Зрение человека

Решетка Амслера для оценки центрального зрения

Сетка Амслера — это субъективный метод, который назначается преимущественно при подозрении на заболевания сетчатки, скотому и другие тяжелые патологии, при которых нарушается центральное зрение. Также эта методика позволяет дать оценку остроты зрения. Разработан способ обследования швейцарским офтальмологом Марком Амслером. В тесте применяется квадрат, состоящий из множества маленьких квадратов, которые нарисованы черным цветом на белом фоне. В центре фигуры — крупная черная точка. Врач размещает картинку на расстоянии 30 см от лица пациента. В течение 5 секунд он смотрит на точку, затем приближается на 10 см к сетке, продолжая фокусироваться на центре квадрата, и вновь отдаляется на 10 см. Далее обследуемый должен рассказать о своих ощущениях врачу. Если линии решетки искривлялись, углы квадрата становились острыми, проводятся дополнительные методы для осмотра сетчатки и макулы. Процедура выполняется в очках или линзах, если пациент пользуется средствами коррекции.

Новые комментарии

Какое идеальное зрение у детей?

В каждом возрасте требования к организму принято предъявлять разные. Младенец появляется на свет с 20% от способности видеть, которой обладает взрослый человек. И пока его беспомощность никого не тревожит, а только умиляет. Но со временем малыш развивается и глаза вместе с ним. У детей есть свои нормы зрения.

Новорожденный видит все предметы световыми пятнами, его зрительные возможности ограничены на расстоянии метра. В первый месяц ребенок воспринимает мир в черно-белых цветах. В 2-3 месяца появляются попытки фокусирования внимания на предметах, малыш помнит лицо мамы и отца, замечает, когда попадает в другую комнату. В 4-6 месяцев кроха обзаводится любимыми игрушками, так как уже научился различать цвет и форму.

В 1 год нормальное зрение составляет 50% от остроты взрослого. В 2-4 года развитие ребенка можно эффективно проверить с помощью офтальмологических таблиц, так как он уже выучил знаки на них и приобрел навыки общения. Острота в среднем доходит до отметки 70%.

В 5-6 лет устанавливается способность видеть, как у взрослого человека, на все 100%. Поэтому данный возраст является оптимальным временем для поступления в школу.

Стремительное развитие организма и высокие нагрузки на глаза часто приводят к резкому снижению остроты зрения к 7-8 годам. Следует быть внимательными к ребенку в это время и не пропускать плановые визиты к окулисту.

В 10 лет случается следующий всплеск заболеваний, происходит это в связи с гормональными сбоями на фоне пубертатного периода

Важно быть готовым поддержать психологически эмоционального подростка, если медики порекомендуют ему ношение очков. Также стоит отметить, что на данный момент в этом возрасте уже разрешается ношение мягких линз

Видео расскажет больше о диагностике зрения у детей:

Результаты

Чтобы получить точные результаты, во время проверки необходимо придерживаться некоторых правил, которые предусматривают методы определения состояния зрения. Тут играет роль освещение, длительность и расстояние. Самым оптимальным вариантом является дистанция 5 метров. Проверка остроты проводится отдельно для правого и левого глаза отдельно, а в конце процесса проверяют показатели обоих. Сама процедура называется визиометрией. Для проверки зрения используется формула Дондерса. Алгоритм определения выглядит следующим образом V=d/D. Результаты процедуры оформляют так: Visus OD/OS=1,0/0,8 или Vis OU=0,4 или VA OD 40/200 O где:

• V, Visus, Vis, VA — острота зрения;
• D, d — расстояние;
• OD — правый глаз;
• OS — левый глаз;
• U — оба глаза;

Нормы показателя

Способность различить две точки, при минимальном расстоянии между ними, называется остротой зрения. Острота зрения — способность органов зрения различать 2 точки при минимальном расстоянии между ними. За норму принята величина 1,0 (100%) или просто единица. Но также может быть превышение нормы, например, с показателем 1,2 или даже 5.0. Есть и противоположные ситуации, когда острота зрения падает до отметки 0,8 или 0,05. В таком случае у человека может быть астигматизм, глаукома, близорукость и другие отклонения.

