Печень: болезни, где находится орган, как болит, симптомы и лечение

Строение печени человека

Она состоит из очень мягкой ткани, ее структура зернистая. Она находится в глиссоновой капсуле из соединительной ткани. В зоне ворот печени глиссонова капсула более толстая и называется воротной пластинкой. Сверху печень покрыта листком брюшины, который плотно срастается с соединительнотканной капсулой. Висцерального листка брюшины нет на месте прикрепления органа к диафрагме, в месте входа сосудов и выхода желчевыводящих путей. Брюшинный листок отсутствует на заднем участке, прилегающем к забрюшинной клетчатке. В этом месте возможет доступ к задним отделам печени, например, для вскрытия абсцессов.

В центре нижнего отдела органа находятся глиссоновы ворота – выход желчевыводящих путей и вход крупных сосудов. Кровь в печень поступает по воротной вене (75%) и печеночной артерии (25%). Воротная вена и печеночная артерия примерно в 60% случаев делятся на правые и левые ветви.

Серповидная и поперечная связки делят орган на две неравные по размеру доли – правую и левую. Это основные доли печени, кроме них, есть еще хвостовая и квадратная.

Печень состоит из паренхимы и стромы

Паренхима образована из долек, которые являются ее структурными единицами. По своему строению дольки напоминают призмы, вставленные друг в друга.

Строма представляет собой фиброзную оболочку, или глиссонову капсулу, из плотной соединительной ткани с перегородками из рыхлой соединительной ткани, которые проникают в паренхиму и делят ее на дольки. Ее пронизывают нервы и кровеносные сосуды.

Печень принято делить на трубчатые системы, сегменты и секторы (зоны). Сегменты и секторы разделены углублениями – бороздами. Деление определяется ветвлением воротной вены.

К трубчатым системам относятся:

• Артерии.
• Портальная система (ветви воротной вены).
• Кавальная система (печеночные вены).
• Желчные пути.
• Лимфосистема.

Трубчатые системы, кроме портальной и кавальной, идут рядом с ветвями воротной вены параллельно друг другу, образуют пучки. К ним присоединяются нервы.

На фото трубчатые системы по Синельникову: 1 – нижняя полая вена; 2 – правая доля печени; 3 – общий печеночный проток; 4 – воротная вена; 5 – лимфатические сосуды; 6 – общая печеночная артерия; 7 – левая доля печени; 8 – печеночные вены
Сегментами называют участки паренхимы, имеющие форму пирамиды и прилегающие к ветви воротной вены второго порядка, ветви печеночного протока, ветви печеночной артерии. Они расположены вокруг ворот по радиусам.

Выделяют восемь сегментов (справа налево против часовой стрелки от I до VIII):

• Левой доли: хвостатый – I, задний – II, передний – III, квадратный – IV.
• Правой доли: средний верхнепередний – V, латеральный нижнепередний – VI и латеральный нижнезадний – VII, средний верхнезадний – VIII.

Из сегментов образуются более крупные участки – секторы (зоны). Их насчитывается пять. Они образованы определенным сегментам:

• Левый латеральный (сегмент II).
• Левый парамедианный (III и IV).
• Правый парамедианный (V и VIII).
• Правый латеральный(VI и VII).
• Левый дорсальный (I).

Отток крови осуществляется через три печеночные вены, сближающиеся на задней поверхности печени и впадающие в нижнюю полую, которая пролегает на границе правой части органа и левой.

Желчные протоки (правый и левый), выводящие желчь, в глиссоновых воротах сливаются в печеночный проток.

Отток лимфы от печени происходит через лимфоузлы глиссоновых ворот, забрюшинного пространства и связки печеночно-двенадцатиперстной. Внутри печеночных долек нет лимфатических капилляров, они находятся в соединительной ткани и впадают в лимфатические сосудистые сплетения, сопровождающие воротную вену, печеночные артерии, желчевыводящие пути и печеночные вены.

Снабжение печени нервами осуществляется от блуждающего нерва (его основного ствола – нерва Латтарже).

Связочный аппарат, состоящий из полулунной, серповидной и треугольной связок, крепит печень к задней стенке брюшины и диафрагме.

Болезни печени

Основной причиной болезней печени является ее перегруженность вредными элементами. Помимо этого, причинами заболеваний выступают:

• Регулярное употребление медицинских препаратов;
• Употребление алкоголя;
• Несбалансированное питание, в котором преобладает жирная и жареная пища;
• Плохое качество употребляемой воды;
• Вирусные заболевания;
• Травмы;
• Паразитарное воздействие на организм;
• Неправильный образ жизни.

Все эти факторы могут вызвать изменения печени, серьезные осложнения и заболевания.

Заболевания печени:

• Гепатит;
• Цирроз печени;
• Печеночная недостаточность;
• Злокачественные опухоли;
• Гепатоз;
• Холангит;
• Кистозные образования.

Основные болезни печени человека

Все заболевания печени можно поделить на несколько типов: вирусные (гепатиты B, C, D), бактериальной и паразитарной природы (туберкулез, абсцесс, альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз), гепатозы (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени), опухолевые (киста, рак, саркома, карцинома), сосудистые (тромбоз, гипертензия), наследственные (гипоплазия, гемохроматоз, пигментный гепатоз), травматические повреждения и другие.

Уделим особенно пристальное внимание наиболее часто встречающимся и опасным заболеваниям. 

Вирусные гепатиты

Воспалительные заболевания печени, имеющие различную природу возникновения. Гепатиты подразделяют на группы: А, В, С, D, E, F, G, Х.

1. Гепатитом А болеют 28% всех страдающих этой патологией, гепатитом В — 18%, гепатитом С — 25%, встречаются смешанные гепатиты. Для всех групп характерен цитолиз — разрушение клеток печени. Гепатит А, или болезнь Боткина, передается в основном через зараженную пищу и воду, за что его также называют «болезнь немытых рук». Он характеризуется интоксикацией, увеличением печени и селезенки, нарушениями функций печени, иногда — желтухой. Данное заболевание имеет только острую форму.
2. Гепатит В из острой формы переходит в хроническую, если вирус находится в организме более 6 месяцев. Хронический вирусный гепатит B — опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и даже к гибели заболевшего. Передается через кровь и другие биологические жидкости.
3. Гепатит С — наиболее тяжелая форма болезни. У большинства заболевших приобретает хронический характер. Порядка 20% больных с хронической формой гепатита С впоследствии страдают от цирроза и рака печени. Вакцины от этого заболевания не существует. Другие группы гепатитов встречаются гораздо реже.

Цирроз печени

Хроническое воспалительное заболевание. Завершающая стадия фиброза. В ходе цирроза клетки печени отмирают, их место занимает соединительная ткань. Постепенно орган прекращает нормально функционировать, что приводит к различным тяжелым последствиям.

Основная причина заболевания — хронические вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем, а также — последствия прочих патологий железы. Цирроз часто сопровождается осложнениями: кровотечениями из расширенных вен пищевода, тромбозами, перитонитами и другими. Заболевание является необратимым.

Поддерживать стабильное состояние больному помогает медикаментозное лечение и диета (стол № 5).

Гепатоз

Заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в гепатоцитах. Болезнь начинается с накопления жира в клетках печени. Это приводит к сбою в их нормальной работе, избыточному накоплению в печени свободных радикалов, а затем — к воспалению. В результате развития заболевания клетки железы начинают отмирать (некроз тканей), на их месте активно образуется соединительная ткань, и печень перестает нормально функционировать.

Выделяют острый, хронический, холестатический, жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного характера и гепатоз беременных. Последним страдает 0,2–1% будущих мам. Жировой гепатоз встречается у 65% людей с повышенной массой тела, а острый и хронический — у 35%. При своевременном и грамотном лечении можно избавиться от заболевания, в противном случае оно может перейти в хроническую стадию и привести к циррозу.

