Циркумцизия или операция обрезания крайней плоти у мужчин: показания к процедуре, выбор техники и фото

Зачем нужно обрезание и можно ли его сделать бесплатно

Циркумцизию проводят и по состоянию здоровья. Бесплатно её можно сделать при наличии медицинских показаний по направлению врача. Показанием служит воспаление и сужение (фимоз) крайней плоти, боли при мочеиспускании.

В 2018 году в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи было сделано 2093 обрезаний, за 8 месяцев 2019 года – 1278.

Но обрезание чаще всего в Казахстане проводят без медицинских показаний по религиозным мотивам. Поэтому за операцию приходится платить. Цены в частных клиниках в Алматы колеблются в пределах 25-35 тысяч тенге. Вызов врача на дом обойдётся дешевле – около 15 тысяч тенге.

Обрезание можно сделать и в государственных клиниках. По информации, размещённой на сайтах городских больниц Алматы, цена за циркумцизию составляет около 10-12 тысяч тенге. По данным Минздрава, стоимость ниже.

Если после операции выясняется, что удаление крайней плоти сделали некачественно и появились спайки, то повторная процедура бесплатна по направлению из поликлиники.

Врачи рекомендуют делать обрезание не только по религиозным канонам и не только в детском возрасте, но и для лечения и профилактики болезней.

Иссечение крайней плоти предохраняет как от урологических, так и от венерических заболеваний. И не только самого мужчину, но и его партнёршу. Поэтому обрезание делают не только в мусульманских странах по религиозным мотивам.

«В Израиле все еврейские мальчики проходят обрезание, но не только по религиозным трактовкам, но и для гигиены и снижения риска заражения венерическими заболеваниями», – говорит заведующая клиникой повышенного риска для беременных в Тель-Авиве Юлия Рон.

В США после Второй мировой войны процедура вошла в медицинскую страховку, а врачи неофициально включили её в типовую программу родов. С тех пор в роддомах циркумцизию проводят младенцам для профилактики заболеваний. У родителей берут согласие на операцию. Обрезаются в США около половины новорождённых мальчиков.

Как проходит обрезание

В каждой клинике практикуют собственные подходы к выполнению операции. Обрезание проводят как классическим способом, с помощью скальпеля, так и лазером в показанном объеме.

Независимо от способа, операция длится около получаса. В зависимости от возраста, врач может применять общий наркоз или местную анестезию.

Подготовка

Операция не подразумевает особых мероприятий по подготовке. Пациент проходит стандартное медицинское обследование, сам (или родители, если несовершеннолетний) собирают необходимые документы и оплачивают процедуру. После госпитализации в стационар, медицинский персонал подготавливает пациента к операции, а лечащий врач объяснит детали. В этот день принимать пищу и пить запрещено.

Процесс

Крайняя плоть у мужчин удаляется с помощью скальпеля. В редких случаях для этого используют лазерную технику.

Процесс выглядит следующим образом:

  1. На уровне прощупываемой головки пениса делают круговой разрез кожи.
  2. По кругу на край отсеченной кожи накладывают зажимы и оттягивают ее к периферии.
  3. По уровню края головки производят повторное иссечение внутреннего листа оттянутой крайней плоти по кругу и удаляют отсеченную часть.
  4. Останавливают кровотечение и накладывают швы, соединяя наружный и внутренний листки крайней плоти.

Хирург делает фиксирующую повязку с антисептиком в форме уздечки или валика. Как правило, для этого используют рассасывающиеся нити, поэтому снимать швы нет необходимости. Полное выздоровление наступает спустя  2-3 недели.

Реабилитация

Время восстановления после обрезания зависит от возраста мужчины: у младенцев период реабилитации длится 1-2 недели, у детей старшего возраста – от 14 до 30 дней, у взрослого человека – полгода. При этом первые 2 месяца после операции необходим половой покой.

При отсутствии осложнений пациент проведет в стационаре 2-4 часа, после чего он может отправиться домой. Болевой синдром появится спустя 3-4 часа после операции.

Врач заранее назначит обезболивающие препараты. Первые 2 дня температура может подниматься до 37˚С – это нормально. В первый день дома рекомендуют каждые два часа к паху прикладывать полотенце со льдом поверх одежды.

Наиболее занимательные сочетания

Пластическая хирургия в плане придания сексапильности пенису достигла немалых успехов. Созданы оригинальные комбинации способов обрезания: низкое тугое обрезание.