Причины снижения остроты зрительных органов

Существует много причин, от которых зависит состояние здоровья органов зрения. Одной из них могут быть рефракционные отклонения, которые требуют коррекции. Когда у человека нормальное зрение, то фокус находится на поверхности сетчатки (рефракция зрения 0). В случае дальнозоркости фокус располагается позади сетчатки, а при близорукости — наоборот. Рефракция измеряется в диоптриях (дптр.) и очень влияет на способность человека видеть на расстоянии.

Степени нарушений рефракции

Часто встречаемой патологией является астигматизм, при котором видение предметов размытое. Чаще всего встречаются такие типы:

• Астигматизм. Случай, когда человек видит размытое или вытянутое изображение. Он возникает в случае неправильной формы роговицы или хрусталика.
• Пресбиопия. Проявляется с возрастом, когда острота зрения вблизи ухудшается, а на дальние расстояния, напротив — становится лучше. Связано с процессом старения организма.
• Дальнозоркость и близорукость. В данных случаях человек плохо видит вблизи и вдали соответственно. Возникают из-за проблем с оптической системой или с глазным яблоком.

Чтобы улучшить состояние зрительных органов, используют линзы, которые подбирают постепенно наращивая оптическую силу. Так, острота зрения с коррекцией ниже 0,6 означает, что она неполная и составляет 99,4%. Но такое вмешательство не всегда необходимо, так, например, зрение минус 0,5 его не требует. Врачи рекомендуют делать процедуру при показателях от -3 до -6.

Виды патологий

Вот перечень основных патологических изменений, которые приводят к ухудшению качества зрения:

• дальнозоркость (гиперметропия) – при ускоренной глазной оси изображение формируется за сетчаткой;
• близорукость (миопия) – изображение формируется перед сетчаткой;
• астигматизм – нарушения сферичности роговицы;
• изменения остроты зрения у взрослых.

К возрастным изменениям глаза можно отнести:

• пресбиопия – хрусталик частично теряет свою эластичность, не способен изменить сферичность своей поверхности, так как связки теряют свою гибкость, а сам хрусталик значительно уплотняется;
• катаракта – нарушения питания хрусталика, уменьшение его прозрачности;
• глаукома – повышение внутриглазного давления с повреждением глазного нерва.

При наличии пресбиопии человеку с возрастом приходится наращивать диоптрии в своих очках. При катаракте восстановление нормальных функций глаза будет возможно только при хирургическом вмешательстве. При наличии глаукомы внутриглазное давление нормализируют медикаментозным, лазерным или хирургическим методом.

Острота зрения у детей

С первого дня рождения зрение человека дает ему познавать все окружающее. Глаз имеет форму шара, он защищен плотной оболочкой, которая называется склерой. Передняя ее часть — радужная оболочка, под радужной оболочкой размещен хрусталик. В роговице имеется отверстие — зрачок, диаметр которого в зависимости от освещенности может изменяться от 2 мм до 8 мм. Задняя часть склеры покрыта сетчатой оболочкой. Способность хрусталика изменять свою кривизну при изменении расстояния до предмета называют инерцией зрения. Новорожденный с первой недели жизни считается зрячим, если у него есть реакция зрачка на свет и общая подвижная реакция. Со второй недели младенец способен на кратковременное наблюдение за движением предмета. Со второго месяца жизни малыш реагирует на грудь мамы. На третьем узнает мать и фиксирует глазами предметы. Слепой младенец может реагировать только на звук. Для обследования детей 3-5 лет применяются таблицы Орловой, которые состоят из рисунков разных размеров.

У детей в раннем возрасте зрительные функции пластичны и поддаются влиянию, поэтому коррекция зрения, а именно специальные упражнения, во многих случаях позволяет восстановить нормальное зрение. Но подходить к этому надо достаточно серьезно не только в детском саду, но и в домашних условиях. Упражнения выполнять систематически и последовательно, правильно чередовать различные виды деятельности ребенка с отдыхом для глаз. Использовать яркие игрушки, предметы, чтобы ребенку было интересно заниматься полезным делом. Такая коррекция зрения начинается с выполнения упражнений по расслаблению скелетных мышц. Самая удобная для этого — «поза кучера». Ребенок сидит на стульчике, кисти висят свободно, ноги на ширине плеч, плечи немного сгорблены, голова лежит на груди. В такой позе расслабляется самое большое количество мышц. Очень эффективным и полезным упражнением для достижения максимальной степени расслабления глаз является «пальминг» (прогревание зрительного тракта теплом руки).

