Кольпит: что это такое, опасность, виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение

Кольпит: что это такое, опасность, виды, причины, симптомы, диагностика, лечениеЛечение у женщин вагинита будет напрямую обусловлено типом возбудителя и основной причиной его появления. Как его лечить, решает только врач. Вылечить самостоятельно болезнь невозможно, поскольку предварительная диагностика очень важна. Основными являются медикаментозные средства, подобранные врачом в каждом конкретном случае индивидуально. Лечение кольпита атрофического типа осуществляется с помощью таблетированных средств, вагинальных суппозиториев, в составе которых присутствуют эстрогены. Также, в составе свечей могут находиться эстрадиол или эстриол, лактобактерии, с помощью которых происходит восстановление полноценной микрофлоры во влагалище.

Если имеются нарушения в иммунной системе, назначаются иммуномодуляторы. Антибиотики являются обязательными практически во всех случаях, кроме кандидозного типа болезни. Обязательным является подмывание влагалища с помощью специальных растворов, противомикробных средств. Обязательной является специальная диета, которая предполагает отказ от спиртных напитков, острых, жирных и соленых продуктов.

Чаще всего применяется эффективное лекарство, назначенное представителем официальной медицины, в виде вагинальных суппозиториев. Такая форма лекарства удобна в использовании, быстро помогает избавиться от воспаления и отечности слизистой, болезнь быстрее проходит. Рецидивирующий недуг требует более серьезного подхода в лечении, поскольку в противном случае он будет снова появляться.

Обзор препаратов и их применение

Какие свечи назначаются доктором? Среди самых эффективных препаратов можно выделить:

  • тержинан при кольпите;
  • гексикон;
  • метронидазол таблетки;
  • клотримазол свечи;
  • полижинакс суппозитории;
  • пимафуцин суппозитории;
  • депантол при неспецифическом вагините.

Дозировки и длительность назначаются врачом, в зависимости от типа заболевания, его стадии и выраженности симптоматики.

Причины кольпита

В разном возрасте спровоцировать развитие вагинита могут разные факторы:

  • В детском возрасте кольпит возникает в результате попадания условно-патогенной микрофлоры во влагалище из пищеварительной системы. Возбудителями могут стать стафилококки, острицы, стрептококки и т.д.;
  • В репродуктивном возрасте обычно развивается специфический кольпит, имеющий инфекционный характер. Преобладает трихомонадная форма болезни. Реже встречается кандидозный вагинит, который, преимущественно, становится причиной гормонального сбоя в период вынашивания;
  • После менопаузы обычно возникает неспецифический кольпит, вызванный стрептококками и стафилококками. Также может быть диагностирована атрофическая, кандидозная и трихомонадная форма кольпита. Они, как правило, возникают под воздействием дополнительных факторов риска.

В любом возрасте причиной возникновения кольпита становятся собственная патогенная микрофлора либо влияние инфекционных микроорганизмов, которые относятся к группе бактерий, вирусов и грибков.

Если развитие вагинита происходит в результате жизнедеятельности патогенных бактерий, существуют различные факторы, которые помогают им проникнуть во влагалище и активно размножаться. К таким факторам относятся:

  • Неправильная, недостаточная интимная гигиена;
  • Отказ от использования контрацептивных средств;
  • Отсутствие регулярного партнера;
  • Эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • Повреждения половых органов термического, химического, механического характера (продолжительное применение внутриматочного контрацептива, разрывы во время родовой деятельности, грубые половые акты, ношение неудобной, тесной одежды);
  • Детские заболевания (корь, скарлатина). Возбудители данных патологий гемолитическим путем попадают в половые органы и начинают активную жизнедеятельность;
  • Использование некачественного нижнего белья, которое сделано из синтетических низкосортных материалов;
  • Гормональные изменения (менструации, беременность, грудное вскармливание, период менопаузы);
  • Продолжительный прием антибактериальных, нестероидных противовоспалительных или гормоносодержащих препаратов;
  • Гипоэстрогения (дефицит эстрогена в организме);
  • Лучевая, химиотерапия при лечении онкологических патологий;
  • Жесткие диеты, недостаток витаминов и питательных микроэлементов;
  • Аллергические реакции;
  • Снижение иммунитета;
  • Частые аборты;
  • Патологии пищеварительной системы.

