Нервный тик: причины, лечение у взрослых

Профилактика нервного тика

Чтобы нервный тик после лечения не появился снова, важно пересмотреть свой образ жизни и уделить повышенное внимание режиму дня и питанию. В условиях постоянного физического и эмоционального перенапряжения блефароспазм будет возвращаться, поэтому бороться с ним нужно, в том числе, профилактически

Правильное питание

Здоровье нервной и мышечной систем во многом зависит от питания человека. Чтобы в организме не происходило сбоев, рекомендуется есть не менее 5 раз в день в одно и то же время небольшими порциями.

В рационе должно содержаться достаточно белка, углеводов и жиров — недостаток одного из компонентов негативно отразится на здоровье. Идеальное соотношение БЖУ выглядит как 30%, 20% и 50% соответственно — при таком рационе организм получит все необходимые вещества. На ежедневном столе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов, сахар в рационе лучше снизить.

Важно! При склонности к нервному тику следует почаще есть кисломолочные продукты, зелень, бобовые и орехи. Они содержат большое количество кальция и магния.

Релаксация

Важную роль в профилактике нервного тика играет умение расслабляться. Рекомендуется каждый день находить время для спокойного отдыха, например, для прогулок на свежем воздухе или для занятий йогой, плавания или массажа. Полезно общаться с домашними животными или заниматься творчеством, это тоже успокаивает и расслабляет.

Эфирные масла

Хорошее воздействие на нервную систему оказывает ароматерапия. При склонности к нервному тику рекомендуется почаще использовать аромалампу и наполнять помещение запахами апельсина, лаванды, можжевельника или мяты. Приятный аромат помогает избежать лишнего стресса, способствует нормализации сна и поддерживает хорошее настроение.

Здоровый сон

Важнейшим условием для нормальной работы нервной системы является здоровый сон. Ночной отдых должен занимать не меньше 7-8 часов, при этом ложиться спать желательно в одно и то же время. Перед отходом ко сну лучше не пользоваться компьютером или смартфоном. Они мешают расслабиться и настроиться на отдых, поскольку стимулируют мозг к активной работе.

Механизм возникновения судорожных сокращений

Это непроизвольное, не длительное по времени судорожное сжимание мышц. Появляется оно вследствие одномоментной их активации. Как известно, мышцы пронизаны нервными волокнами. И расслабление, и напряжение их напрямую зависит от нервной системы, в частности, от работы головного мозга. Главной причиной гиперкинезов выступает нарушения нервной системы.

Почему дергается глаз? Подергивания не случаются «на ровном месте», как говорится. В центры головного мозга, отвечающие за тонус мускулатуры, поступают ложные импульсы – они и провоцируют тик, глаз постоянно дергается.

Им обычно предшествуют определенные причины, связанные с факторами двух видов:

Психические (эмоциональные) – сюда относят нервное перенапряжение из-за сильных эмоциональных потрясений – может быть потеря близкого человека, раздоры в семье, неприятности на работе, из-за которых у человека развивается острый и хронический стресс. Длительная или короткая, но интенсивная эмоциональная перенагрузка способны провоцировать гиперкинез века.
Физиологические – этим фактором можно назвать физическое переутомление в течение многих дней, вызванное тяжелым трудом, многочасовой работой или проведением досуга перед телевизором, монитором компьютера (особенно, без защитных линз) вызывают усталость глаз, органическое повреждение зрительных нервов, подергивание глаз.

Возникает или одностороннее судорожное подергивание мышц (дергается левый глаз или дергается правый глаз) или же двустороннее – дергается веко левого глаза и одновременно дергается правый глаз. Вызвать их могут патологические процессы, происходящие в ЦНС (центрально-нервной системе): опухоли или нарушение кровообращения.

https://youtube.com/watch?v=kg98RoZ_G6Q

Классификация нервных тиков у детей

Нервные тики у малышей имеют разнообразные формы и проявления. Даже опытный специалист иногда не в состоянии быстро понять ситуацию. Классификация патологии в первую очередь основана на состоянии нервной системы ребёнка, то есть наличии или отсутствии органических повреждений головного мозга. В связи с этим гиперкинезы делят на первичные (идиопатические или функциональные) и вторичные.