Миопия слабой степени

Миопия больше известна в массах как близорукость, то есть когда человек хорошо видит то, что у него находится вблизи, но хуже видит то, что находится от него на удалённом расстоянии, эти предметы начинают казаться достаточно размытыми и нечёткими. Причина этого заключается в том, что изображение проецируется не на сетчатку, а перед ней. Например, такое может быть, когда глаз увеличивается, вследствие чего сетчатка оказывается за фокальной плоскостью.

Зрение при миопии

Что это такое

Что значит, что миопия относится к слабой степени? Это значит, что зрение колеблется от минус 0,75 до минут 1,75. В среднем такое зрение равняется минус 1. Если у человека хорошее зрение и он всё видит без проблем, то говорят, что у него просто 1.

Причины

Причины того, что зрение падает до минус, могут быть различными, но есть две основные:

Анатомическая. Она выходит из-за особенностей формы элементов глаза. Когда форма глаза вытянутая вперёд и назад, это изменяет фокус, изображение начинает проецироваться чуть раньше сетчатки, в итоге зрение немного ухудшается. Часто в таком случае производят лечение по укреплению склеры, потому что иначе зрение может продолжить падать, стать ещё хуже чем минус 1. К этой причине также можно приписать и генетическую предрасположенность. В таком случае упадок зрения наблюдается еще в младшем возрасте. Аккомодационная. Эта причина данного ухудшения зрения – это слабость аккомодационных мышц. В таком случае ситуация несколько проще, потому что эти мышцы могут быть восстановлены при помощи специальных упражнений

Особенно это важно, когда проблема возникает у детей. Очки в таком случае как раз не заставляют носить, потому что это будет только мешать мышце тренироваться, глаза должны смотреть вдаль, чтобы постепенно зрение восстанавливалось

Диагностика

Чтобы определить, что именно является причиной близорукости, проводят УЗИ, которое показывает степень вытянутости глаза, то есть подтверждает или опровергает тот факт, что у человека анатомическая причина изменения зрения. Как раз на этом этапе и устанавливается необходимость ношения очков. Они будут нужны, если зрение всё равно будет сохраняться на уровне минус 1, даже если будет проведено специальное лечение.

Разумеется, перед тем как осуществлять такую глубинную диагностику, будет осуществлена обычная проверка зрения по таблице, которая позволит выяснить, действительно ли у вас зрение -1. Если это подтверждено, то только тогда необходимо будет постараться определить его тип.

Лечение

Лечение миопии, находящейся в слабой степени, обычно разделяют на несколько различных направлений, которые отличаются по методу воздействия на глаза.

Оптическая коррекция заключается в том, что человек начинает носить специальные линзы рассеивающего типа. Постоянного ношения не требуется, человек носит их по мере необходимости. Это позволяет скорректировать зрение без какого-либо особого вмешательства. Терапевтическое лечение заключается в выполнении специальных упражнений, которые направлены на укрепление мышц – аккомодационных, ресничной мышцы. Это осуществляется при аккомодационном типе миопии. Параллельно принимаются специальные препараты общеукрепляющего характера, в том числе витамины с лютеином. Помимо этого применяют особые капли для улучшения кровоснабжения в мышцах глаз.

Также необходимо обязательно стимулировать глаза дополнительно при помощи аппаратов, которые может назначить врач.

Наконец, может проводиться хирургическое вмешательство. Оно может осуществляться в виде склеропластики или при помощи осуществления лазерной коррекции. Обычно такое делается в тех случаях, когда миопия имеет анатомическую причину. Вид вмешательства определяется врачом на основании конкретной ситуации человека.

Методика периметрии

По методике периметрии каждый глаз исследуется отдельно. Больному закрывают один глаз (сначала левый) и сажают спиной к окну перед периметром, который должен быть освещен и находиться напротив окна. Подбородок больной ставит на подставку периметра, упираясь в ее выступ нижним краем орбиты обследуемого глаза. Медсестра становится напротив пациента, наблюдает за ним, чтобы больной все время фиксировал центральную метку периметра. Больному объясняется, что он должен сказать о моменте появления предмета, который перемещается по дуге от периферии к центру, в поле зрения.

Можно делать движения от центра к периферии. В таких случаях пациент должен немедленно сказать о моменте исчезновения объекта. Движение объекта должно быть плавным, без рывков, примерно 2-3 см/с. Для большей точности движение объекта можно повторить несколько раз. Отсчет проводят на дуге периметра, когда больной указывает момент исчезновения или появления объекта. Возвращая дугу периметра вокруг оси, постепенно исследуют поле зрения по 8-12 меридианам с промежутками 30-45°. Увеличение количества меридианов обследования увеличивает точность периметрии, но одновременно затягивается время исследования. На современных проекционных периметрах регистрация полученных данных осуществляется автоматически. При отсутствии такой возможности запись результатов периметрии проводится на чистом листе бумаги, где от руки заготавливается схема из 8 меридианов и против каждого записывают данные периметрии.

Следует ли носить очки при зрении 0,5

Еще раз напомним, что если при первичном обследовании по таблицам зрение 0,5, это означает близорукость, вы видите только пятую сверху строку таблицы с большими буквами или значками. Если хорошо различается одиннадцатая или двенадцатая с мелкими буквами или значками, то зрение соответственно 1,5 и 2,0, это самые легкие стадии дальнозоркости. То есть, не может быть дальнозоркости 0,5, такое определение можно встретить лишь в непрофессиональных статьях в Интернете

Всегда обращайте внимание на этот факт, если встречаются «рекомендации» при зрении +0,5 и -0,5, то не стоит терять времени на ознакомление с содержанием таких статей. Они написаны дилетантами, а следовать их советам – вредить своему здоровью

Очки для зрения

Ответим на самые распространенные заблуждения по поводу очков при зрении 0,5.

1. Если при небольших нарушениях носить очки, то зрение со временем ухудшится. Это неправда, очков не нужно бояться, они не понижают качество зрения, а наоборот, не допускают прогресса болезни. Зачем жить в туманном мире и создавать себе ежедневные проблемы, если есть эффективный и безопасный метод коррекции зрения? Если вам не нравятся очки, то можно пользоваться контактными линзами. Только помните, что контактные линзы для глаза являются чужеродным телом и могут становиться причиной очень неприятных осложнений. Особенно если нарушаются правила пользования или линзы сделаны из некачественных материалов.

2. Очки расслабляют мышцы хрусталика, что становится причиной их атрофии. Действительно, после снятия очков человек плохо видит окружающую среду. Но причина не в мышцах хрусталика, а в обыкновенном привыкании к хорошей видимости. Естественно, без очков видимость резко ухудшается, появляется субъективное мнение, что хрусталик совсем перестал изменять свои размеры. Через несколько часов все нормализуется, вы привыкнете к нечеткому изображению, мозг приспособится к такому положению.

3. Восстановиться при зрении 0,5 невозможно. Это не совсем правда. Все зависит от причины ухудшения зрения. В первую очередь, нужно пройти комплексные глубокие обследования, а во вторую — настроить себя на длительный период лечения. Проблема может возникать из-за различных нарушений обменных процессов в глазу, которые регулируются медикаментозными средствами. Не будет лишним регулярно делать зарядку для глаз, не перенапрягать их, беречь от механических и химических повреждений.

Профилактика

Главная профилактическая мера — ежегодное прохождение осмотра у офтальмолога. Обязательное посещение требуется при ухудшении зрения, частичном ухудшении качества и появлении любого дискомфорта и признаков, ранее отсутствующих.

Предотвратить нарушение зрительного восприятия можно, если следовать правилам:

• не смотреть близко телевизор и держаться на определенном расстоянии от компьютера;
• не разрешать ребенку до 8 лет использовать различные гаджеты;
• давать глазам отдых;
• чаще гулять на свежем воздухе и принимать витаминные комплексы (витаминов, поступающих от продуктов недостаточно);
• книги и тетради держать на расстоянии до 40 см;
• закалять детей и себя (укрепляет организм в целом);
• употреблять продукты полезные для глаз (морковь, рыбий жир, орехи и семечки, цитрусовые, печень).

Упражнения

Предотвратить развитие многих заболеваний помогают специальные упражнения. Они приводят в тонус мышцы, способствуют их здоровому развитию. Гимнастика влияет на кровообращение, снимает напряжение.

Существует два вида упражнений:

• По Норбекрову — массировать веки в течение 30–60 секунд по кругу, сильно зажмуривать и резко раскрывать их.
• По Бейтсу. Водить глазами в разные стороны по 3 раза, рисовать в пространстве фигуры (треугольник, змейка горизонтальная и вертикальная), бесконечность, круг.

Обследование зрения

Определение остроты зрения проводится с расстояния пять метров. Пациент садится спиной к окну напротив таблиц. Каждый глаз обследуется отдельно — сначала исследуется правый глаз, затем — левый. По очереди, начиная с первого ряда, окулист показывает буквы, предлагая больному их называть. Принято считать, что если при проверке человек видит предмет размером 1,4 мм при освещении 700 лк, то у него зрение 1,0. Т. е. это нормальный показатель для среднестатистического человека. Десятый ряд под углом зрения в 1 минуту видно с расстояния пять метров, что подтверждается цифрой напротив этого ряда, расположенной слева. Определение остроты зрения записывают так: VIS OU = 1,0. Если левым глазом больной видит только первый ряд, показатель записывается так: VIS = 0,1. Вместо букв первого ряда можно показывать на фоне черного щитка широко расставленные пальцы, предлагая больному перечесть. Если больной видит их ближе 0,5 м, то его остроту зрения записывают так: VISUS = пересчета пальцев.

В таких случаях когда пациент не видит их количество ближе 0,5 м, проводится движение руки перед глазом в разных направлениях напротив источника света. Если больной правильно называет направление движения руки, показатель записывают так: VISUS = движения руки. Когда обследуемый не способен определять направление движения руки, то проводится исследование светоощущения. Для этого настольную лампу ставят слева и немного позади от больного на уровне его головы. Зеркальным офтальмоскопом наводят на глаз яркий пучок света. Наводя в глаз это луч с разных направлений (справа, слева, сверху, снизу), определяют способность отдельных участков сетчатки воспринимать яркость. Когда больной правильно указывает направление пучка света, то это записывается так: VISUS = 1 / ∞ P. L. C. Отсутствие правильной проекции записывается: VISUS = 1 / ∞ P. L. IC. Полное отсутствие светоощущения записывается так: VISUS = 0 (ноль).

Советы и рекомендации

Специалисты рекомендует своевременно проходить профилактический осмотр у офтальмолога во избежание многих проблем. Эта мера позволит человеку держать под контролем свое здоровье, при необходимости своевременно начинать лечение.

Даже если не наблюдается ухудшения зрения, требуется посещать окулиста:

• после рождения;
• в 6-месячном возрасте;
• в 3 года;
• при подготовке к поступлению в школьное учреждение;
• ежегодно в период школьного обучения;
• в возрасте от 20 до 65 лет врача нужно посещать раз в год.

Такие меры нужны для того, чтобы не пропустить начало болезни, проследить состояние глазных органов в случае их травмирования. Люди, по долгу своей трудовой деятельности, испытывающие повышенную нагрузку на глаза, могут посещать врача два раза в год и принимать меры устранению отрицательных последствий. Часто справка от офтальмолога необходима для выдачи разрешения на занятия тем или иным видом деятельности.

Одним лишь просмотром таблиц излечить и вернуть зрение не получится, в этом случае не помогут даже самые прогрессивные разработки. Это всего лишь диагностический метод, который поможет зафиксировать наличие патологии. На основе полученной информации специалист должен назначить курс лечения, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования недуга. Именно с этой целью и следует регулярно ходить к офтальмологу на профилактический осмотр.

Таблица для проверки зрения

Ниже вы можете скачать таблицу Сивцева в разных форматах. CorelDraw — таблица Сивцева и кольца Ландольта (2 большие страницы 297×630 мм) PDF  — таблица Сивцева (3 страницы А4 landscape) и
Кольца Ландольта (3 страницы А4 landscape) SVG — Таблица Сивцева и Кольца Ландольта (1 большая страница 297×630 мм).

Дата обновления страницы: 04.02.2020

• Астигматизм: виды астигматизмы и лечение

• Близорукость: симптомы, причины, диагностика, лечение

• Дальнозоркость: диагностика, классификация, лечение

• Мягкие контактные линзы: материалы, правила обращения, безопасность

• Очки: очковые линзы, виды покрытий очковых линз

Осложнения

Осложнения достаточно многочисленны:

1. Дальнейшее прогрессирование дальнозоркости, вплоть до полной слепоты;
2. Повышенный уровень утомляемости глаз;
3. Воспалительные процессы органа зрения — конъюктивиты, блефариты, ячмень;
4. Глаукома — повышенное внутриглазное давление;
5. Катаракта — помутнение хрусталика;
6. Косоглазие — чаще развивается у детей;
7. Амблиопия,так называемый «ленивый глаз» — патология, при которой нарушается совместная работа одного глаза и мозга, в результате чего нагрузка ложится на здоровый орган.