Виды

Кольпит: что это такое, опасность, виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Виды кольпита отличаются возбудителем, который его вызывает, а также формой. По видам разделяют острый и хронический кольпит. Симптоматика их отличается своей выраженностью и длительностью. Так в период обострения признаки патологического процесса ярко выражены – боль, неприятные выделения, зуд, жжение (такие проявления тоже отличаются по типу возбудителя). А при хроническом они менее выражены, но длятся дольше – в некоторых случаях до нескольких лет. Хроническая форма характеризуется периодами обострений и ремиссий.

Поскольку симптомы и возбудитель отличаются, это значит, что медицинские мероприятия будут направлены в первую очередь на устранение микроба, вызвавшего патологию.

Самые распространенные виды: микотический, трихомонадный, гарднереллезный, гонорейный, кандидозный, стрептококковый, стафилококковый, хламидийный.

Специфический

Кольпит: что это такое, опасность, виды, причины, симптомы, диагностика, лечениеКольпит специфический или первичный развивается прямо в структуре слизистых оболочек влагалища. Возникает такой вагинальный недуг, когда инфекционные агенты проникают во время половой близости, поэтому различают трихомонадный, микотический, гонорейный, дрожжевой, гарднереллезный и другие типы (в зависимости от возбудителя).

Также спровоцировать его развитие может микротравма во время осмотра гинеколога или при интимном контакте (например, если иммунитет в данный момент ослаблен, ему сложно противостоять атакам болезнетворных микроорганизмов из внешней среды). Поэтому в лечении обязательно должны присутствовать антибактериальные препараты, средства для повышения естественной резистентности организма.

Неспецифический

Кольпит: что это такое, опасность, виды, причины, симптомы, диагностика, лечениеНеспецифический кольпит развивается на фоне проникновения воспалительного процесса из полости влагалища и матки либо при проникновении инфекционных реакций во влагалище из вульвы. При таком виде болезни стадиями являются: серозная, слизистая и гнойная. При хламидийной инфекции гнойный катар формируется практически сразу. Дрожжевой вид отличается отечностью, покраснением поверхности эпителия, на нем возникают белесые вкрапления, которые быстро перерастают в обширные пятна. Грибковый кольпит характеризуется сильным зудом и жжением, выделением творожной субстанции из полости влагалища.

Трихомонадный тип отличается обильными пенистыми выделениями, гиперемией слизистых оболочек. При обострении гонорейного вагинита появляется отечность, воспаление слизистой оболочки, особенно такие симптомы выражены в участке задней стенки, это сопровождается обильными гнойными выделениями, кровоточивостью, жжением, распиранием.

Аллергический и атрофический

Кольпит: что это такое, опасность, виды, причины, симптомы, диагностика, лечениеАллергический кольпит развивается вследствие негативного влияния на слизистые оболочки наружных гениталий каких-либо раздражителей. Такими аллергенами могут стать вещества, содержащиеся в составе мазей, презерватива. Под воздействием определенного аллергена происходит активизация биохимических реакций в структурах, на фоне которых возникает отечность и воспалительный процесс на слизистых оболочках.

Кольпит атрофический чаще всего развивается у женщин в преклонном возрасте, когда происходят климактерические изменения в организме. В этот период концентрация гормональных веществ резко уменьшается, итогом становится снижение уровня лактобактерий на поверхности слизистых оболочек. Но такая форма недуга может также появляться и у тех женщин, которые находятся в среднем или даже в молодом возрасте. Причины того – длительное употребление некоторых гормональных медикаментозных средств, оперативные вмешательства с целью удаления матки и яичников.

Различные способы лечение кольпита

Лечение всегда подразумевает комплексный подход. Подбор средств всегда происходит после тщательного обследования и сдачи анализов.

Схема лечения подбирается индивидуально. Грамотные специалисты всегда учитывают характер болезни, сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья пациентки.

