Ректороманоскопия

Колоноскопия и ректороманоскопия: основные отличия

При описании этих методов можно заметить их значительное сходство. В чем разница ректороманоскопии от колоноскопии? Специалист может перечислить несколько пунктов преимуществ первого метода:

  1. Проведение ректороманоскопии считается менее болезненным. Трубка из ректоскопа выводится максимально на 30 см, а порой – и меньше этого расстояния. Для мнительных и чувствительных пациентов данный факт имеет огромное значение.

  2. Почти полное отсутствие болей после проведения процедуры. Так, болевые ощущения у пациентов нередко появляются после колоноскопии, ведь врачу приходится закачивать значительное количество воздуха в разные сегменты кишечника. При проведении ректороманоскопии воздуха требуется совсем немного. По окончании процедуры он безболезненно естественным образом выходит наружу в течение нескольких часов, и пациенту совершенно не больно.
  3. Минимум осложнений после процедуры. Нижние сегменты кишечника имеют не столь витиеватое строение, что улучшает проходимость трубки для исследования. В свою очередь это влияет на травматичность, снижая ее почти до минимума При колоноскопии вероятность прободения кишечника или появления кровотечения намного выше.
  4. Ректороманоскопия всегда проводится без обезболивания, чего не скажешь о колоноскопии. Как было сказано выше, ввиду безболезненности и минимума ощущений пациента никаких дополнительных препаратов с седативным и обезболивающим действием пациенту не требуется. Для некоторых пациентов прием подобных средств запрещен или опасен, а потому ректороманоскопия является для них предпочтительным методом диагностирования. Более того, иногда колоноскопия проводится и вовсе под наркозом, что невозможно представить для ректороманоскопии.
  5. Если пациент проходит эту процедуру платно, то она обойдется ему намного дешевле, чем колоноскопия. Финансовый фактор порой имеет огромное значение даже в вопросах собственного здоровья.

А есть ли у этого метода недостатки? Конечно, и о них также следует знать. Основной и решающий недостаток — ограниченные возможности исследования глубины кишечника. Аппарат ректороманоскоп позволяет рассмотреть только нижние сегменты кишечника. Максимальная длина зонда для исследования – около 60 см, хотя на практике используют лишь половину этого расстояния. Возможности колоноскопа намного выше. Аппарат может продвигаться в средние и верхние отделы кишечника, захватывая область для исследования до 150 см. Информативность же колоноскопии при всех возможных осложнениях и последствиях настолько высока, что в подавляющем большинстве случаев врачи назначают именно эту процедуру.

Что такое ректороманоскопия кишечника

Процедура назначается почти всем, кто обращается к проктологу с жалобами в области желудочно-кишечного тракта, позволяет в течение 5 минут осмотреть прямую и сигмовидную кишки, выявить патологии и назначить лечение.

Для исследования слизистых анального отверстия прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки на глубину до 35 см используется специальный прибор ректороманоскоп.

Он имеет окуляры высокой точности, помогающие зрительно обнаружить самые небольшие опухоли и сразу взять кусочек ткани на гистологическое исследование.

Это способствует выявлению раковой опухоли на самой ранней стадии и сохранению жизни пациента.

Ректоскопия прямой кишки – процедура, которую каждый из нас после 40 лет должен проходить раз в год, как советуют парапроктологи, в профилактических целях.

С помощью ректороманоскопа проктолог может оценить наиболее важные параметры кишечных стенок:

  • цвет и тонус слизистых;
  • состояние подслизистой;
  • рельефный рисунок;
  • эластичность сосудов;
  • наличие геморроидальных узлов, полипов, язв и эрозий;
  • трещины, рубцы, инородные тела.

Профессионал быстро распознает воспалительные процессы и то, чем они вызваны, оценит работоспособность кишечника и сможет поставить правильный диагноз. Но только в том случае, если патология находится не более чем на расстоянии 35 см от заднего прохода.

В противном случае или при возникновении спорной ситуации, пациента отправляют на колоноскопию.

Прибор позволяет прямо во время осмотра:

  • взять ткань с подозрительного участка прямой кишки на биопсию;
  • удалить полипы;
  • прижечь новообразования;
  • остановить кровотечение сосудов, произведя их коагуляцию;
  • бужировать, то есть расширять анальный канал при его сужении.

Ректоскопия при геморрое

Не всегда внутренние геморроидальные шишки можно определить при визуальном осмотре или ректальном, пальцевом исследованиии промежности. Часто они располагаются очень высоко, диагностировать их можно только при помощи ректороманоскопа.