При наступлении возрастных изменений, быстро узнаешь, дальнозоркость это минус или плюс. Подбор плюсовой коррекции помогает восполнить недостаточную функциональность хрусталика. Чтобы избежать осложнений и продлить здоровую жизнь органа зрения, необходимо выполнять профилактические рекомендации и своевременно посещать специалиста.

Методы обследования параметра «острота зрения»

Чтобы понять, есть ли у пациента сдвиги в остроте зрения и насколько четко воспринимается сетчаткой глаза увиденное, офтальмолог проводит довольно простое исследование, предлагая человеку закрыть попеременно правый и левый глаз и ответить, что изображено в графе таблицы, на которую указывает врач.

Суть эксперимента в том, что на плакате размещены буквенные или образные изображения в различном шрифте. Чем ниже строчка, тем мельче картинка. Человек, не имеющий изменений в остроте зрения, может различить с расстояния 5 метров, если говорить о России, информацию в строке, расположенной внизу плаката. Если пациент не справляется с заданием или допускает ошибки, налицо факт искажения остроты зрения в сторону близорукости или дальнозоркости, что существенно влияет на качество воспринимаемой мозгом информации.

В офтальмологической практике представлено несколько таблиц определения остроты зрения, которые ориентированы на возраст пациента и его принадлежность к стране.

В арсенале европейских врачей используется таблица Снеллена, в которой представлены 11 строк с буквами. Шрифт каждой строки постепенно уменьшается от верхней строчки к последующим, расположенным ниже.

Пациент, если его зрение в норме, должен идентифицировать информацию с расстояния 6 метров. В российских кабинетах офтальмологов представлены две таблицы:

• Сивцева с 12 строками для определения остроты зрения у взрослых;
• Орловой с картинками для диагностики качества восприятия предметов у детей.

Удаленность взрослого или ребенка от таблицы составляет 5 метров, что говорит о норме остроты зрения, если пациент озвучивает информацию 10 строки таблицы. Если пациент затрудняется с ответом или допускает ошибки, врач предлагает картинки из строк выше до тех пор, пока не будет получен правильный ответ.

В каждой из перечисленных таблиц определения остроты зрения, помимо строк с буквами или картинками, есть пояснительная информация в правой и левой части плаката для врача. Эти обозначения указывают на остроту зрения и расстояние, с которого исследуемый должен различить изображение на таблице.

При сложных случаях, когда пациент не может рассмотреть буквы или картинки на самой верхней строчке, врач предлагает сократить дистанцию и придвинуться на 50 см ближе. Такое смещение продолжается до отметки, где человек может правильно назвать букву в какой-либо строке. Это происходит, если у человека наблюдаются признаки близорукости, когда удаленные предметы расплываются в очертаниях. Человеку нужно подойти ближе, чтобы понять, что изображено или написано, кто находится перед ним.

Дальнозоркость, напротив, позволяет отчетливо различать предметы при удалении. Во время обследования по таблице нет проблем с прочтением даже самой нижней строки, но при сближении с объектом на более короткую дистанцию силуэты могут быть расплывчатыми, что существенно искажает восприятие мозгом. Если пациент определяет, что написано в 11 или 12 строке таблицы, его острота зрения соответствует значениям 1,5 или 2,0, что превышает принятый за норму параметр зрения 1,0 и указывает на наличие дальнозоркости.

Как определяется острота зрения 0,5

В России правила определения остроты зрения не изменялись со времен СССР и определяются долями единицы. Показатель 1,0 – нормальное зрение, 1,2–0,1 – острота зрения уменьшена. Проверку делают по таблице Сивцева или Головина, разницы по самой технологии нет никакой, отличаются только знаки. В одной размещены буквы алфавита, а в другой — круги с прорезями.

Таблица Сивцева

Всего в таблицах 12 строк, каждая имеет свои размеры. Вверху самые большие буквы или круги, человек с нормальным зрением должен их видеть с расстояния 50 метров. Нижний ряд человек с нормальным зрением должен различать с расстояния 2,5 метра. Справа рядов указывается острота зрения при его проверке с расстояния 5 метров. Первая обязательная проверка делается детям при поступлении детсад и школу. Но родители не должны ожидать обязательной проверки, чем раньше врач обнаружит отклонения, тем лучше. В большинстве случаев зрение можно полностью восстановить, если это по каким-либо причинам невозможно, то ребенку прописываются очки. Ношение очков препятствует дальнейшему ухудшению зрения.

Проверяют по очереди оба глаза. Если пациент с расстояния 5 метров видит все знаки или буквы десятой сверху строки, то его зрение равняется 1,0, если он отчетливо различает только до пятой сверху строки, то острота зрения, соответственно, 0,5.

Таблица Головина для измерения остроты зрения

Современные методы коррекции зрения детей

В нашей стране эти методы становятся все более популярными, но мировая медицина относится к ним очень осторожно. Что предлагают детям клиники?

1. Инфракрасная лазерная терапия. Аппарат оказывает влияние на цилиарную мышцу, отвечающую за нормальную аккомодацию. Излучение улучшает питание тканей и снимает мышечные спазмы.
2. Вакуумный массаж. Процедура положительно влияет на гидродинамические процессы в глазном яблоке, улучшает кровоснабжение органа.
3. Лазерная терапия. Положительно влияет на пространственное зрение, повышает тонус мышц, стимулирует функционирование нервных окончаний сетчатки.
4. Электростимуляция. Токи малой интенсивности повышают импульсную проводимость зрительных нервов.

Лазерная коррекция зрения

Для каждого ребенка должна составляться индивидуальная программа лечения и только после полного обследования. Но самое главное для детей – не лечить нарушения зрения, а не допускать их появления. Следите за правильностью сидения за партой, обеспечивайте требуемое освещение, приучайте их к занятиям физкультурой и подвижным играм, не позволяйте много времени проводить за монитором компьютера. И тогда у детей увеличатся шансы иметь зрение 1,0, а не 0,5.

Диагностика дальнозоркости

1. Визометрия. Метод основан на определении остроты зрения без коррекции и подборе очковой коррекции для установления максимальной остроты зрения. У людей с высокой степенью дальнозоркости часто выявляется удушение зрения, что в особенности проявляется больших нагрузках на глаза. Если человек не пользуется очками или линзами для коррекции гиперметропии высокой или средней степени, то возрастает вероятность развития амблиопии.
2. Тонометрия. Измеряется внутриглазное давление.
3. Офтальмометрия. Определяются размеры и параметры глаз.
4. Авторефрактометрия. Метод необходим для определения преломляющей силы, кривизны роговицы и объективной рефракции. Для этого могут применяться циклоплегические препараты (Тропикамид), которые дают возможность определить общую степень дальнозоркости и даже ее скрытую форму.
5. Биомикроскопия. Этот метод заключается в проведении очень точного исследования состояния структуры глазных яблок.

При первых признаках дальнозоркости, необходима консультация офтальмолога. Выявление дальнозоркости, минус или плюс, проходит поэтапно:

1. Визуальная проверка зрения на даль по таблице Головина — Сивцева;
2. Авторефрактометрия;
3. Измерение внутриглазного давления;
4. Исследование глазного дна, используется зеркало или ультразвук;
5. Подбор очков для чтения специальными тестами.

Острота зрения у детей

При наличии у родителей каких-либо офтальмологических патологий высока вероятность того, что у ребёнка будет выявлена близорукость, дальнозоркость или астигматизм повышается в несколько раз. Основной задачей взрослых является соблюдение различных профилактических мероприятий по сохранению зрения и периодическое посещение врача-офтальмолога.

На развитие патологий зрительного аппарата оказывают влияние различные сбои в функционировании сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также заболевания почек и лёгких.