Рак

Опухоли печени бывают доброкачественными и злокачественными. К доброкачественным относят кисты, гемангиомы, узелковую гиперплазию. Россия занимает пятое место по числу зафиксированных онкологических заболеваний печени. Риск заболеть раком этой железы увеличивается с возрастом. Средний возраст больных составляет 55–60 лет. Различают первичный и вторичный рак печени.

Первичный — когда источник опухоли находится в самой печени, вторичный — когда опухоль в этом органе является следствием распространения метастазов из других органов. Второй вид рака встречается гораздо чаще. Причинами возникновения первичного рака могут быть гепатиты В и С, а также цирроз. У больных раком печени 5-летняя выживаемость составляет порядка 20%. В целях профилактики рака печени рекомендуется воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя, анаболических стероидов, токсичных лекарственных препаратов, вести здоровый образ жизни.

Для того чтобы уберечь себя от тяжелых последствий заболеваний печени, следует знать о симптомах болезней. Это поможет вовремя пройти диагностические процедуры и в случае необходимости — начать лечение.

Анатомия печени

Печень человека

Печень состоит из двух долей: правой и левой. В правой доле выделяют ещё две вторичные доли: квадратную и хвостатую. По современной сегментарной схеме, предложенной Клодом Куино (1957), печень разделяется на восемь сегментов, образующих правую и левую доли. Сегмент печени представляет собой пирамидальный участок печёночной паренхимы, обладающий достаточно обособленными кровоснабжением, иннервацией и оттоком желчи. Хвостатая и квадратная доли, располагающиеся сзади и спереди от ворот печени, по этой схеме соответствуют S_I и S_IV левой доли. Помимо этого, в левой доле выделяют S_II и S_III печени, правая доля делится на S_V — S_VIII, пронумерованные вокруг ворот печени по ходу часовой стрелки.

Гистологическое строение печени

Паренхима — дольчатая. Печёночная долька является структурно-функциональной единицей печени. Основными структурными компонентами печёночной дольки являются:

• печёночные пластинки (радиальные ряды гепатоцитов);
• внутридольковые синусоидные гемокапилляры (между печёночными балками);
• жёлчные капилляры (лат. ductuli beliferi) внутри печёночных балок, между двумя слоями гепатоцитов;
• (расширения жёлчных капилляров при их выходе из дольки);
• перисинусоидное пространство Диссе (щелевидное пространство между печёночными балками и синусоидными гемокапиллярами);
• центральная вена (образована слиянием внутридольковых синусоидных гемокапилляров).

Строма состоит из наружной соединительнотканной капсулы, междольковых прослоек РВСТ (рыхлой волокнистой соединительной ткани), кровеносных сосудов, нервного аппарата.

Функции

Печень принимает участие в реализации сразу нескольких сложных процессов:

1. Пищеварение.
2. Кровообращение.
3. Метаболизм, или обмен веществ.

В ней ни на секунду не прекращаются биохимические процессы, благодаря которым организм может полноценно существовать.

Функции печени – это:

• детоксикация;
• выработка и выделение желчи;
• участие в метаболических процессах;
• инактивация гормонов;
• синтез белков, или протеинов;
• образование мочевины;
• депонирование различных веществ и крови.

Разберем их подробнее.

Детоксикация

Многие люди, если задать им вопрос о функциях печени, ответят, что ее работа заключается в устранении ядовитых веществ, поступающих извне или образующихся в кишечнике. Это правда – если бы не трудолюбивый орган, круглосуточно стоящий на страже здоровья, человек не смог бы, например, ни попробовать алкоголь, ни принять лекарство, ни даже безопасно для себя поесть.

Печень же, располагая специальными биологически активными веществами – микросомальными ферментами – способна обезвредить токсины. Она задействует всю «химлабораторию», чтобы потенциальный яд не только перестал быть таковым, но и смог успешно покинуть организм (в составе мочи, желез пищеварительного тракта).

Выработка и инактивация гормонов

Исследователи выяснили, что печень продуцирует:

1. Тромбопоэтин. Отвечает за регуляцию образования клеток, задействованных в механизмах свертывания крови – тромбоцитов.
2. Инсулиноподобный фактор роста-1, или соматомедин С. Вовлечен в процессы контроля развития тканей.
3. Ангиотензин I. Активируется под влиянием специфического фермента и вызывает сужение кровеносных сосудов, посредством чего принимает участие в регуляции артериального давления.
4. Гепцидин. Его основная роль заключается в поддержании уровня железа.

Что касается инактивации, печень может воздействовать на такие вещества как:

• инсулин;
• глюкагон;
• катехоламины;
• серотонин;
• гистамин;
• стероиды.

Под инактивированием понимают прекращение биологического действия гормона и снижение его концентрации в крови.

Продуцирование желчи

Ее производят клетки печени – гепатоциты. За сутки они могут выработать около 0,5-1,5 л зеленовато-желтой жидкости, необходимой для реализации таких процессов как:

1. Стимуляция моторики кишечника.
2. Бактериостатическое действие.
3. Облегчение переваривания жиров за счет ряда механизмов.
4. Поддержание нужного для пищеварения ниже уровня желудка pH, то есть показателя кислотности (это требуется для нормальной работы ферментов).

Депонирование крови и значимых для организма веществ

Печень является резервуаром, в котором содержится запас таких субстанций и компонентов как:

• кровь (до 50% от общего объема);
• гликоген;
• фосфолипиды;
• витамины A, D, K, PP;
• железо.

За счет функции депонирования крови печень может:

1. Поддерживать работу организма при анемии.
2. Использовать объемы резервуара при кровопотере.

Накапливающиеся в печени вещества тоже могут быть полезными – например, гликоген требуется для повышения уровня глюкозы, если наблюдается ее нехватка извне (из продуктов питания).

Участие в метаболизме

Печень задействована в таких типах обмена веществ как:

• углеводный (поддержание нормального уровня глюкозы);
• белковый (синтез протеинов, азотистых веществ, факторов системы свертывания крови, расщепление аминокислот, продукция мочевины);
• жировой (образование и распад холестерина и фосфолипидов);
• пигментный (обмен билирубина).

Метаболическая и детоксикационная функции тесно связаны. Так, ядовитые соединения (индол, скатол, тирамин) в печени соединяются с особыми кислотами (серная, глюкуроновая) и образуют эфирные соединения, выводимые в кишечник.

Механизм обезвреживания токсинов

Обезвреживание веществ в печени заключается в их химической модификации, которая обычно включает в себя две фазы. В первой фазе вещество подвергается окислению (отсоединению электронов), восстановлению (присоединению электронов) или гидролизу. Во второй фазе ко вновь образованным активным химическим группам присоединяется какое-либо вещество. Такие реакции именуются реакциями конъюгации, а процесс присоединения — конъюгированием. Так же, при попадании токсичных веществ в печень, в клетках последней увеличивается площадь агранулярной ЭПС, что позволяет их обезвреживать.

Особенности заболеваний у женщин

Какие симптомы чаще всего беспокоят пациентов при болезни печени? Вот список клинических признаков печеночной патологии:

• дискомфортные ощущения в подреберье (справа);
• гепатомегалия;
• выраженная слабость;
• снижение работоспособности;
• головные боли;
• снижение аппетита;
• нарушение когнитивных функций;
• снижение массы тела;
• желтушность кожных покровов, склер;
• раздражительность;
• депрессии;
• отечность нижних конечностей, асцит, за счет чего живот увеличивается в объеме;
• потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс;
• сосудистые звездочки, связанные с нарушениями в свертывающей системе;
• сосудистая ломкость, склонность к кровоточивости;
• кишечная дисфункция в виде диареи;
• визуализация вен на передней брюшной стенки;
• зуд кожных покровов;
• ухудшение зрения;
• горечь в ротовой полости;
• учащенное сердцебиение;
• ломкость ногтей;
• тошнота, рвота;
• выпадение волос;
• желтый, коричневый налет на языке;
• неприятный запах изо рта;
• субфебрилитет или высокая лихорадка.