Тики бывают моторными (мышечными, двигательными) и вокальными (фоническими, то есть голосовыми).

По силе проявлений первичные тики бывают:

единичными, или локальными, при которых в процесс вовлекается всего одна мышца или целая группа, но во время всего периода болезни доминирует именно такое навязчивое движение;
множественными (распространёнными), которые проявляются одновременно в разных группах мышц.

И фонические, и двигательные гиперкинезы бывают сложными или простыми.

Тики могут быть простыми и сложными, двигательными и вокальными, иногда сочетающимися между собой

Генерализованная форма — это совокупность сложных голосовых и моторных тиков распространённого характера. Таким сложным симптомом проявляется наследственная патология — синдром Туретта.

Тики могут иметь разную продолжительность. В связи с этим различают:

Транзиторную (преходящую) форму, которая может длиться от 2 недель до 1 года, а затем бесследно исчезает. Через какое-то время тики могут вернуться.
Хроническую, характеризующуюся продолжительностью более года. При этом гиперкинезы могут быть различного характера, со временем проходить в одной части тела и начинаться в другой.

Диагностика тиков

Прием врача начинается с опроса. Специалист выясняет, когда впервые появились нервные тики, как долго они продолжаются, как проявляются, как часто повторяются приступы, какие еще заболевания и травмы были перенесены пациентом.
Далее проводится стандартный неврологический осмотр. Врач оценивает состояние нервной системы.
На приеме невролог не всегда может увидеть у больного тики. Поэтому многие врачи просят заранее записать дома видео во время приступа.

Имеется ли в данном случае нервный тик? Или это другое заболевание нервной системы?
Каковы причины нервного тика? Является ли он первичным, вторичным или наследственным?

Исследования, которые может назначить врач при нервных тиках

Исследование	Описание	Как проводится
Лабораторные анализы
Общий анализ крови	Позволяет выявить воспалительные изменения в организме (признак – увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов). Это позволяет косвенно судить об инфекции или аутоиммунном заболевании – возможных причинах приступов.	Кровь для общего анализа берут из пальца или из вены, обычно утром или сразу после поступления в больницу.
Биохимический анализ крови	Позволяет выявить заболевания внутренних органов, которые способны приводить к поражению нервной системы и возникновению тиков. Во время исследования могут оцениваться следующие показатели: содержание холестерина (позволяет судить о наличии атеросклероза и косвенно – о степени поражения сосудов головного мозга); содержание глюкозы (повышение уровня – признак сахарного диабета); содержание билирубина (токсичный для головного мозга продукт распада гемоглобина, повышение может свидетельствовать о нарушении функций печени); содержание различных ферментов (свидетельствует о поражении печени, почек и других органов); содержание креатинина и мочевой кислоты (повышение – признак поражения почек); содержание ионов (изменения могут свидетельствовать о поражении разных органов, в первую очередь почек).	Анализ берут утром, натощак. Забор крови осуществляется при помощи иглы из вены.
Инструментальные исследования
Рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография черепа	Эти исследования помогают оценить состояние головного мозга и костей черепа, обнаружить заболевания, которые стали причиной вторичных нервных тиков.	Рентгеновские снимки черепа делают в разных проекциях. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют получить снимки с послойными срезами или трехмерными изображения внутричерепных структур.
Электроэнцефалография	Метод основан на регистрации электрических импульсов, возникающих в головном мозге. При этом можно выявить очаги патологической активности.	Исследование проводят в закрытом помещении, где отсутствуют помехи, способные повлиять на точность результата исследования. Пациент должен находиться в спокойном состоянии, не принимать перед исследованием медицинские препараты. Его усаживают в полулежачее положение и надевают на голову специальную шапочку с электродами. Процедура безболезненна.
Консультации специалистов
Консультация травматолога	Может потребоваться при перенесенных травмах головы.
Консультация онколога	Может потребоваться при подозрении на опухоль внутри черепа.
Консультация психиатра	Может потребоваться при подозрении на психическое заболевание.