Методика характерна иссечением капюшона вместе с обрезанием его внешних складок кожи. Оставляется лишь небольшой кусочек препуции, а оставшаяся кожа сильно натянута.

В итоге в периоды расслабления пенис визуально очень миниатюрен. При высоком тугом удалении шов остается посредине ствола члена.

Циркумцизия или операция обрезания крайней плоти у мужчин: показания к процедуре, выбор техники и фото

Высокое тугое обрезание очень популярно у негроидной расы. Согласно японской методике, препуций не удаляется, а поднимается наверх, становится на место кожных складок, иссеченных со ствола. Шов при этом получается у основания члена. Это дает равномерность окраски кожи по всей длине полового члена.

Преимущества и недостатки обрезания

Обрезание проводится по разным причинам. Для одних мужчин это дань традициям, для других – процедура, спасающая жизнь или здоровье. Выделяют следующие причины циркумцизии:

  • религиозные;
  • медицинские;
  • эстетические;
  • гигиенические.

Хотя техника операции подразумевает незначительное вмешательство в организм пациента, медики спорят о ее целесообразности и не рекомендуют проводить обрезание без строгих на то показаний.

Но миллионам представителей сильного пола циркумцизия выполняется только исходя из требований религии или в целях профилактики различных патологий половых органов. Чем же опасна процедура, какими последствиями она грозит, и когда без нее действительно не обойтись?

Циркумцизия или операция обрезания крайней плоти у мужчин: показания к процедуре, выбор техники и фото

Процедура обрезания имеет множество плюсов, на которых держатся религиозные догмы и принципы врачей, склоняющихся к данной процедуре. К преимуществам относят:

  • низкий риск заражения инфекциями, передающимися половым путем;
  • снижение предрасположенности к появлению инфекционных болезней мочевыводящих путей;
  • снижение риска развития онкологии внешних половых органов;
  • улучшение качества гигиены паховой области.

Но кроме больших плюсов имеет обрезание и существенные недостатки, о которых стоит помнить представителям сильного пола, решающимся провести операцию без наличия медицинских показаний. Появляются они обычно у тех мужчин, операцию которым проводили в кустарных условиях, непрофессионально, без соблюдения условий стерильности.

Циркумцизия или операция обрезания крайней плоти у мужчин: показания к процедуре, выбор техники и фото

К минусам относят:

  • деформация полового члена, если кожные покровы были удалены больше, чем положено;
  • нарушение целостности уретры;
  • развитие воспаления, если в процессе операции была занесена инфекция;
  • осложнения инфекционных заболеваний в случаях, если они не были вылечены до операции;
  • появление келоидных рубцов при глубоких порезах.

Как правило, такие осложнения встречаются крайне редко, поскольку большинство операций все же выполняется профессионалами.

Как проводится обрезание

Циркумцизия делается в медицинском учреждении во избежание неприятных последствий. Операция довольно болезненна и может послужить причиной болевого шока.

Младенцам и детям до двух лет анестезия не делается, так как доказано, что она вредна для новорожденных. Более того, младенцы легче переносят подобные операции, а болевые ощущения быстрее проходят. Порой врачи блокируют спинной нерв для обезболивания пениса младенца, но блокирование иногда не эффективно. Оно обеспечивает в определенной степени обезболивание в период операции, но не облегчает боль в период лечения и восстановительного процесса, длящегося две недели, при котором малыш испражняется и мочится в открытую рану. Оперативное обрезание проводится в новорожденный период, при котором прерывается процесс естественного отделения от головки.

При операции у взрослого мужчины применяют местную анестезию, у детей до 13 лет – общий наркоз.

У мужчин после обрезания могут возникнуть проблемы с чувствительностью головки, так как ранее она была скрыта тканями плоти, а после циркумцизии обнажилась. Возникает постоянная эрекция от трения о белье, продолжающаяся от 10 до 15 дней. Затем явление исчезает и половой член возвращается в обычное состояние.

Процедура обрезания проводится следующим образом:

  • Головка пениса и окружающая его область (бедра, низ живота и яички) очищаются дезинфицирующим средством,
  • Основание пениса зажимается специальным жгутом,
  • В ткань вводится с помощью иглы обезболивающий препарат,
  • Оттягивается крайняя плоть и обрезается,
  • Кожный покров удаляется ножницами или скальпелем,
  • На кожу накладываются швы из кетгута, нити которого рассасываются самостоятельно после заживления,
  • Пенис обматывается стерильной медицинской повязкой или бинтом.