Кольпит: что это такое, опасность, виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Схема лечения подбирается индивидуально

Врачи назначают:

  • противовоспалительные препараты и этиотропные средства;
  • табу на секс до выздоровления, а также обследование партнера;
  • лечение заболеваний, которые сопутствуют кольпиту.

Специалисты стремятся произвести санацию вульвы и влагалища. Для этого женщине рекомендуют выполнять подмывания. Хорошие результаты приносят подмывания со слабым раствором марганца или с отварами трав (шалфей, ромашка, календула). Процедуры выполняют не реже трех раз в сутки.

Многие возбудители кольпита стойко переносят действие антибиотиков. Поэтому такие препараты обычно не назначают при бактериальном кольпите. Если заболевание имеет упорное течение, то антибактериальные средства используют местно (в виде эмульсий и растворов). Такие средства применяют кратковременно.

Как еще выполняется санация

1. Берут эмульсию стрептомицина (10%), масло шиповника и персиковое масло

Следует обратить внимание, что масло должно быть пастеризованным. Жидкости смешивают и получают состав, которым обрабатывают стенки влагалища

Процедуры проводятся неделю.

2. Хорошо помогают влагалищные ванночки с хлорофиллиптом и настоем ромашки.

Для повышения иммунитета врачи советуют принимать витаминные комплексы. Через 4 месяца курс лечения проводится еще раз. Это позволяет предупредить рецидив.

Лечение свечами

Свечи при кольпите назначает врач. Выбор препарата зависит от характера заболевания. Очень часто вагинит лечат свечами Тержинан. Это противомикробный и противогрибковый препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Перед тем, как ввести свечу в влагалище, ее надо подержать 20 секунд в воде. Схема лечения предполагает ежедневное использование свечей.Обычно Тержинан вводят на ночь. Курс составляет 10 дней. При запущенной форме заболевания лечение продолжается 20 дней.

Эффективное лекарство в виде свечей — Вокадин. Свечи следует вводить очень глубоко во влагалище. Если кольпит протекает остро, то свечи используют 2 раза в день (по 1 шт.). Курс лечения этим препаратом — 1 неделя. Если вагинит сопровождается уреаплазмозом, хламидиозом или микоплазмозом, то назначают эффективные свечи Генферон. Их обязательно сочетают с таблетками (метронидазол, флуконазол и др.). В процессе лечения обязательно соблюдается чистота половых органов. Хорошие результаты приносят свечи Пимафуцин и Клион-Д 100.

Народные способы лечения

  1. Возьмите кору дуба — 1 ст. л. Ее надо измельчить и заварить стаканом кипятка. Далее подержать отвар на водяной бане. Готовую жидкость должна настояться (около 12 часов). После этого ее надо процедить и использовать для спринцеваний. Лучше делать это перед сном. Курс продолжается 10 дней.
  2. Потребуется: василек полевой, трава ивняка, клевер ползучий, кувшинка белая, пион садовый, соцветья кошачьей лапки, лепестки садовой розы, донник, ромашка и горец почечуйный. Все компоненты берутся в равных пропорциях (по 1 ложке). Сделав смесь из трав, возьмите одну ложку и залейте литром воды.Кипятить не менее 10 минут, процедить, настоять и принимать внутрь (полстакана перед едой). Чтобы жидкость казалась вкуснее, в нее можно добавить мед, варенье или сахар. Курс продолжается 3 месяца. Затем делается перерыв на 2 недели. После этого лечение продолжается снова.
  3. Для спринцеваний хорошо подходит следующая смесь: ромашка — 2 ст. л., лапчатка гусиная — 1 ст. л. Смесь залить литром кипятка, настоять. Через 20 мин процедить.
  4. Отлично помогает чистотел. Отваром из этой травки смачивают тампоны и вводят их во влагалище. Для отвара потребуется 3 ст. л. чистотела и литр кипятка. Жидкость лучше подержать на водяной бане около 30 мин.