У новорождённого зрительная система ещё до конца не сформирована, и такой процесс протекает на протяжении нескольких лет. В норме у младенца зрение в 2 раза хуже, чем у взрослого. Обычно первое офтальмологическое обследование новорождённого проводится в 3 месяца

Обращается внимание специалиста на способность ребёнка фиксировать свой взгляд на статичном предмете и следить за движущимся. Кроме этого, изучается состояние глазного дна и определяется рефракция глаза

В этот период возрастной нормой считается небольшое косоглазие, которое по мере взросления исчезает самостоятельно. Для того чтобы определить состояние зрения у младенца, специалистом проводится скиаскопия. В ходе процедуры в глазе ребёнка направляют луч света и оценивают характер перемещения теней в зрачке. В 3 месяца норма составляет +3-+3,5 диоптрии, то есть дальнозоркость считается нормальным явлением. Это связано с небольшим размером глазного яблока, но по мере взросления ребёнка оно увеличивается и зрение постепенно нормализуется.

Определить состояние зрения у новорождённых офтальмологи пытаются редко, но при наличии показаний такая процедура может проводиться ещё в роддоме. Обычно она назначается детям:

• родившимся раньше положенного срока;
• с асфиксией;
• с постоянным выраженным слезотечением;
• с травмами, полученными при прохождении по родовым путям.

В этот период особенно важным показателем является способность фиксировать взгляд на движущемся предмете.

После 3 месяцев зрение ребёнок значительно улучшается, и он уже умеет фиксировать взгляд на предмете. Настороженным симптомом, при которых необходимо показать грудничка врачу, является:

• устойчивое косоглазие;
• выраженная краснота глазных яблок;
• различные выделения из органа зрения;
• ритмичные колебания глаз.

Оценка остроты зрения в 6 месяцев проводится в такой же последовательности, как и в полгода. Может быть выявлена незначительная степень дальнозоркости, но в некоторых случаях она сохраняется на прежнем уровне. Полученный результат офтальмолог обязательно сравнивают с предыдущим.

В 3 года врачом проводится визуальный осмотр ребёнка, обращается внимание на способность глазного яблока синхронно двигаться, оценивается его величина и форма. В этом возрасте для оценки остроты зрения применяется таблица Орловой и в основном тестирование осуществляется без применения коррекционных линз

При появлении подозрения на нарушение зрения для уточнения диагноза может применяется скиаскопия или авторефрактометрия.

В 2 года нормой зрения считается 0,4-0,7 диоптрий, а к 6 годам этот показатель достигает 0,9-1 диоптрию. Дети с различными нарушениями зрения должны проходить обследование у врача не реже 1 раз в полгода.

Что делать, если заметили ухудшение зрения?

При первых признаках снижения зоркости, дискомфорта в глазах, головных болях нужно обратиться к офтальмологу. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к частичной или полной слепоте. Только квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение зрительного аппарата. Заболевание, выявленное на ранней стадии, лучше поддается лечению и снижается риск возникновения осложнений.

Современная медицина располагает эффективными безоперационными методами восстановления зрения. С их помощью можно быстро остановить прогрессирование патологии и полностью ликвидировать симптомы.

Например, близорукость и дальнозоркость полностью можно вылечить с помощью комплексных современных методов. Клиника “Элит Плюс” активно и успешно применяет для лечения этих глазных болезней аппаратную терапию и ортокератологию. Инновационная методика позволяет полностью и не прибегая к лазерной коррекции восстановить работу органов зрения.

В офтальмологическом центре можно пройти комплексное обследование оптической системы, подобрать ОК-линзы и другие корректирующие изделия, пройти курс аппаратного лечения. Записаться на консультацию можно по телефону или онлайн на сайте организации.

Выводы

Если ваша миопия находится в достаточно слабой степени – это не повод беспокоится и бить тревогу, т.к. она хорошо поддается лечению. Тем или иным методом справиться с этой проблемой реально – надо просто подобрать наиболее оптимальный подход, который подходит вашей конкретной ситуации. Также не стоит упускать из виду упражнения для глаз для улучшения зрения.Но совсем игнорировать ситуацию не стоит, потому что тогда вы можете её усугубить, ваше зрение станет хуже и восстановить его будет проблематичнее.

Наши глаза дают нам 85% процентов информации об окружающем мире. Даже несмотря на то что некоторые из нас уже не раз узнали, что такое проблемы зрения, нередко мы оставляем свои глаза без надлежащего внимания и ухода

Некоторые даже не задумываются о том, что в один момент могут потерять чуть ли не самое важное в их жизни — способность видеть. Мы пообщались с врачами-офтальмологами и получили рекомендации, о которых сейчас и поговорим