Иногда обрезание производят с помощью зажимов – кожа оттягивается, закрепляется специальным инструментом, перекрывающим доступ крови, и ткань постепенно начинает отмирать.

Иссечение может быть как полным, так и частичным. Если мужской орган без аномалий, применяется частичное обрезание.

Циркумцизия или операция обрезания крайней плоти у мужчин: показания к процедуре, выбор техники и фото

Лазерный метод обрезания

В современных клиниках, кроме оперативного вмешательства, пациентам предлагают лазерное иссечение крайней плоти. Метод безопасный, бескровный и обладает определенными преимуществами:

  • Отсутствие кровотечения – термические возможности лазера назначаются больным с проблемой кроветворения,
  • Использование местной анестезии – воздействие лазером не причиняет пациентам болевых мучений,
  • Минимальные осложнения после операции,
  • Происходит быстрое заживление пениса,
  • Высокий косметический эффект,
  • Операция длится в течение двадцати минут.

Выбирая технику обрезания, пациент должен посоветоваться с оперирующим хирургом о том, какой будет вид у полового члена после обрезания. Во время иссечения уздечку мужского органа не затрагивают, так как она пронизана множеством кровеносных и лимфатических сосудов, обеспечивающих функционирование полового члена мужчины.

Виды оперативного вмешательства

Процедура обрезания относится к разновидности операцийпластической хирургии. Она разделяется на несколько видов, обуславливающих ту часть уздечки, которая подлежит удалению.

Циркумцизия или операция обрезания крайней плоти у мужчин: показания к процедуре, выбор техники и фото

Минимальное обрезание проводится, если нужно удалить незначительную часть складки. Обычно применяется для иссечения рубцов или плотных образований. Свободная циркумцизия подразумевает полное оголение головки, тогда уздечка формируется по венечной борозде.

При тугом иссечении крайняя плоть удаляется полностью, дополнительная складка не формируется. Низкое удаление плоти подразумевает иссечение тканей уздечки из внутренней ее части, а высокое – с внешней. При этом складка также располагается ниже головки. Самым популярным является умеренное обрезание, когда головка оголяется, а уздечка делается очень маленькой.

Методику определяет хирург, который будет выполнять операцию. Ее выбор зависит от индивидуальных особенностей строения пениса пациента, показаний к проведению обрезания, общего состояния здоровья. Провести циркумцизию можно в любом возрасте.

Про женское обрезание

То, что калечащие тела и души мусульманок варварские операции — реалии сегодняшнего дня — поистине повергает в шок и кажется невероятным. Но, к сожалению, это совершенно достоверно выявлено масштабными исследованиями.

Названы конкретные области и населенные пункты в различных уголках мира, где до сих пор практикуют женское обрезание. Что это такое; где, кому, с какими целями процедуру проводят в XXI веке; каковы последствия вмешательства для девочек и женщин — расскажем в статье.

Традиционная практика женского обрезания — полное либо частичное лишение наружных половых органов. Эта манипуляция, безусловно, высокотравматична, крайне опасна и не имеет ровным счетом никаких медицинских показаний.

Официально обрезание женщин и девочек принято называть калечащими операциями на вульве, сокращенно — КОВ. Это позволяет избежать аналогий с традиционной практикой мужского обрезания — малотравматичной, не опасной для здоровья, общепринятой в мусульманском мире и прописанной в Коране процедурой.

Различают четыре разновидности КОВ:

  1. Традиционную практику, или сунну. Так называют удаление головки клитора, а также окаймляющей ее крайней плоти — клиториального капюшона. Самый распространенный способ обрезания женщин мусульманского вероисповедания в ряде стран, в том числе, в России.
  2. Клитородектомию, или эксцизию. При этой манипуляции женщину или девочку, помимо клитора, лишают малых половых губ. Калечащая практика распространена в отдельных районах Африки, стран Ближнего Востока, на Аравийском полуострове.
  3. Инфибуляцию, или «фараоново обрезание». Неимоверно жестокая радикальная практика обрезания — удаление клитора с крайней плотью, малых, больших половых губ с последующим сращиванием тканей вульвы. Известно, что полную ампутацию женских гениталий практиковали преимущественно в древнем Египте и Индонезии.
  4. Интроцизию.Эту травмирующую манипуляцию на половых органах девушек практикуют в австралийских племенах, а также в отдельных областях Мексики, Бразилии. В ходе интроцизии с помощью струны либо каменного ножа разрывают преддверие влагалища. Одновременно девушку лишают девственной плевы. Это знаменует наступление половой зрелости.