Лечение кольпита у женщин

Непосредственно лечение воспаления влагалища слагается из местного и общего с учетом причины его возникновения и результатов анализов. В схеме используются препараты — антибиотики, разные лекарственные препараты, физиотерапия, травяные отвары, ванночки с кислой средой, мазевые аппликации. При гипофункции яичников необходимо провести коррекцию их деятельности, направленную на восполнение дефицита их гормонов в организме.

Следующим обязательным моментом, который необходимо строго соблюдать при лечении кольпита, является полное прекращение интимной жизни, то есть нужен половой покой две недели, если болезнь не запущена. Если она протекает с осложнениями, то период воздержания необходимо продлить.

Кольпит: что это такое, опасность, виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

 

Медикаментозная терапия

Подбор лекарственных препаратов и сопутствующих средств при лечении острого и хронического кольпитов проводится индивидуально, с учетом свойств выявленного возбудителя, стадии и формы заболевания. Соответственно подбирается и антибиотик, который уничтожает патогенного микроба. Для этого предварительно проводят посев выделений из влагалища с определение антибиотикочувствительности.

При выраженных симптомах кольпита или в случае хронизации процесса назначаются средства для лечения, применяемые внутрь или внутримышечно. В случае специфического гонококкового кольпита показано внутримышечное введение антибиотиков цефалоспоринового ряда в рекомендованной дозировке. При трихомонадной кольпите эффективны нитроимидазолы. Осложненное течение неспецифического кольпита требует назначения антибиотиков широкого спектра действия. В лечении кандидозного процесса используются препараты и свечи антимикотической направленности.

Средства для местного лечения

Локальная терапия заключается в назначении сидячих теплых ванн с настоем трав, спринцеваний, противомикробных свечей и мазей. Но эти средства, в том числе и народные, применяются строго по назначению врача-гинеколога. Ведь даже ромашка, всеобщая любимица россиянок, способна навредить.

Курс лечения кольпита полезно завершать спринцеванием слабокислым раствором. Для этого может быть использован лимонный сок (одна столовая ложка на литр теплой кипяченой воды) или 6 — 9 процентный уксус (две столовые ложки столового уксуса на 1 л воды). Таким образом женщина поможет палочке Дедерлейна набрать силу для защиты слизистой, а уж потом та сама, самостоятельно, будет бороться с щелочной средой и непрошеными гостями извне.

Одновременно применяются общеукрепляющие средства — витаминно-минеральные комплексы, физиотерапия, фитотерапия, иммуномодуляторы. В случае недостаточной эффективности, склонности к рецидивам и при выраженной гипофункции яичников рекомендуется местное применение эстрогенных гормонов в виде эмульсий. После окончания курса сдать контрольные анализы следует через 7-10 дней.

Как лечить атрофический кольпит

В случае старческого вагинита часто назначается заместительная гормонотерапия. Развитие этой патологии связано с тем, что с наступлением климакса уровень половых гормонов в организме снижается, соответственно деятельность яичников становится все менее активной. Поскольку эту форму заболевания вызывают подобные возрастные изменения гормонального фона, то лечение атрофического кольпита в менопаузе и у пожилых женщин будет направлено прежде всего на выравнивание уровня того или иного гормона. Терапия назначается гинекологом и может быть как местной, так и системной. Для местной терапии в этом возрасте используются препараты эстрогенов в виде вагинальных свечей или мазей.
 

Профилактика

При своевременном и правильном лечении болезнь не представляет серьезной угрозы

Для поддержания женского здоровья важно не только предупредить кольпит, но и устранить факторы риска развития и обострения воспалительного процесса во влагалище. Поэтому полезно следовать советам гинеколога и выполнять определённые профилактические мероприятия:

  • Регулярно посещать своего врача, в т.ч. для профосмотров;
  • Соблюдать правила интимной гигиены;
  • Антибиотики и препараты — только по рецепту врача;
  • Использовать средства барьерной контрацепции;
  • При первых признаков кольпита срочно посетить гинеколога;
  • Поддерживать иммунитет, отказаться от вредных привычек.