Отдельно следует описать, каковы болевые ощущения при печеночной патологии. Перечень возможных болевых симптомов, которые наблюдаются при печеночной дисфункции:

• незначительная болезненность ноющего характера. Также возможно распирание, тяжесть. Они указывают на вялотекущий воспалительный процесс. В большинстве случаев болевой синдром наблюдается при увеличении органа, когда перерастягивается его капсула;
• выраженная боль разлитого характера в правом подреберье указывает на тяжелый воспалительный процесс с гнойным компонентом или травматическое повреждение органа;
• сильная боль в определенном месте. Она свидетельствует о патологии желчного пузыря, а также протоков;

Болевые ощущения при печеночных болезнях могут вовсе отсутствовать, что затрудняет первичную диагностику.

В зависимости от стадии заболевания печени у мужчин, симптомы могут выражаться в той или иной интенсивности. При нарастании эндогенной интоксикации угнетается сознание человека, вплоть до печеночной комы, как проявление дисфункции нервной системы.

Идентификация заболеваний печени у женщин осложняется тем, что многие симптомы печеночных недугов сходны с признаками других состояний, характерных для женщин.

Например, такие распространенные симптомы, как тошнота, рвота, метеоризм, варикозное расширение вен, расстройство желудка и т. п., встречаются при токсикозе на ранних сроках беременности.

В этот период необходимо уделять серьезное внимание медицинскому обследованию, которое способно выявить различные заболевания, в том числе нарушения в работе печени. Боли в правом подреберье, которые часто представляют собой признаки болезни печени и желчевыводящих путей, легко спутать с ощущениями во время овуляции и менструации

Боли в правом подреберье, которые часто представляют собой признаки болезни печени и желчевыводящих путей, легко спутать с ощущениями во время овуляции и менструации.

Важно не соглашаться с болью любого характера и определять ее причину. К сожалению, очень часто женщинам советуют потерпеть и не обращать внимания на дискомфортные ощущения

За что отвечает печень

Главная роль печени человека в его организме – это обеспечение детоксикации или обезвоживания. Поступающие в кровь из кишечника вещества после пищеварительных реакций в желудке находятся в достаточно токсичном состоянии для организма. Гепатоциты путем биохимических реакций превращают токсические элементы в конечные вещества, лишенные токсичного влияния на организм. Этими элементами является мочевина и креатинин.

Кроме этого, происходит деактивация гормональных процессов и запуск в действие биологически активных веществ.

Помимо этой важнейшей функции печень выполняет:

• Пищеварительную роль. Благодаря вырабатываемой желчи происходит расщепление жиров.
• Метаболическую функцию. Участвует в различных обменных процессах организма.
• Выделительную. Вырабатывается и выделяется желчь. За счет этого выводится ряд продуктов метаболизма, а именно избыточный холестерин, билирубин и производные билирубина.
• Иммунную. Роль печени в укреплении иммунитета заключается в очищение организма от токсических веществ и препятствовании отравления ими человеческого тела.
• Гемодинамическую. Происходит фильтрация печени от инородных бактерий и веществ, не участвующих в деятельности органа.

Печень играет огромную роль в формировании ядовитых ферментов, которые преобразуются в специальные клетки-макрофаги. Они располагаются вдоль кровеносных сосудов, где в легкой доступности вылавливают чужеродные бактерии и микроорганизмы. Клетки-макрофаги вылавливают все инородное и заглатывают, уничтожая ядами их пагубное воздействие.  Яды распадаются в гепатоцитах. Сложнейшие биохимические преобразования обезвреживают токсины и превращают их в вещества, растворимые в воде. Они выходят из организма человека вместе с мочой или желчью

Необходимо принять во внимание, что обезвреживанию поддаются далеко не все элементы

Например, распад парацетамола сопутствует образованию сильнодействующего вещества, которое повреждает орган до его хирургического удаления по частям. При болезнях печени или после принятия огромной дозы парацетамола, последствия возникают необратимые, вплоть до гибели клеток печени.