Геморрой может быть признаком серьезных воспалительных процессов, вплоть до онкологии. Своевременная диагностика выявит раковую опухоль и спасет вам жизнь.

Острый геморрой почти всегда вызывает нестерпимые болезненные ощущения. В этом случае ректороманоскопию проводят после того, как воспаление будет снято. В случае экстренной необходимости делают местный наркоз.

Есть ли противопоказания к проведению этой процедуры?

Существенных противопоказаний к проведению ректороманоскопии не выявлено. Она не несет никакого вреда организму, поэтому проводить ее возможно даже без надлежащих на то рекомендаций в случае желания пациента. Несущественно среди противопоказаний можно выделить острые воспаления в заднем проходе и болезни, вызванные ими. При таких патологиях, как острый приступ парапроктита или тромбоз геморроидальных узлов проще проходить обследование после послабления симптомов и стихания воспаления. Также противопоказаниями являются всевозможные опухоли анального отверстия и химические, механические и термальные повреждения задней кишки. Однако все вышеперечисленные болезни и симптомы в случае острой необходимости к обследованию все равно не могут препятствовать проведению эндоскопических манипуляций.

Методика исследования

Наиболее распространенными положениями больного при Ректороманоскопии являются коленнолоктевое, применяется также коленно-плечевое. При этом происходит смещение органов брюшной полости в сторону диафрагмы, малый таз освобождается от петель тонкой кишки, максимально распрямляются физиологические изгибы дистального отдела толстой кишки. Это создает благоприятные условия для продвижения негнущейся металлической трубки и позволяет лучше осмотреть слизистую оболочку толстой кишки на всю длину тубуса аппарата. В тех случаях, когда подобное положение для больного непереносимо (выраженная слабость, одышка, повышенное АД) или же невозможно (поражение суставов, отсутствие конечности), можно использовать положение на левом боку с приподнятым тазом и прижатыми к животу бедрами.

Рис. 3. Схематическое изображение этапов введения ректоскопа при ректороманоскопии в коленно-локтевом положении больной: а — начало введения; б — последующее введение с одновременным опусканием тубуса книзу соответственно изгибу прямой кишки; в — поднимание тубуса кверху; г — установление тубуса параллельно оси туловища после прохождения прямой кишки; стрелками указано направление перемещения тубуса ректоскопа.

Вначале врач должен внимательно осмотреть анальную область и область промежности, а затем произвести пальцевое исследование прямой кишки (см. Ректальное исследование) для исключения таких ситуаций, когда Р. может быть опасной или невыполнимой (низкие стенозирующие опухоли, стриктура, острые трещины). Ректороманоскопию проводят обычно без обезболивания, хотя возможно смазывание анального канала анестезиновой или ксилокаиновой мазью. Трубку ректоскопа, смазанную вазелином и закрытую обтуратором, вводят через анальный канал в прямую кишку (рис. 3, а). После введения аппарата на глубину 4—5 см обтуратор удаляют, а тубус закрывают окуляром или лупой. Дальнейшее проведение ректоскопа осуществляют обязательно под контролем зрения. Продвижение инструмента должно быть плавным, без грубых усилий, направление движения аппарата определяется расположением просвета кишки (рис. 3, б, в, г)

Введение ректоскопа в сигмовидную кишку требует большой осторожности. Как правило, вход расположен асимметрично, стенки кишки находятся в спавшемся состоянии, перекрывая просвет, к-рый за складками слизистой оболочки не всегда легко определить

Приходится придавать инструменту различные положения, раздвигая и расправляя поочередно эти складки.

При этом большую помощь оказывает легкое поддувание воздуха. Движения инструмента и введение воздуха не должны причинять боли исследуемому. Следует избегать упора трубки ректоскопа в стенку кишки, а особенно прижатия ее к крестцу и лонному сочленению. Если небольшое перемещение дистального конца аппарата и введение воздуха не только вызывают болевые ощущения, но и не позволяют определить просвет, исследование должно быть прекращено. Подобная ситуация может быть обусловлена фиксированными перегибами сигмовидной кишки, при к-рых грубые манипуляции могут привести к перфорации. После того как тубус ректоскопа введен на всю длину, его медленно выводят наружу. В этот момент производят повторный осмотр слизистой оболочки. Перед извлечением аппарата из прямой кишки необходимо удалить излишки введенного воздуха. Этого достигают снятием окуляра. В нек-рых случаях (напр., при больших опухолях или стенозе прямой кишки) аппарат удается ввести лишь на 15—17 см, т. е. исследование ограничивается ректоскопией.