По предположениям исследователей, порядка 93 % КОВ — это традиционное иссечение клитора, клиториального капюшона вместе с клитором либо ампутация этих гениталий совместно с малыми половыми губами; около 6 % вмешательств приходится на инфибуляцию; менее 1 % — на остальные виды культовых практик.

Традиционно обрезание девочек и женщин выполняют женщины, которые перенимают опыт жестокой вековой практики у матерей или старших родственниц. Исключение — Египет, где калечащие манипуляции на вульве делают только мужчины. В официальных исследованиях таких людей называют эксцизорами.

Плюсы и минусы

В качестве гигиенической процедуры обрезание у мужчин имеет плюсы и минусы. Принимая решение, обрезаться или нет, нужно учитывать их все. И не забывать о том, что процедура необратимая. С полученными результатами хирургической операции придется жить.

Среди плюсов и преимуществ обрезания можно отметить следующие моменты:

  • Легче мыть и проводить другие гигиенические операции с пенисом. Грязь не скапливается в складках крайней плоти;
  • Уменьшаются шансы развития инфекционных заболеваний. В том числе кандидоза, герпеса;
  • Обрезавшись, вы полностью исключаете риск заболевания фимозом;
  • Увеличивается длительность интимных контактов. Снижается чувствительность, из-за чего намного легче контролировать наступление оргазма;
  • Изменяются ощущения во время оргазма. Становятся более длительными и сильными;
  • Уменьшается риск онкологических новообразований полового члена и его кожного покрова;
  • Головка перестает быть чувствительной к любым прикосновениям. Что бывает важным в случае некоторых психологически-сексуальных расстройств.

Кроме того, обрезание является одним из лучших профилактических методов против ЗППП. Их микроскопические возбудители в меньшей степени скапливаются на половых органах и контактируют со слизистыми. Конечно, презервативы все равно ничто не заменит.

Несмотря на преимущества и богатую историю процедуры, проблемы и осложнения после обрезания тоже случаются:

  • Головка становится более уязвимой перед травматическими повреждениями. Пусть в целом ее чувствительность и снижается, а плотность эпителия увеличивается;
  • Хирургическое вмешательство может пройти не идеально. Появятся шрамы и рубцы, либо ранка будет некоторое время воспаляться и гноиться;
  • Иногда чувствительность снижается слишком сильно. В этой ситуации достижение эякуляции во время секса становится трудным;
  • Могут появиться боли при движениях во время интимных контактов.

Стоит также помнить о том, что на сто процентов даже обрезание не избавляет от инфекций и бактерий в области половых органов. После обрезания крайней плоти за их чистотой все равно нужно следить, а также не забывать о безопасности половых контактов.

Преимущества и недостатки циркумцизии у мужчин

Иссечение крайней плоти имеет положительные стороны:

  • Предотвращение образования злокачественных опухолей на половых мужских органах. Определенные заболевания: эритроплазия, кожный рог и лейкоплазия являются существенной причиной развития рака.
  • Обрезание – средство против СПИДа и заболеваний инфекционного характера, поражающих предрасположенную к микротравмам крайнюю плоть мужского пениса.
  • Увеличение длительностей сексуальных контактов – из-за потери чувствительности головки и пениса.
  • Упрощение личной гигиены мужского члена.

Циркумцизия имеет и отрицательные стороны:

  • Сильные боли и стрессы – если операция выполняется для соблюдения традиций, адекватная анестезия используется в немногих ситуациях. По данным статистике, у многих детей после операции наступает посттравматический стресс, который в дальнейшем становится причиной множественных проблем на психологическом уровне.
  • Смертность – около 200 новорожденных каждый год умирают из-за операций, проведенных в непредназначенных условиях.
  • Утрата функциональности – крайняя плоть предназначена для защитных функций, ее обрезание мешает мужскому органу правильно функционировать. Порой половой акт становится болезненным, так как отсутствует защита плотью при входе во влагалище.
  • Увеличение риска заражения бактериями и вирусами – положительный эффект операции полностью зависит от опытности хирурга. При допущенной ошибке во время проведения операции у пациента могут возникнуть плачевные последствия – рубцевание, повреждения головки члена, повреждения мочеиспускательного канала, деформация пениса, заражение инфекциями, порой неизлечимыми.
  • Риск травматизма – после обрезания риск остается пожизненно.
  • Сухость головки – иссечение плоти лишает головку полового органа смазки.
  • Возможно появление болевых ощущений при трении о белье.
  • Исчезает острота сексуального ощущения во время интимного контакта.

Прежде чем решиться на обрезание, мужчина должен тщательно обдумать свое решение, так как оперативное вмешательство имеет порой необратимые и неожиданные последствия. Немногие из хирургов, проводящих обрезание дают гарантию, что во время операции не будет занесена инфекция или не будет травмирован половой член мужчины. На сегодняшний день у медиков нет единого мнения по поводу проведения данной процедуры.

Противопоказания

Важно исключить любые противопоказания. Зачастую врач определяет их, проконсультировавшись с урологом, педиатром и анестезиологом

Процедура абсолютно противопоказана в таких случаях:

  • тяжелое физическое состояние;
  • онкология:
  • тяжелая степень анемии;
  • острые воспаления мочеполовых органов и других систем, в том числе респираторные;
  • обезвоживание;
  • врожденный порок сердца;
  • интоксикация, лихорадка.

Многие противопоказания условны. После устранения сопутствующих заболеваний и состояний проведение оперативного вмешательства допускается. При наличии серьезных врожденных заболеваний от процедуры лучше воздержаться.

Возможные осложнения

Обрезание – полноценная хирургическая процедура, поэтому возможны различные осложнения. Незначительный болевой синдром и отек тканей – нормальная реакция организма в первые дни после процедуры.

При соблюдении правил ухода эти последствия постепенно проходят. В редких случаях обрезание сопровождается серьезными осложнениями.

Среди них выделяют следующие:

  • сильный отек, который препятствует мочеиспусканию, который сопровождается интенсивной болью;
  • кровотечение;
  • деформация раны;
  • расхождение швов;
  • высокая температура тела.

В более позднем периоде могут образоваться рубцы и спайки, развивается снижение чувствительности члена и нарушение потенции.

Показания к операции

Удаление крайней плоти ребенку из-за его принадлежности к религии или нации является внутренним вопросом каждой семьи (см. также: что делать, если у ребенка не открывается крайняя плоть?). Однако существуют случаи, когда циркумцизия необходима для устранения проблем медицинского характера. Почему мальчику могут сделать обрезание и какие есть показания к циркумцизии:

  • Фимоз, который не проходит к 6-7 годам (подробнее в статье: как лечить фимоз у мальчика в 6 лет?). Это явление представляет собой прирастание крайней плоти к головке полового члена. У детей до трех лет заболевание носит физиологический характер и не нуждается в лечении. В позднем возрасте фимоз может привести к воспалительным процессам головки пениса и болезненным ощущениям.
  • Проблемы с мочеиспусканием. Они возникают, когда отверстие крайней плоти не совпадает с мочеиспускательным каналом и моча задерживается в кожной складке.
  • Воспаление крайней плоти – баланопостит. Возникает заболевание из-за несоблюдения гигиены половых органов.
  • Образование наростов и папиллом.
  • Ущемление головки. Это явление может возникнуть вследствие физического воздействия на пенис.
  • Заболевания кожи.
  • Склонность к онкологии. Считается, что рак головки полового органа встречается у необрезанных мужчин чаще.
  • Короткая уздечка.

Обрезание является несложным, но специфическим мероприятием. Врачи считают, что надо проводить циркумцизию детям до того, как им исполнится 3 года (когда они мало что осознают) или после 6 лет (когда они все уже понимают). Это позволит избавить ребенка от психологической травмы. В раннем возрасте процесс заживления происходит быстрее. На фото-иллюстрации схематично показан результат до и после операции.

Противопоказания к обрезанию:

  • низкий болевой порог, который вызовет болевой шок;
  • воспалительные процессы в организме;
  • нарушение свертываемости крови;
  • врожденные патологии полового органа;
  • сахарный диабет.

Также нужно учесть, что после удаления крайней плоти могут возникнуть гигиенические проблемы, так как создается вероятность воспаления в тех местах, которые защищала кожа.

Первые упоминания обрезания у детей датируются более чем 2000 лет до н.э., свидетельства которого были обнаружены в Древнем Египте. В настоящее время ритуал остается актуальным в еврейских (mool в контексте Ветхого Завета с Авраамом в Бытие 17:9 — 14) и исламских народных традициях.

Также эта практика нашла распространение в дальневосточных странах. В исламе обрезание крайней плоти у детей носит название «хитан», являясь частью Сунны пророка Мухаммада. Обряд прямо не упоминается в Коране, но определенные мусульманские общины считают, что он подразумевается в 124-м аяте суры Аль-Бакара.

Хотя иудеохристиане старались сохранить ритуал обрезания мальчиков, аргументируя это тем, что и сам Иисус был подвергнут процедуре, в настоящее время он не практикуется. Считается, Апостол Павел утверждал о том, что причастность к Божественному основана на внутренних изменениях, а «не ножом и не по букве Закона» (Новый Завет).

Если немного отойти от мистически-религиозных предпосылок, в современном мире существуют и другие причины для проведения операции. Обрезание ребенку могут выполнить в следующих ситуациях:

  • врожденный или приобретенный фимоз — невозможность обнажения головки полового члена;
  • травматическое повреждение крайней плоти с образованием грубых рубцов;
  • косметический дефект;
  • массивное поражение кожной складки папилломами (вирусная инфекция) – у детей встречается редко;
  • нарушение мочеиспускания;
  • рецидивирующий баланопостит;
  • личные предубеждения родителей или опекуна.

Что нужно сделать до операции

Перед тем как провести операцию по обрезанию крайней плоти нужно сделать:

  1. Выбрать врача.
  2. Обсудить процедуру проведения операции с доктором.
  3. Обсудить послеоперационный период.
  4. Сдать анализы.

По каким критериям выбрать доктора? Выбрав клинику, где будет происходить эта процедура нужно обязательно пообщаться с хирургом, который должен будет делать эту операцию попросить его показать фотографии проведённых им лично операций и каков результат.

Это позволит понять какой опыт у этого врача в проведении этих операций и здесь не всегда всё зависит от возраста доктора. Иногда у молодого хирурга больше опыта в проведении этой операции чем у пожилого который в последний раз делал обрезание крайней плоти год или два назад.

Мужчине, который будет делать операцию нужно понимать что он рискует «самым дорогим» поэтому выбор врача с большим опытом в проведении таких операций очень важен.

А у хорошего специалиста всегда есть фотографии сделанной работы. Ему это нужно не только чтобы проводить консультации с пациентами, но и для докладов научных конференций и т. д. Поэтому если доктор отказывается предоставить фотографии сделанной работы то это повод задуматься, а стоит ли её проводить у этого доктора.

Какие анализы потребуется сдать

После того как доктор, который будет проводить операцию выбран, нужно сдать следующие анализы:

  • Анализ крови (как общий, так и на ВИЧ).
  • На содержание глюкозы в организме.
  • Rw.
  • АЛТ.
  • Анализы на гепатит B и C.

Возможно, что для уточнения состояния здоровья больного врач попросит сдать дополнительные анализы.

Какие вопросы следует обсудить с врачом перед обрезанием

Циркумцизия или операция обрезания крайней плоти у мужчин: показания к процедуре, выбор техники и фотоНужно обязательно обсудить с доктором сколько он будет отрезать не нужно этого стесняться, а если вдруг непонятно то можно маркером вместе с доктором отметить место покуда будут обрезать крайнюю плоть.

Это особенно необходимо для больных фимозом

Для них важно чтобы обрезание происходило чуть выше места сужения и тут надо понимать что если обрезание будет слишком высоко то это может привести к укорочению полового члена

И также если мужчина производит эту операцию в гигиенических целях, то ему нужно выяснить у доктора останется ли чувствительность при половом акте такой же или нет. Дело в том что для мужчин, у которых чувствительная головка полового члена, нужно чтобы обрезание крайней плоти происходило под головку с пластикой уздечки.

А тем мужчинам, у которых малая чувствительность головки нужно оставить не только уздечку, но и внутренний листок крайней плоти примерно 2–3 см чтобы ощущения во время полового акта не снизились.

А также нужно узнать у хирурга как будет проходить сама операция. Идеальным было бы её проведение во время эрекции, так как можно будет максимально точно определить область сужения. А также можно ли вместе с местной анестезией использовать медикаментозную седацию (то есть поспать во время операции) обычно если у пациента нет противопоказаний врачи не против этого.

Важно до самой операции уточнить у доктора через сколько минут будет снят жгут, обычно его можно снять или ослабить уже минут через пять. Сама операция по обрезанию крайней плоти занимает от силы 3–5 минут

Всё остальное время затрачивается на зашивание. В руках опытного специалиста операция занимает максимум 25–30 минут и после этого человек в принципе может идти домой. В особо сложных случаях пациент остаётся в стационаре на сутки двое. После того как сданы все анализы и с доктором были обсуждены все моменты операции переходим непосредственно к обрезанию.