Признаки заболеваний

Однако даже не делая пальпацию, не определяя точного местонахождения печени у человека в организме, можно сказать, что случились какие-то сбои в работе железы, если присутствуют следующие симптомы:

• тяжесть, ноющая боль с правой стороны живота;
• не связанная ни с какими диетами резкая потеря массы тела;
• тошнота после еды, изжога, отрыжка;
• постоянно держащаяся высокая температура тела;
• желтый цвет кожи, иногда даже глазных белков;
• кожный зуд, высыпания;
• темный цвет мочи и бесцветный кал;
• неприятный постоянный привкус во рту.

Проявление хотя бы трех из этих симптомов должно заставить человека немедленно явиться на прием к гастроэнтерологу или гепатологу, который после того как определит, где находится правая доля печени у человека, не увеличена ли она в размерах, не ощущается ли болезненность при осмотре, назначит сдачу необходимых анализов.

Видео:

Скорее всего, в качестве исследования нужно будет сдать эхограмму на предмет диффузных изменений.

Все эти многочисленные анализы и обследования нужно делать потому, что симптомы неполадок с печенью, изменение места, где она находится, могут указывать на такие серьезнейшие заболевания, как:

• гепатозы (в том числе жировой стеатоз);
• гепатиты A, B и C;
• фиброз или цирроз;
• фасциолез и другие глистные поражения;
• гепатомегалия;
• синдром застоя желчи или холестаз;
• холангит, вызванный холециститом;
• разного рода новообразования;
• закупорка вен печени;
• поражение печени возбудителями палочкой Коха или бледной трипонемой;
• абсцесс как следствие других заболеваний.

Изменение местоположения и размеров печени может произойти и в результате разного рода механических повреждений – не зря природа спрятала этот многофункциональный и крайне уязвимый орган за реберным костяком.

Несмотря на способность печеночной ткани к регенерации – гепатоциты (клетки печени) могут выращивать паренхиму даже в случае, если была удалена половина правой печеночной доли, – этот орган нужно беречь от ударов и увечий.

Разрывы и травмы печени считаются очень опасными и могут вызвать летальный исход, так как сопровождаются большой кровопотерей.

Таким образом, если констатировано, что место, где находится правая часть печени, изменилось, как и ее размеры, и это прощупывается с правой стороны, необходимо срочно менять свой рацион и образ жизни, обращаться к специалисту и проходить курс лечения.

Где находится печень у человека?

Где находится печень у человека , которая является самым большим органом в теле? Ни один из других органов не отличается таким разнообразным действием — настолько велики ее функции. Его нельзя заменить, так как с тем объемом функций, который она выполняет, неспособен справиться ни один протез, в отличие от других органов.

Здоровье железы напрямую зависит от образа жизни человека и от того, чем он питается, злоупотребляет ли алкогольными напитками или другими вредными продуктами питания. Также отрицательное влияние могут оказать вирусы, повреждая клетки и ткани. Все вопросы по строению, расположению и функциям будут рассмотрены в рамках данной статьи.

