расстройствами позвоночника. Одновременно с противовоспалительными средствами медики используют и препараты других групп. Дозировка, частота приема и продолжительность терапии устанавливаются индивидуально, согласно симптомам заболевания и выраженности клиники. Среди используемых групп лекарственных средств:

нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам;
миорелаксанты: Сирдалуд, Баклофен;
хондропротекторы (для улучшения обменных процессов в костной ткани): Алфлутоп, Хондроитинсульфат;
ингибиторы холинэстеразы (для нормализации проведения неровных импульсов): Нейромидин;
средства для локального снятия боли: Вольтарен, Найз.

Массаж при дорсопатии шейного отдела позвоночника

Процедура помогает нормализовать кровообращение, снимает напряжение мышц. Массаж при дорсопатии призван устранить болезненные ощущения и восстановить двигательную активность шейного отдела. Снятие отечности и нормализация кровотока необходимы и для предупреждения прогрессирования дегенеративных процессов, снижения риска развития остеохондроза. Массаж стимулирует кровообращение, обменные процессы, что помогает восстановить мышечные и эластичные элементы. Это способствует восстановлению двигательной активности в шейном отделе позвоночника.

ЛФК при дорсопатии шейного отдела позвоночника

https://youtube.com/watch?v=W6qLloDPP10%250D

Главной задачей физических упражнений является восстановление подвижности шейного отдела. ЛФК при дорсопатии проводится ежедневно, не менее месяца

Во время упражнений необходимо соблюдать все меры предосторожности: избегать резких движений, избыточных нагрузок. Заниматься можно только при отсутствии выраженных болезненных ощущений

Во время стадии обострения занятия не проводятся. В целом комплекс упражнений при дорсопатии шейного отдела позвоночника может выглядеть так:

Плавные повороты головы – 5-10 раз в каждую сторону, выполняют сидя.
Наклоны головы вперед, максимально низко – 10-12 раз.
Медленное, плавное запрокидывание головы назад – 10 раз.
Сидя за столом, локоть одной руки ставят на стол, ладонь устанавливают на область виска. Наклоняют голову вперед, при этом рукой оказывают легкое сопротивление. Повторяют 10 раз и меняют руку.

Лечение дорсопатии при беременности

В связи с возрастающей нагрузкой на позвоночник женщины во время вынашивания малыша заболевание дорсопатия может манифестировать и на поздних стадиях беременности. В таких случаях врачи придерживаются выжидательной тактики. Прием НПВС в это время запрещен, поэтому лечение сводится к облегчению самочувствия беременной с помощью массажа и ЛФК, которые осуществляются под контролем специалистов.

Как лечить дорсопатии

Лечение этого заболевания проводится как на стадии обострения, так и вне его с целью профилактики. Терапия, проводимая в остром периоде, призвана ликвидировать или хотя бы уменьшить болевой синдром. При хроническом заболевании лечение дополняется реабилитационными мероприятиями, подбором индивидуального двигательного режима, сном на ортопедическом матрасе.

Заболевание серьезное, требует комплексного подхода. Реализуется широкий комплекс мероприятий. Применяется:

Медикаментозная терапия – обезболивающие противовоспалительные препараты нестероидного ряда, которые назначают для стабилизации состояния больного (пластыри и гель Вольтарен, Кетонал, ДИП Рилиф), купирования обострений (инъекции или таблетки Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам). При недостаточной эффективности последних медикаментов ставят уколы глюкокортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) или местных анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Уменьшить спастичность и увеличить объем активных движений помогает миорелаксант Тизанидин, Сирдалуд, Мидокалм, расслабить мышцы и стимулировать микроциркуляцию – пластырь Кетонал Термо. Для спасения хряща рекомендуется курс хондропротекторов (Алфлутоп, Мукосат), для усиления кровотока и улучшения работы нервной системы – нейротропных витаминов (Нейромультивит, Нейробион).
Физиотерапевтические процедуры – различные виды электроимпульсного лечения (лекарственный электрофорез, диадинамические токи, применяемые с целью обезболивания, расслабления, восстановления эластичности мышц), лазеротерапия, УЗ-волны. Чтобы убрать дисфункцию и запустить регенеративный процесс, показаны: иглоукалывание, массаж, техники мануальной терапии, остеопатические методы, применение кинезиотейпов. Укреплению мышц способствует занятие лечебной физкультурой (комплекс упражнений врач разрабатывает индивидуально).
Хирургическое вмешательство – исключительно по медицинским показаниям, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. При грыжах проводится лазерная выпаризация грыжи, дискэктомия. Для создания стабильности сегментов позвонков применяют процедуру спондилодез, производят установку межпозвонковых кейджей. Для восстановления целостности или укрепления поврежденного тела позвонка показана вертебропластика.
Народные методы – используются только в комплексе с основными методиками лечения. Все рецепты следует предварительно согласовывать с лечащим врачом. Для снижения боли популярен чесночный компресс (15-20 очищенных и измельченных зубчиков заливают смесью водки и яблочного уксуса в соотношении 1:5, настаивают в течение 3-х недель),компресс из сырой тертой черной редьки. Также используют свежевыжатый сок сельдерея (пить перед едой по 100 мл), растирку из корня хрена: 1 ст. л. кашицы из хрена соединить с 1 ст.л. водки (втирать смесь 2 раза в день).