Кольпит: что это такое, опасность, виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

 

Кольпит: что это такое, опасность, виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Прививка от инфекций

Существует современное средство для терапии и профилактики ряда инфекций, восстановления и поддержания микрофлоры влагалища — швейцарская вакцина СОЛКОТРИХОВАК. В настоящее время в РФ она, к сожалению, не поставляется. Её аналог — вакцина «Гинатрен» (ФРГ).

Цены у гинеколога Записаться к врачу

Методы лечения кольпита

Терапия воспаления влагалища нуждается в комплексном подходе, который обязательно включает этиотропное лечение. При этом терапевтическое воздействие направлено на устранение или подавление активности возбудителя воспалительного процесса. В этих целях врач может использовать антибактериальные, гормональные, противовирусные и антимикотические препараты. В некоторых ситуациях требуется комбинированное лечение, которое подразумевает прием одновременно нескольких лекарственных средств.

Также комплексный подход к терапии кольпита включает выполнение следующих мероприятий:

  • Назначение общеукрепляющих препаратов при нарушениях иммунитета;
  • Влагалищное спринцевание лекарственными средствами с противомикробным эффектом;
  • Подмывания интимных мест специальными растворами;
  • Соблюдение диетического питания (отказ от спиртных напитков, исключение жирных, острых, соленых блюд).

В ходе терапии через определенные временные промежутки осуществляется лабораторное исследование влагалищных белей. У женщин репродуктивного возраста контрольный мазок берется на 5-6 день цикла менструации. У девочек и женщин 50-60 лет анализ делается после завершения терапевтического курса.

Местное лечение вагинита подразумевает использование различных антисептических и дезинфицирующих средств. Женщине назначаются промывания и спринцевания содой, перманганатом калия, растворами борной кислоты. Курс лечения — 2-3 недели.

Кроме этиологической и местной терапии, необходимо лечение сопутствующих патологий. Если не ликвидировать провоцирующие факторы, кольпит будет постоянно рецидивировать. В этих целях проводится коррекция гормональных нарушений (при старческом кольпите), снижение массы тела, лечение болезней эндокринных желез и сахарного диабета

При ожирении женщине важно контролировать свой вес и бороться с лишними килограммами путем соблюдения рационального питания и занятий физическими упражнениями. При наличии сахарного диабета важно контролировать уровень сахара в крови

Если кольпит в детском возрасте спровоцирован корью или скарлатиной, назначается антибактериальная терапия инфекции. В случае ликвидации провоцирующих факторов, прогнозы на выздоровление считаются благоприятными.

Чтобы курс назначенного лечения прошел максимально эффективно, пациентке следует придерживаться следующих рекомендаций:

Воздержание от интимной близости на период терапевтического воздействия. Исчезновение клинических проявлений не указывает на выздоровление. Подтвердить устранение воспалительных процессов может только лабораторная диагностика;
При необходимости курс терапии проходит не только пациентка, но и ее партнер

Поскольку неспецифический кольпит может протекать у мужчины бессимптомно, существует высокая вероятность повторного заражения болезнетворными бактериями после возобновления сексуальных отношений;
Регулярное проведение гигиенических процедур с применением антисептических средств (не менее 2 раз в день);
Если кольпит диагностирован у девочки, родителям важно тщательно следить за ее интимной гигиеной. Ребенка нужно подмывать после каждого процесса мочеиспускания и акта дефекации

При стирке белья нужно использовать качественные моющие средства. Прежде чем надеть, белье следует проглаживать. Также нужно следить, чтобы девочка не страдала от зуда и не расчесывала интимные места. Эти действия могут спровоцировать повторное инфицирование;
Соблюдать диетическое питание. Кроме отказа от острых и соленых блюд, в ежедневный рацион нужно включить кисломолочную продукцию;
Некоторые лекарственные препараты подразумевают полное исключение алкоголя. Даже если подобные противопоказания отсутствуют, воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков и продуктов все равно рекомендуется.

После завершения терапевтического курса многие пациентки нуждаются в повышении местного иммунитета и восстановлении естественной влагалищной микрофлоры посредством репродукции биоценоза в слизистых. Для этих целей могут назначаться вагинальные пробиотики, локальные антибактериальные препараты, вагинальные свечи и т.д.