Примечания

1. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease. — 7th. — 1999. — P. 101. — ISBN 0-8089-2302-1.
2. Evarts R.P., Nagy P., Marsden E., Thorgeirsson S.S. A precursor product relationship exists between oval cells and hepatocytes in rat liver. Carcinogenesis. — 1987.
3. ↑ Oh S.H., Witek R.P., Bae S.H., Zheng D., Jung Y., Piscaglia A.C., Petersen B.E. Bone marrow-derived hepatic oval cells differentiate into hepatocytes in 2-acetylaminofluorene/ partial hepatectomy-induced liver regeneration. Gastroenterology. — 2007.
4. Kanazawa Y., Verma I.M. Little evidence of bone marrow-derived hepatocytes in the replacement of injured liver. Proc Natl Acad Sci USA. — 2003.
5. Lowes K.N., Brennan B.A., Yeoh C.C, Olynyk J.K. Oval cell numbers in human chronic liver diseases are directly related to disease severity. Am J Pathol. — 1999.
6. Fougere-Deschatrette C., Imaizumi-Scherrer T., Strick-Marchand H., Morosan S., Charneau P., Kremsdorf D., Faust D.M., Weiss M.C. Plasticity of hepatic cell differentiation: bipotential adult mouse liver clonal cell lines competent to differentiate in vitro and in vivo. Stem Cells. — 2006.
7. Mitaka T., Kojima T., Mizuguchi T., Mochizuki Y. Growth and maturation of small hepatocytes isolated from adult rat liver. Biochem Biophys Res Commun. — 1995.
8. Gordon G.J., Butz G.M., Grisham J.W., Coleman W.B. Isolation, short-term culture, and transplantation of small hepatocyte-like progenitor cells from retrorsine-exposed rats. Transplantation. — 2002.
9. Ikeda S., Mitaka T., Harada K., Sugimoto S., Hirata K., Mochizuki Y. Proliferation of rat small hepatocytes after long-term cryopreservation. J Hepatol. — 2002.
10. Zhang H., Liu Z., Li R., Wang D., Liu W., Li J., Yu H., Zhang F., Dou K. Transplantation of embryonic small hepatocytes induces regeneration of injured liver in adult rat. Transplant Proc.. — 2009.
11. Zhang H., Liu Z., Li R., Wang D., Liu W., Li J., Yu H., Zhang F., Dou K. Transplantation of embryonic small hepatocytes induces regeneration of injured liver in adult rat. Transplant Proc. — 2009.
12. Tsao M.S., Smith J.D., Nelson K.G., Grisham J.W. A diploid epithelial cell line from normal adult rat liver with phenotypic properties of ‘oval’ cells. Exp Cell Res. — 1984.
13. Grisham JW, Coleman WB, Smith GJ. Isolation, culture, and transplantation of rat hepatocytic precursor (stem-like) cells. Proc Soc Exp Biol Med.. — 1993.
14. ↑ Khuu D.N., Najimi M., Sokal E.M. Epithelial cells with hepatobiliary phenotype: is it another stem cell candidate for healthy adult human liver? World J Gastroenterol. — 2007.
15. Herrera M.B., Bruno S., Buttiglieri S., Tetta C., Gatti S., Deregibus M.C., Bussolati B., Camussi G. Isolation and characterization of a stem cell population from adult human liver. Stem Cells. — 2006.
16. Tarnowski M., Koryciak-Komarska H., Czekaj P., Sebesta R., Czekaj T.M., Urbanek K., Likus W., Malinowska-Kolodziej I., Plewka D., Nowaczyk-Dura G., Wiaderkiewicz R., Sieron A.L. The comparison of multipotential for differentiation of progenitor mesenchymal-like stem cells obtained from livers of young and old rats. Folia Histochem Cytobiol. — 2007.
17. Najimi M., Khuu D.N., Lysy P.A., Jazouli N., Abarca J., Sempoux C., Sokal E.M. Adult derived human liver mesenchymal-like cells as a potential progenitors reservoir of hepatocytes? Cell Transplant. — 2007.
18. Michalopoulos G.K., DeFrance M.C. Liver regeneration. Science. 1997; 276(5309): 66-70.
19. Margeli A.P., Skaltsas S.D., Spiliopoulou C.A., Mykoniatis M.G., Theocharis S.E. Hepatic stimulator substance activity in the liver of thioacetamide-intoxicated rats. Liver. 1999; 19(6): 519-525.
20. Starzl T.E., Marchioro T.L., von Kaaulla K.N., Hermann G., Btittain R.S., Waddell W.R. Homotransplantation of the liver in humans. Surg Gynec Obstet. 1963; 117: 659—676
21. Calne RY, Williams R. Liver transplantation in man. I. Observations on technique and organization in five cases. Br Med J. 1968; 4: 535—540
22. ↑
23. Starzl T.E., Klintmalm G.B., Porter K.A., Iwatsuki S., Schröter G.P. Liver transplantation with use of cyclosporin A and prednisone. N Engl J Med. 1981; 305: 266—269.