Противопоказания

Ректороманоскопия

К проведению ректороманоскопии существуют противопоказания

Абсолютным противопоказанием к прохождению ректороманоскопии можно считать второй и третий триместры беременности

В первые 3 месяца ее делать можно, но с осторожностью при угрозе выкидыша (к этому могут привести очистительные клизмы)

Ректороманоскопия

К относительным противопоказаниям относят сильное сужение кишки, плохое самочувствие человека, а также острые воспалительные состояния (например: трещина заднего прохода, геморрой). При стабилизации процедуру ректороманоскрпии можно проводить. В крайних случаях ее делают максимально щадящим способом.

Еще одним относительным противопоказанием является проведение пациенту рентгена органов желудочно-кишечного тракта с применением контрастного вещества – бария. Незначительные остатки этого соединения в кишечнике могут дать искаженную картину. Поэтому между данными методами диагностики должно пройти не менее недели.

Боли в попе

  • аноректальная боль;
  • учащенные запоры, с промежуточной диареей;
  • трудное и дискомфортное опорожнение;
  • выделения крови при геморроидальной патологии;
  • чувство инородности в анальной области;
  • гнойно-слизистые отторжения с анального отдела;
  • подозрения на развитие онкологического процесса;
  • хроническое геморроидальное заболевание с кишечными патологиями.

Ректароманоскопия толстой прямой кишки проводится также в профилактических целях, для распознания доброкачественного или злокачественного опухолевого процесса. Чаще всего процедура рекомендуется для проведения людям в возрасте после 42 лет. Данная методика диагностического исследования позволяет рассмотреть возникновение анальных трещин прямого кишечника, колит язвенного происхождения, проктосигмоидит, аномальное развитие дистальной кишки, полипоз, новообразования,  и иные разрастания тканей.

Ректороманоскопия считаетя простой и безболезненной процедурой. У нее практически нет противопоказаний, но иногда рекомендовано перенесение диагностики на некоторый период. После улучшения состояния пациента и проведения некоторых терапевтических мероприятий однозначно диагностику проводят.

Ректороманоскопия
Кровь из заднего прохода

  • острых анальных трещинах;
  • массированных кровопотерях;
  • острых воспалительных процессах в брюшине (к примеру, перитонит);
  • остром паропроктите;
  • легочной и сердечной недостаточности;
  • психических расстройствах;
  • общих тяжелых состояниях.

Ректороманоскопия кишечника имеет такие показания:

  • продолжительные боли в аноректальной области;
  • частые запоры, которые могут чередоваться с расстройствами стула;
  • болезненные и затрудненные опорожнения кишечника;
  • наличие кровоточащих геморроидальных узлов;
  • присутствие гноя, слизи и прожилок крови в испражнениях;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • неполное удовлетворение после акта дефекации, ощущение инородных тел в заднем проходе;
  • хронический колит, энтероколит, выраженные симптомы дисбактериоза, который возникает без объективных причин;
  • подозрение на онкопатологию.

С помощью этого обследования удается диагностировать разрыв слизистой прямой кишки, хроническое воспаление слизистой с образованием язвенных процессов, врожденные пороки развития дистального отдела кишечника, полипы и онкопатологии.

Выделяют такие противопоказания для проведения ректоскопии:

  • анальная трещина в острой форме;
  • выраженное сужение просвета кишечника;
  • сильное ректальное кровотечение;
  • острый воспалительный процесс в абдоминальной полости;
  • наблюдение пациента у психиатра;
  • выраженные нарушения в работе сердца и легких;
  • острое воспаление тканей, расположенное вокруг прямой кишки;
  • общее тяжелое состояние пациента.

Ректороманоскопия

У мужчин ректороманоскопию выполняют при подозрении на опухоль предстательной железы, у женщин — при подозрении на опухоль в малом тазу

Этапы проведения процедуры

Обследование проводится исключительно в условиях стационара или поликлиники и занимает около 20 минут.
Пациенту нужно полностью обнажиться ниже пояса. Осмотр лучше проводить в коленно-локтевой позе, в которой и рекомендуют расположиться больному на высокой кушетке. Область ануса «отделяют» чистым бельем одноразового пользования.

Если больной расположился на левом боку, то под соответствующее бедро следует положить небольшую подушку или валик. Врач аккуратно отводит в сторону правую ягодицу и при хорошем дополнительном освещении внимательно осматривает прианальную зону.

Сначала проктолог аккуратно обследует пальцами анус и прямую кишку. Во время пальпации пациенту лучше дышать ртом, а дыхание должно быть глубоким и спокойным. После этого проктолог извлекает палец, и отмечает присутствие кровяных прожилок, слизи или гнойных выделений, испражнений.

Тубус эндоскопа (предварительно вставляют обтуратор) смазывается вазелином или специальным гелем, не спеша вводится врачом в анальное отверстие на 4-5 см. Пациента обязательно предупреждают перед введением прибора.

Обтуратор извлекают, а на его место помещают окуляр. Только после этого ректоскоп начинают вводить дальше. При этом после минования анального клапана пациенту следует натужиться, как во время дефекации, ректороманоскоп аккуратно двигают в прямую кишку.

Для тщательно осмотра складок оболочки, проктолог постоянно подает воздух в кишечник (складки раскрываются под напором).

Если детальному осмотру мешают фекалии, то окуляр изымаю, и вместо него помещают ватный тампон, с помощью которого очищают кишечный просвет. Все «лишнее» (слизь, кровь, кал) удаляют посредством электроотсоса.
Ректороманоскопия позволяет удалять полипы с помощью введения коагуляционной петли.

После осмотра кишечных стенок и взятия биологического материала из всех подозрительных новообразований или воспалительных участков, ректоскоп аккуратно вытягивают. Кусочек поврежденного участка слизистой, взятый для проведения гистологического анализа, кладут в емкость с 10%-ным раствором формальдегида, при биопсии с помощью щеточки используется сосуд Коплина (с 96%-ным этиловым спиртом), ватный тампон с биоматериалом для микробиологического анализа помещают в чашку Петри с соответствующей питательной средой. Процедура завершена.

Перед тем как вставать, пациенту желательно немного полежать на спине (возможна ортостатическая гипотензия).
Если процедура проводилась с применением седативных средств, кушать и пить можно только по истечению срока их действия. Поскольку во время процедуры в прямую кишку подается воздух, нужно уведомить пациента о повышенном газообразовании и выходе газов.

Если проводилась биопсия, следует обратить внимание пациента на возможное появление кровяных прожилок в кале.
Обезболивания ректороманоскопия не требует. Если врач делает все верно, то обычно боль не возникает

Поскольку осмотр проводится инородным предметом и нагнетается воздух, пациент могут сопровождать на протяжении всего обследования определенные дискомфортные ощущения. Очень редко при низком болевом пороге больные могут ощущать боль, но она вполне терпима, а потому использовать анестетики или обезболивающие нет нужды. Применение наркоза обосновано только при осмотре детей раннего возраста.

Ректороманоскопия – что это за процедура, и чем она отличается от колоноскопии

РРС и колоноскопию относят к общей группе проктологических методов диагностики. Оба характеризуются высокой информативностью, но имеют различные показания.

Ректороманоскопия охватывает только область прямой кишки с небольшим участком сигмовидной. Она подразумевает визуальное обследование без подключения видеокамеры.

Ректороманоскоп выглядит как полая трубка со встроенной системой подачи воздуха и простой оптической системой на конце, оснащенной осветительным прибором. Структура трубки может быть жесткой или относительно эластичной (но не гибкой), что позволяет проводить не только процедуру визуального осмотра, но и ряд малоинвазивных операций:

  • электрокоагуляцию кровеносных сосудов и мелких новообразований;
  • биопсию тканей для лабораторных исследований;
  • извлечение инородных тел.

РРС относят к щадящим методикам; она не требует анестезии и легко переносится пациентом.

Колоноскопия способна охватить все отделы толстого кишечника. Для этих целей колоноскоп имеет гибкую шлангообразную структуру, что позволяет ему легко продвигаться по изогнутым отделам кишечника. Для получения информативной картинки кончик трубки оснащен видеокамерой, подключенной к монитору компьютера.

Методика связана с дискомфортом для пациента и требует дополнительной анестезии. Показания к проведению этой методики выходят за перечень проктологических заболеваний и распространяются на большинство кишечных симптомов, включая болезнь Крона, резкую потерю веса, слабость и анемию. Также как и РРС, колоноскопия попутно позволяет делать биопсию тканей, коагуляцию сосудов, полипов, микроопухолей.