Лечение нервных тиков

Для лечения нервных тиков применяют различные методы – психотерапию, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Если тики проявляются в легкой форме и не причиняют особых неудобств в учебе, работе или повседневной жизни, то их лечение не является необходимостью. Зачастую тики могут проходить совсем или значительно снижаются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.

Существует ряд простых средств, которые помогают уменьшить проявление нервных тиков. Необходимо стараться избегать факторов, которые усиливают симптомы, например стрессовых ситуаций, переутомления или чрезмерного возбуждения. В случае возникновения нервных тиков у ребенка есть несколько способов помочь ему справиться с этой ситуацией:

не напоминать о тиках;
не пытаться препятствовать их появлению;
стараться игнорировать тик, чтобы не привлекать к нему внимание;
пытаться убедить ребенка, что все хорошо, и нет никакой причины стыдиться;
объяснить другим детям причину поведения ребенка, чтобы они реагировали на проявление симптомов естественно.

Главное – это снижение уровня стресса и тревожности вокруг себя и собственного ребенка.

Поведенческая терапия – это вид психотерапии, направленный на изменение неправильного поведения, часто рекомендуется как один из первых методов лечения нервных тиков. Тип терапии зависит от характера и тяжести тиков, зачастую несколько психотерапевтических методов используются вместе.

Необходимость применения медикаментозных средств и их выбор будет зависеть от:

типа наиболее проблематичных симптомов;
тяжести проявления симптомов;
важности лечения для больного;
риска развития возможных побочных эффектов.

Наиболее распространенными средствами для лечения тиков являются нейролептики. Эти препараты используются для лечения психоза, однако в гораздо меньших дозах они показали свою эффективность и в лечении нервных тиков. Действие нейролептиков заключается в изменении влияния допамина на мозг. Допамин является естественным химическим веществом головного мозга, которое помогает контролировать и координировать движения тела. Нейролептики делят на две основные группы – типичные (первое поколение нейролептиков, разработанных в 50-х гг. ХХ века) и атипичные (новое поколение, созданное в 90-х гг.). Всем нейролептикам свойственно проявление побочных эффектов:

увеличение веса;
затуманенное зрение;
сухость во рту;
запор.

Исследования показывают, что применение нейролептиков приводит к снижению симптомов у 7 из 10 человек.

Глубокая стимуляция мозга – это тип хирургии, который используется для лечения нервных тиков в особо тяжелых случаях. Это относительно новый способ лечения, который находится в стадии изучения. В связи с этим он рекомендуется только взрослым с серьезными тиками, которые не поддаются другим видам лечения.

Как избавиться от нервного тика

Гиперкинез не представляет прямой опасности для жизни и здоровья человека, но может вызывать массу неудобств, комплексов и существенно усложнить процесс социальной адаптации. Поэтому каждому человеку, столкнувшемуся с навязчивым тиком, хочется от него избавиться. Лучше делать это под контролем врача. Лечение осуществляется несколькими методами:

медикаментозным (препараты);
немедикаментозным (психотерапия, соблюдение режима сна, правильное питание);
альтернативным (массаж, иглоукалывание, инъекции ботокса, электросон).

Таблетки

Больному тиком назначают препараты для устранения проявлений заболевания, которые воздействуют на центральную нервную систему и психоэмоциональное состояние. Начинают лечение с успокоительных лекарств в небольшой дозировке, а если они не помогают, переходить к более сильным. Препараты, которые назначаются для лечения:

Успокоительные. Настойка валерианы, Пустырник, Ново-пассит. Успокаивают ЦНС, снимают раздражительность и тревожность, способствуют нормализации сна.
Нейролептики (антипсихотики). Галоперидол, Тиоридазин. Угнетают деятельность экстрапирамидальной системы, снимают напряженность, тревожность.
Транквилизаторы (анксиолитики). Феназепам. Угнетает двигательную активность, успокаивает ЦНС, снимает напряжение. Назначается только по строгим показаниям. Перед приемом обязательно нужно внимательно изучить описание.
Препараты кальция. Для устранения дефицита этого вещества в организме.