Важно: При беременности риск формирования дорсопатия увеличивается. Следует учитывать, что в период вынашивания малыша запрещено принимать некоторые разновидности медикаментов

Справиться с болью помогут специальные упражнения, использование неагрессивных наружных средств, ношение специальных корсетов.

Схема лечения

Стандартной при этом является следующая последовательность лечебных мероприятий:

1-3 день. Назначение обязательного постельного режима, применение миорелаксантов и обезболивающих блокад.
3-10 день. Замена режима на полупостельный, обезболивание по часам, прием миорелаксантов и физиотерапевтических процедур. Умеренные физ. упражнения.
10-20 день. Щадящий режим с ограничением активности. Прием обезболивающих процедур, массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура.
20-40 день. Активный двигательный режим и активная лечебная физкультура, обезболивание только при необходимости.

Как видим, после стихания болей пациент переходит на физиотерапевтическое лечение, мануальную терапию и массаж. Если осуществляется лечение обострений хронической формы, применяют лекарственные препараты таких групп:

нестероидные противовоспалительные средства;
местные средства;
обезболивающие;
миорелаксанты;
хондропротекторы.

По мере утихания процесса назначают немедикаментозные методы лечения, расширение двигательной активности, при необходимости коррекцию психологического состояния. При отсутствии эффекта назначают хирургическое лечение.

Как возникает дорсопатия

Чаще всего причиной возникновения дорсопатии в грудной позвоночной зоне являются возрастные изменения. Пульпозное ядро деформируется даже в молодом возрасте, поскольку человек находится в вертикальной позиции (прямохождение) большую часть времени. Из-за этого позвоночные диски по уровню высоты постепенно сжимаются (уменьшаются в размерах). Но во время сна, когда тело занимает горизонтальную позицию и позвоночник расслаблен, размеры дисков восстанавливаются, поскольку нет давления на них.

Строение позвонков и межпозвоночных дисков

После 30 лет способность межпозвоночных дисков восстанавливать за ночь исходное положение и размеры постепенно утрачивается. Это происходит все медленнее, и, в конце концов, развивается дорсопатия, преимущественно в грудном отделе. Область грудины, представляющая собой данный отдел позвоночника, самая стабильная и наименее подвижная. Из-за этого старение данной области происходит значительно быстрее, чем остальных отделов позвоночного столба.

Грудной отдел позвоночника менее подвижен и уязвим по сравнению с шейным и поясничным, но именно здесь чаще всего развивается дорсопатия

Начинается дорсопатия, действительно, с хондроза. При этом чаще всего каких-либо специфических симптомов патология не имеет. Иногда пациент испытывает неприятные ощущения в проекции на позвоночник из области грудины, но поскольку на первоначальных стадиях это еще не боль, а всего лишь дискомфорт, все списывается на усталость, и к врачу пациент не идет. Но затем, рано или поздно, наступает следующая стадия, когда симптомы дорсопатии из области грудины переходят на другие позвонки, затрагивая костную основу, деформируя межпозвоночные суставы.

На ранней стадии дорсопатия проявляется дискомфортом и легкой болью в груди

Далее следует третья стадия, при которой активные дегенеративные процессы заставляют диски резко уменьшаться в высоту, пространство между позвонками сжимается до полного исчезновения, пережатыми оказываются сосуды и нервы. Из этого следуют неприятные симптомы, в том числе боль. Обычно при ней пациент уже идет на прием к невропатологу.

На третьей стадии происходит изменение высоты междискового пространства, появляется деформация позвонков

Следующая стадия (кто-то считает ее третьей, объединив две предыдущие, кто-то – четвертой) – формирование межпозвоночной дисковой грыжи. Достижение данной стадии может ускорить поднятие тяжестей или травма, когда происходит разрывание фиброзного кольца полностью.

Деформации затрагивают ткани внутри диска, что постепенно приводит к разрыву фиброзного кольца

На последней стадии формируется сколиоз, который является настолько ярко выраженным, что лечится чаще всего оперативно. Что случится, если дорсопатию не лечить? Дегенеративные процессы будут развиваться до тех пор, пока не последует полное поражение центральной нервной системы и периферической.

При отсутствии лечения дорсопатия вызывает поражение центральной и периферической нервной системы

~~Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки~~