Окончательный выбор в пользу той или иной методики остается за врачом. Нередко по результатам проведенной ректороманоскопии назначают расширенную диагностику методом колоноскопии, так как при колоноскопии нижний отдел толстого кишечника просматривается с трудом. В такой ситуации эти две методики полноценно дополняют друг друга.

Аппаратура

Ректороманоскопию производят с помощью специальных эндоскопических приборов — ректороманоскопов (ректоскопов). Современный ректоскоп включает набор полых тубусов различного диаметра и длины, обтураторов к ним и нек-рых других инструментов (напр., телескопическая лупа или оптическая трубка). Освещение, как правило, осуществляется от настольного осветителя с помощью волоконно-оптического осветительного кабеля или волоконного световода, расположенного внутри тубуса по всей его длине или иногда только в проксимальной его части. Применяются также ректоскопы с освещением от миниатюрной лампы накаливания, укрепленной внутри тубуса на его дистальном конце. Среди них широкое распространение получили ректоскопы Ленинградского производственного объединения (ЛПО) «Красногвардеец» (модель 185, предназначенная для взрослых, и модель 170— для детей).

С 1973 г. ЛПО «Красногвардеец» выпускает ректоскопы с волоконными световодами, разработанные во Всесоюзном НИИ медицинского приборостроения, в т. ч. две модели ректоскопов для взрослых — Ре-ВС-3 (большой набор) и Ре-ВС-3-1 (малый набор) и две модели детских ректоскопов — Ре-ВС-5 (большой набор) и Ре-ВС-5-1 (малый набор). Ректоскопы снабжены осветителями для аппаратуры с волоконными световодами, напр, типа ОС-100.

Рис. 1. Ректоскоп с волоконным световодом Ре-ВС-3: 1 — тубус; 2 — окуляр; 3 — волоконный световод; 4 — источник света.

В каждом тубусе уложен стекловолоконный световод. В комплект прибора Ре-ВС-3 (рис. 1) входят ректоскопические тубусы длиной 11, 20, 25 и 30 см, диам. 15, 20 мм, а также проктоскоп и аноскоп. Ректоскоп Ре-ВС-5 укомплектован тубусами длиной 15, 20, 25 и 20 см, диам. соответственно 10, 15, 20 и 20 мм. Все составные части и узлы ректоскопов унифицированы. К каждому тубусу имеется обтуратор. В комплект входят насадка, защитная крышка, теле лупа, ручка для удержания тубусов, ватодержатели цангового типа, резиновый баллон и набор биопсийных щипцов — зубчатых и ложкообразных. Для фотосъемки через ректоскопы выпускается устройство, состоящее из оптической трубки для фотокопии и фотоприставки к эндоскопам.

Рис. 2. Ректомикроскоп РМС-1: 1 — источник света для осмотра; 2 — источник света для фотосъемки; 3 — тубус; 4 — стыковочное устройство для подключения фотоаппарата; 5 — фотоаппарат; 6 — волоконный световод.

Разновидностью ректоскопа является ректомикроскоп (рис. 2), служащий для прижизненного исследования прямой кишки и прилегающих участков сигмовидной кишки контактным способом при большом увеличении (до 220 X) с целью диагностики ранних форм заболеваний.

Для исследования прямой и сигмовидной кишок ЛПО «Красногвардеец» производит также гибкие эндоскопы — сигмоидоколоноскопы (см. Колоноскопия).

Другие методики обследования кишечника

В клинической практике существуют и другие способы исследования толстого кишечника. Среди них наиболее часто используются:

  • ректальное исследование;
  • видеокапсульная эндоскопия;
  • ирригоскопия;
  • аноскопия;
  • фиброколоноскопия;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • виртуальная колоноскопия;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Ректальное исследование

Позволяет обследовать внутренний сфинктер ануса. Доктор с помощью этого способа определяет наличие разрастания ткани слизистой оболочки, трещин и геморроя на расстоянии до 10 сантиметров от ануса. Манипуляция выполняется, как правило, в положении лежа на боку. Если присутствуют сильные боли, человек ложится на спину.

Видеокапсульная эндоскопия

Данное исследование назначают больным, которые не могут пройти ректороманоскопию и колоноскопию из-за анатомических особенностей толстого кишечника. Человек проглатывает капсулу, которая оснащена камерами, а она в процессе движения по пищеварительному тракту делает снимки. Длина капсулы около 30 миллиметров, ее диаметр — 10 миллиметров.

Быстрота получения снимков зависит от скорости продвижения капсулы и составляет в среднем от 5 до 34 кадров в секунду. Продолжительность видеокапсульной эндоскопии толстой кишки — 5-7 часов, после чего микрокапсула выходит естественным путем. Пока она присутствует в организме, не следует делать томографию.

Ирригоскопия

Ирригоскопия — это рентгенологическое исследование органа с одновременным введением контраста. Позволяет изучить кишечник и оценить локализацию новообразования. Этот способ очень информативный и требует от человека специальной подготовки. За несколько дней до проведения манипуляции необходимо исключить из рациона овощи, твердую пищу, соки, кофе и ржаной хлеб.

Аноскопия

Метод исследования, который предусматривает использование аноскопа. Пустотелая трубка с обтуратором и осветительной ручкой позволяет выполнить осмотр кишечника и забор биопсийного материала. Главное отличие между аноскопией и ректороманоскопией состоит в том, что при помощи аноскопии можно исследовать отрезок толстой кишки в 12 сантиметров от ануса.

Фиброколоноскопия

Фиброколоноскопия — методика исследования кишечника с помощью специального инструмента-эндоскопа, который оснащен объективом и осветительным прибором. Аппарат вводится через анус и позволяет осмотреть практически всю толстую кишку.

Ультразвуковое исследование

Хорошая альтернатива ректороманоскопии и колоноскопии — ультразвуковая диагностика. Принцип обследования построен на фиксации ультразвуковых волн, которые отражаются от границ тканей, различных по строению и плотности. Чувствительность этого метода очень высокая и составляет 98 %.

Исследование толстой кишки с помощью МРТ

Еще одна отличная альтернатива ректороманоскопии и колоноскопии кишечника — это МРТ. Чаще всего этот вид томографии используют в качестве вспомогательного метода обследования, поскольку его стоимость достаточно высока. МРТ предоставляет возможность изучить петли кишечника и опухолевые образования больших размеров.

Виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия — высокоинформативная технология обследования толстого кишечника, для которой задействуют мультиспиральный компьютерный томограф, оснащенный специальным программным обеспечением. К преимуществам этой технологии следует отнести малоинвазивность, низкую степень дискомфортных ощущений у исследуемых лиц, слабое лучевое воздействие, возможность получения картины распространенности патологических изменений. Приоритетное значение ей уделяется при распознавании неопластических отклонений толстой кишки, так как, проводимая с ее помощью, своевременная идентификация и последующее устранение полипов дает возможность предупредить развитие колоректального рака. Выбор в пользу виртуальной колоноскопии не в последнюю очередь предопределен также ее высокой чувствительностью. Ведь она в 90-97% случаев определяет любые внутрипросветные образования больше 10 мм и в 80-85% — диаметром менее 10 мм.

Каждый метод обследования имеет свои преимущества и недостатки, однако все они преследуют две общие цели — определение отклонений в нормальной работе кишечника и предоставление максимум данных врачу для установления верного диагноза. Если у пациента существуют противопоказания к ректороманоскопии и колоноскопии, врач предложит другие способы обследования с учетом его клинической картины.

Это два эндоскопических метода обследования кишечника, которые позволяют диагностировать различные его заболевания.

Что такое ректороманоскопия: общие сведения, метод и цели проведения

Ректороманоскопия кишечника — это эндоскопическое обследование области прямой и сигмовидной кишки. Во время манипуляции возможно осмотреть нижние отделы кишечника протяженностью до 20-25 см. Эндоскопическое исследование осуществляется с помощью специального прибора — ректоскопа.

Аноскопия и ректороманоскопия — это обязательные проктологические исследования. Ректороманоскопия является очень востребованной процедурой, поскольку выявляет на ранней стадии различные образования, локализованные в нижнем отделе пищеварительного тракта. Кроме того, эта манипуляция может преследовать и другие цели:

  • извлечь инородный предмет из кишечника (мелкие детали игрушек, булавки, пуговицы);
  • удалить мелкие новообразования (полипы);
  • сделать забор биологического материала из подозрительных участков для дальнейшего гистологического исследования;
  • коагулировать сосуды с целью остановить кровотечения.

Пациентам старше 40 лет, которые находятся в особой группе риска, проктологи рекомендуют приходит на ректороманоскопию как минимум 1 раз в год. Это диагностическая манипуляция позволяет выявить колоректальный рак на ранней стадии.

Ректороманоскопия