Массаж

Применяются расслабляющие техники, которые оказывают благоприятное воздействие на организм, нервную систему. Массаж эффективен при тиках, вызванных хронической усталостью, переутомлением. Воздействие проводят на спину, ноги, руки, волосистую часть головы. Для лечения нервного гиперкинеза нужен курс длительностью не меньше двух недель. Чем полезен для организма расслабляющий массаж:

улучшается кровоснабжение мышц;
уходит усталость;
устраняется повышенный мышечный тонус;
уменьшается возбудимость;
расслабляет, успокаивает.

Акупунктура

Иглами воздействуют на точки человеческого тела, которые отвечают за те или иные внутренние органы и системы. Польза акупунктуры:

снижает выраженность движений;
устраняет психоэмоциональное напряжение;
снижает возбудимость;
улучшает кровообращение;
уменьшает нервное и мышечное напряжение.

Народные средства

Есть несколько рецептов, благодаря которым вам удастся избавиться от проявлений гиперкинеза:

Лечение непроизвольного подергивания века у взрослых проводят компрессами из отвара ромашки и полыни. Две столовых ложки смеси этих сухих трав в равных долях следует запарить полулитром кипятка в термосе. Закройте отвар и настаивайте полчаса, после сцедите. Пропитайте в полученной жидкости ватные диски и приложите к векам на 10-15 минут.
Смешайте 3 ст. л. сушеных листьев подорожника, 1 ст. л. душистой руты, 1 ст. л. анисовых семян. Залейте стаканом кипятка. Добавьте 300 г меда и половину лимона со шкуркой. Блендером взбивайте смесь до однородности, затем 10 минут варите ее на поровой бане. Процедите, принимайте по 50 мл три раза в сутки.
Смешайте 3 ст. л. ромашки, по 2 ст. л. мелиссы и мяты и 1 ст. л. корня валерианы. 2 ст. л. этого сбора залейте 0,5 кипятка, настаивайте 10 минут, потом процедите. Принимайте по 1 стакану утром и вечером.

Проходящее тиковое расстройство

Проходящее тиковое расстройство происходит в течении менее 1 года и чаще всего является двигательным тиком.

По данным международных ассоциаций, временное тиковое расстройство или проходящее тиковое расстройство затрагивает до 10 процентов детей в ранние школьные годы.

Дети с временным тиковым расстройством будут иметь один или несколько тиков в течение как минимум 1 месяца, но менее 12 месяцев подряд. Наступление тиков должно было быть до того, как человеку исполнилось 18 лет.

Двигательные тики чаще встречаются в случаях переходного тикового расстройства, чем вокальные тики. Тики могут различаться по типу и степени тяжести с течением времени.

Некоторые исследования показывают, что тики более распространены среди детей с ограниченными возможностями обучения и больше видны в классах специального образования. У детей в спектре болезней аутизма также чаще возникают тики.

Патогенез

До настоящего времени единой точки зрения на патогенез тикозных гиперкинезов нет. Существует несколько концепций развития заболевания:

Концепция нарушения окислительного стресса с недостатком активности/дефицитом супероксиддисмутазы, что способствует накоплению свободных радикалов и приводит (в условиях низкой антиоксидантной защиты) к изменению рецепторов и нарушению нейротрансмиссии в клетках моторно-сенсорной коры и в хвостатом ядре.
Инфекционно-аутоиммунная теория, в основе которой патологический процесс запускается инфекционным фактором (респираторные вирусы, стрептококки).
Генетические нарушения механизма синаптической передачи дофамина, гамма-аминомасляной кислоты, серотонина, ацетилхолина, обусловленные накоплением от поколения к поколению экспрессии генов.
Теория нарушения функции височно-фронтальной коры левого полушария мозга.
Концепция парадигмы испуга, обусловленного умственной перегрузкой, эмоционально-стрессовыми факторами, вызывающими нарушение стереотипа поведения.
Концепция нейромедиаторной гетерогенности тиковых заболевания, согласно которой моторные тики обусловлены нарушением обмена дофамина, а нарушения обмена серотонина в большей степени связано с вокальными тиками.

В целом, принято считать, что тикозные нарушения возникают при комплексном действии генетических, психологических, нейробиологических факторов и факторов внешней среды. В основе — нарушения дофаминергической/серотонинергическиой нейротрансмиссии и регуляторных механизмов в кортико-стриато-таламокортикальной системе, которая, по мнению большинства авторов, ответственна за возникновение тиков. Именно чрезмерная плотность дофаминовых рецепторов и нарушения в базальных ганглиях дофаминовой нейротрансмиссии приводят к снижению подкоркового торможения и расстройствам автоматического управления движениями, появлению избыточных, неконтролируемых движений, клинически проявляющихся моторными/вокальными тиками.

Как избавиться от нервного тика

Нервный тик не опасен и прост в лечении. Справиться с ним помогут даже народные средства, такие как травяные настои, примочки, маски. Но это не значит, что помощью врачей можно пренебречь: дергающийся глаз может быть всего лишь вершиной айсберга, за которой скрывается что-то более опасное. Поэтому обязательно пройдите диагностику у невролога.

Если никаких серьезных патологий в ходе диагностики не выявлено, значит, ваш тик – следствие переутомления или психического истощения. Есть масса верных способов избавиться от нервного тика в домашних условиях без лекарств, а также предупредить рецидив болезни.

Отдохните

Первой реакцией на появление тика должно стать ограничение нервной нагрузки. Чтобы быстро справиться с болезнью, по возможности нужно убрать все раздражители хотя бы на несколько дней. Раздражителями обычно являются:

Работа. Возьмите отпуск за свой счет, он обойдется вам дешевле, чем лечение препаратами.
Семья, если отношения внутри семьи тяжелые. Можно переехать на время на съемную квартиру, это даже поспособствует нормализации отношений, т. к. вы успеете соскучиться друг по другу.
Уход за ребенком. Дети – это лучшее, что есть в жизни, но иногда они способны превратить жизнь в кошмар. Если чувствуете, что срываетесь, возьмите тайм-аут, это лучше, чем сорваться на ребенка и еще сильнее усугубить ситуацию.

Рационально распределите нагрузки

Организм должен не только работать, но и отдыхать, желательно полноценно. Это касается в первую очередь сна и физической активности (увеличения, если ее мало, и уменьшения, если слишком много). Режим дня нужен, чтобы минимизировать стресс. Организм привыкает к режиму, перестраивается и расходует свои силы оптимально. Без режима же процесс перестройки никогда не заканчивается, и вылечить тик становится труднее. Иногда перегруженность связана именно с неумением правильно распределить нагрузку в течение дня, недели, месяца и т. д.

Следите за питанием

Исключите из рациона все, что негативно отражается на деятельности ЦНС. В первую очередь это алкогольные напитки даже слабой крепости и в малых дозах. Второе место уверенно держит никотин. Третье – кофеиносодержащие напитки, чай и кофе. Четвертое место делят слишком сладкая и слишком жирная пища, фастфуд, джанкфуд, сладости и газированные напитки с высоким содержанием сахара. Добавьте в рацион много свежих фруктов и овощей, злаки, бобовые, орехи, растительные масла и зелень. Из напитков предпочтительны соки, смузи, травяные сборы, чистая минеральная вода. Проведите хотя бы пару недель на такой диете в качестве эксперимента и увидите, что остановить нервный тик в животе не так трудно даже без таблеток. Это абсолютно безопасно, при условии, что вы будете наедаться.

Существует распространенное мнение, что лечить нервный тик можно алкоголем. В его основе лежит тот факт, что после употребления алкогольных напитков в ощутимых дозах тик пропадает, это действительно так. Эффект связан с особенностью воздействия алкоголя на нервную систему, он ни в коем случае не является лечебным, т. к. способен только снять симптом. Если это ваша цель – да, алкоголь поможет. Если же цель – выздороветь, не принимайте алкоголь, каким бы ни был эффект от него.

Занимайтесь спортом

Легкий спорт, например, аэробика, бег, велоспорт, йога – это не только оздоровление тела, но и улучшение психического самочувствия. Помимо того, что ощущение силы, энергии, здоровья успокаивает и приносит радость, сама физическая активность сопровождается выбросом гормона счастья, что помогает успокоить нервный тик глаза или конечностей. Этот феномен известен как эйфория бегуна, его может ощутить любой начинающий спортсмен после пробежки при условии, что нагрузка уже становится для него привычной. Первое время спорт является стрессообразующим фактором для организма, это сопровождается неприятными ощущениями в мышцах, сильным чувством усталости, одышкой и опустошенностью. Но уже через неделю легких тренировок ситуация меняется, спортсмен чувствует прилив сил, выраженное желание увеличить нагрузку (будьте осторожны, это чревато травмами), и непередаваемое удовольствие в конце тренировки.

Дифференциальная диагностика

Простые моторные тики, необходимо отличать от миоклонических толчков, которые обычно не повторяются в той же части тела.

Простые нервные тики, как правило, сопровождаются сложными. Связаны с предварительными ощущениями или подавлением. Сложные моторные следует отличать от стереотипов, которые более продолжительны.

От стереотипных движений (покачивание тела, кивание головой, взмах руки), от звуков (стоны, крики), которые возникают снова, непрерывно, менее пароксизмально.

Стереотипии обычно наблюдаются у людей с аутизмом, умственной отсталостью, синдромом Ретта, психозом, врожденной слепотой и глухотой.

Некоторые нервные тики медленные, напоминают дистонию, называются «дистоническими». В отличие от дистонических тиков, дистония сама по себе медленная, приводит к более устойчивым нарушениям осанки, шеи, туловища.

Навязчивые движения часто возникают в связи с тиками, иногда их трудно отличить от сложных моторных. Отличаются тем, что их выполняют в ответ на одержимость, чтобы отразить будущие проблемы, или в соответствии с определенными правилами (ритуалами).

Диагностика нервного тика

слабовыраженные первичные нервные тикиНа визите у невропатолога пациента ожидает:

опрос и оценка состояния нервной системы;
лабораторные исследования;
инструментальные исследования;
консультации других специалистов.

Опрос и оценка состояния нервной системы

При опросе невропатолог уточняет:

время и обстоятельства возникновения нервного тика;
длительность существования нервного тика;
перенесенные или имеющиеся заболевания;
попытки лечения нервного тика и его эффективность;
страдают ли нервным тиком члены семьи или ближайшие родственники.

Лабораторные исследования

При нервных тиках могут быть назначены:

общий анализ крови;
ионограмма;
анализ кала на яйца гельминтов (глистов).

Общий анализ крови (ОАК)как правило – из безымянного пальцаВ общем анализе крови могут быть отмечены:

Увеличение количества нейтрофилов – признак бактериальной инфекции (стрептококковой, менингококковой).
Увеличение количества эозинофилов – признак паразитарной инфекции (глистов) либо опухолевого процесса.
Увеличение количества моноцитов – признак вирусной инфекции (вируса герпеса, цитомегаловируса).
Увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) – признак системного воспалительного процесса.

ИонограммаАнализ кала на яйца гельминтовкишечных паразитов

Инструментальные исследования

При нервном тике невропатолог может назначить:

компьютерную томографию костей черепа;
магнитно-резонансную томографию головного мозга;
электроэнцефалографию (ЭЭГ);
электромиографию.

Компьютерная томографияпереломовМагнитно-резонансная томографияпри шизофренииЭлектроэнцефалографияоткрыть и закрыть глаза, сильно зажмуриться или воспроизвести тикозное движениеЭлектромиографиянакожные или игольчато-внутримышечные

Консультации других специалистов

Для диагностики нервного тика может понадобиться консультация следующих специалистов:

Травматолога – если возникновению нервного тика предшествовала травма головы.
Психиатра – при подозрении на психическое заболевание.
Онколога – при подозрении на опухоль головного мозга.
Нарколога – если есть подозрения, что возникновение нервного тика обусловлено приемом каких-либо медикаментов, наркотических препаратов или хроническим употреблением алкоголя.
Инфекциониста – при подозрении на инфекцию головного мозга или глистные заболевания.

Диагностика нервного тика

Дабы диагностировать рассматриваемое отклонение, следует тики отличать от двигательных актов, спровоцированных наличием иных патологий, например, дистонии, миоклонуса, хореи, операций, вызванных стереотипными двигательными отклонениями, компульсивных побуждений.

Также дифференциальная диагностика очень важна дабы понять, как лечить нервный тик. Предполагает она исключение таких недугов, как: дистония, пароксизмальная дискинезия, хорея, иные генетические патологии, вторичные причины. Кроме синдрома Туретта проявляться подергиваниями либо в виде стереотипных двигательных актов могут следующие недуги: нарушения развития, болезнь Хантингтона, хорея Сиденхам, идиопатическая дистония, стереотипное двигательное нарушение, отклонения аутистического диапазона, нейроакантоцитоз, туберозный склероз, мускульная дистрофия Дюшенна, болезнь Вильсона. Также следует исключать некоторые хромосомные мутации: синдром Дауна, Клайнфельтера.

Помимо того нервный тик может возникать вследствие приобретенных причин при потреблении наркотических средств, травм головы, инсультах, энцефалите. В основном перечисленные варианты встречаются намного реже тиковых расстройств. Поэтому скрининги или медицинские тесты необходимы не всегда. Часто для исключения той либо иной патологии достаточно тщательного проведения обследования и сбора анамнеза.

Тиковые подергивания в основном считаются синдромами, присущими больше детскому периоду, но иногда развиваются у взрослых лиц и часто обусловлены вторичными причинами. Подергивания, дебютировавшие после 18-ти лет, не являются проявлениями синдрома Туретта, однако часто диагностируются в качестве иных уточненных либо не уточненных нарушений.

При необходимости могут назначаться анализы, дабы исключить другие недуги. Например, если в ходе диагностирования невозможно различить мучают ли тики больного или это конвульсии, рекомендуется проведение ЭЭГ. Также дабы исключить мозговые патологии следует назначить МРТ. Для исключения гипотиреоза, рекомендуется измерить концентрацию тиреотропного гормона.

Анализ мочи, дабы выявить наркотические или иные стимуляторы чаще необходим, когда подергивания наблюдаются у подростков либо у взрослых лиц, у которых непроизвольные сокращения дебютировали неожиданно, а также имеются иные поведенческие проявления.

При наличии в семейном анамнезе патологий печени, анализ на уровень церулоплазмина и меди поможет исключить заболевание Вильсона.

Нервный тик, обнаружившийся у взрослого лица, говорит о присутствии отклонений в работоспособности нервной системы. Поэтому за некоторым исключением, рассматриваемый недуг требует квалифицированной консультации невропатолога. Консультация невролога подразумевает опрос пациента, оценивание состояния индивида, проведение инструментальных и лабораторных исследований, консультации иных специалистов, оценивание нервной системы.

Опрос подразумевает уточнение:

– времени, а также обстоятельств появления нервного тика;

– продолжительность наличия тика;

– перенесенные либо имеющиеся недуги;

– попытки устранения тика и их эффективность;

– есть ли тик у остальных членов семейных взаимоотношений.

После опроса проводится планомерное исследование нервной системы, оцениваются двигательные и чувствительные функции, определяется тонус мускул, а также выраженность рефлексов.

Для диагностики описываемого недуга рекомендуется назначение проведения таких лабораторных обследований, как ионограмма, используемая для выявления количества электролитов в крови (недостаток магния или кальция приводит к росту тонуса мускул, что может выражаться конвульсиями), общий анализ крови, способствующий выявлению наличия недуга инфекционной природы, изучение кала, применяемое для выявления яиц гельминтов.

Советы психолога

Известный педиатр Комаровский утверждает, что нервные тики, возникнув однажды, чаще всего проходят без какого-либо вмешательства. Чтобы явление не приобрело хроническую форму, необходимо обеспечить малышу поддержку со стороны семьи. Решение найдётся всегда, и в каждом конкретном случае оно должно носить индивидуальный характер.

Советы психолога родителям:

нельзя заострять внимание ребёнка на проблеме нервного тика;
всегда относиться к малышу как к полноценному человеку;
поддерживать дома спокойную, уютную атмосферу;
постараться максимально быстро решать возникающие проблемы, которые могут вызвать у ребёнка стресс;
при появлении гиперкинезов нужно отвлекать ребёнка — игрой, рисованием, танцами, любым хобби — с целью создания в его мозге зоны активности, которая сможет заглушить патологические импульсы, приводящие к тикам;
не затягивать с визитом к специалисту.