После окончания лечения пациентка сдает контрольные анализы (бактериологический посев, мазки, обследования крови), которые позволяют оценить результаты проведенной терапии.

Причины

Причины кольпита могут быть самыми разнообразными. Причины возникновения кольпита связаны с тем, что во влагалище возникают благоприятные условия для развития болезнетворных микроорганизмов. Такие условия возникают вследствие различных факторов, среди которых можно выделить:

  • ухудшения в микроциркуляции кровяной жидкости в малом тазу;
  • нарушения в гормональной среде;
  • дефицит витаминных и минеральных веществ;
  • атаки возбудителей заболеваний на фоне ослабленной иммунной системы;
  • развитие аллергических реакций;
  • различные травмы поверхности наружных половых органов (например, микроповреждения во время интимной близости либо во время осмотра гинекологом);
  • ухудшение кровоснабжения тканей;
  • наличие массивных кровотечений, к примеру, после родов или аборта.

Перечисленные причины заболевания определяют развитие патологии. В преимущественном количестве ситуаций такой недуг не передается половому партнеру. Чаще всего его появление обусловлено ослабленностью иммунной системы либо гормональными нарушениями в женском организме. Итогом становится уменьшение полезной микрофлоры во влагалище, оно заселяется патогенной микрофлорой.

В период критических дней тоже уменьшается количество полезных микроорганизмов. Но такие колебания являются временными, после прекращения критических дней обычно это количество возвращается в норму.

Существуют также определенные факторы, которые благоприятны для возникновения патологии:

  • несбалансированное питание, частые голодания либо соблюдение неправильной диеты;
  • отсутствие полноценной личной гигиены;
  • длительный курс лечения с помощью антибактериальных препаратов;
  • чрезмерно частые подмывания, использование агрессивных средств по уходу за интимными органами, которые вымывают полезную микрофлору, делают слизистые и ткани влагалища уязвимыми к проникновению болезнетворных агентов;
  • использование внутриматочной спирали либо спермицидного геля для предохранения;
  • наличие других заболеваний гинекологической сферы (к примеру, развитие миомы, эндометриоза);
  • дефицит витамина А, который положительно сказывается на состоянии поверхности и структуры слизистой оболочки;
  • патологические процессы в органах эндокринной системы, нарушения функций щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников;
  • ослабленность иммунной системы вследствие различных причин, которые вызывают уязвимость организма к всевозможным болезнетворным организмам;
  • продолжительный прием гормональных антивоспалительных препаратов;
  • болезни крови и нарушения в функции системы кроветворения.

Вследствие перечисленных факторов появляется благоприятная среда для размножения патогенных микробов, вот отчего бывает воспалительный и инфекционный процесс во влагалище, нарушается бактериальный фон.

Методы диагностики

При подозрении на хронический кольпит гинеколог назначает такие исследования:

  1. Осмотр. Во время исследования врач оценивает состояние слизистой, наличие повреждений эпителия, отёка, раздражения. После осмотра гинеколог может предположить, какой из микроорганизмов спровоцировал развитие патологии. При хроническом течении заболевания может не быть сильного отёка и обильных выделений, что затрудняет диагностику.
  2. Кольпоскопия. Позволяет более детально осмотреть слизистую.
  3. Микроскопическое исследование мазков. Хроническое воспаление характеризуется повышением уровня лейкоцитов.
  4. Бактериологический посев. Исследование позволяет определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам.
  5. ПЦР. Используется для определения инфекций, которые передаются половым путём.
  6. Иммуноферментный анализ крови. Позволяет выявить антитела к определённому возбудителю, определить продолжительность течения заболевания.
  7. УЗИ. Необходимо при распространении воспаления на внутренние половые органы.

Неспецифические хронические вагиниты развиваются под воздействием условно-патогенных микроорганизмов, постоянно обитающих на женских половых органах. Обычно воспалительный процесс в таких случаях возникает при снижении иммунитета или нарушении гормонального фона. Поэтому необходимо сдать анализ крови на гормоны и сделать иммунограмму. В зависимости от полученных результатов исследований назначается соответствующее лечение хронического кольпита.

admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий