Общая фармакология

Литература

  • Фармакология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Аничков С. В., Беленький М. Л., Учебник фармакологии, 3 изд., Л., 1969;
  • Альберт Э., Избирательная токсичность, М., 1971;
  • Машковский М. Д., Лекарственные средства. Пособие по фармакотерапии для врачей, 9 изд., ч. 1-2, М., 1987;
  • Goodman L. S., Oilman A., The pharmacological basis of therapeutics, 3 ed., N. Y., 1965;
  • Drill V. A., Pharmacology in medicine, 4 ed., N. Y., 1971;
  • Drug Design, ed. by E. J. Ariens, v. 1=3,5, N. Y. = L., 1971=75.
  • Белоусов Ю. Б., Моисеев В. С., Лепахин В. К. Клиническая фармакология и фармакотерапия: Руководство для врачей //Москва. – 1997. – С. 532.
  • Оковитый С. В., Шуленин С. Н., Смирнов А. В. Клиническая фармакология антигипоксантов и антиоксидантов. – 2005.

Периодические издания

  • «Фармакология и токсикология» (М., с 1938)
  • «Acta pharmacologica et toxicologica» (Cph., с 1945)
  • «Archives internationales de pharmacodynamie et detherapie» (P., с 1894)
  • «Arzneimittej = Forschung» (Aulendorf. c 1951)
  • «Biochemical Pharmacology» (Oxf., с 1958)
  • «British Journal of Pharmacology and Chemotherapy» (L., с 1946);
  • «Helvetica physiologica et pharmacologica acta» (Basel, с 1943);
  • «Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics» (Baltimore, с 1909)
  • «Naunyn — Schmiedebergs Archiv fur experimentelle Pathologie und Pharmacologie» (Lpz., 1925) (в 1873—1925 — «Archiv fur experimentelle Pathologie und Pharmakologie»)

Что такое фармакология?[править | править код]

Фармакология — это наука, занимающаяся поиском лекарственных веществ и изучающая биологические эффекты их взаимодействия с организмом животных и человека

Термин «фармакология» происходит от древнегреческого слова pharmakon (фармакон) — лекарство. Это учение о том, какое влияние на организм оказывают лекарственные вещества (лекарства) и как организм реагирует на них.

Термин «лекарство» имеет много значений, чаще всего под ним подразумевают вещество, используемое в медицине для лечения заболеваний. Однако слово «лекарство» может быть применено к любым биологически активным веществам, способным вызывать желаемые изменения в организме, включая:

  • кофеин, никотин и алкоголь;
  • вещества, обладающие наркотическим действием (вызывающие привыкание), например гашиш, героин и кокаин;
  • пищевые компоненты — витамины, минеральные вещества и аминокислоты;
  • косметические средства.

«Фармакологию» следует отличать от «фармации» — последний термин относится к профессии, связанной с производством, приготовлением и оборотом лекарств.

Фармакология изучает действие лекарств на живые системы или их составные компоненты — клетки, клеточные мембраны, органеллы, ферменты и даже ДНК. Это означает, что эффекты лекарств могут быть изучены на различных уровнях биологической организации или сложности, начиная от взаимодействия лекарственных веществ с молекулами-мишенями в организме (обычно белками, а также ферментами, ионными каналами или рецепторами нейропередатчиков, гормонов и т.д.) и заканчивая воздействием на популяции человека. В связи с этим разделы фармакологии часто называют соответственно уровню организма, на котором изучают лекарства. Отсюда возникли такие понятия, как молекулярная, функциональная, теоретическая и клиническая фармакология. Для полного понимания действия лекарственных веществ необходима комплексная информация, получаемая на каждом из этих уровней.

Знание фармакологии чрезвычайно важно для практической медицины и ветеринарии, где лекарственные вещества используют для лечения заболеваний человека и животных. Принципы фармакологии применимы также к токсикологии, в которой предметом изучения являются токсические эффекты химических агентов (включая лекарства)

Знание фармакологии лекарственного вещества имеет определяющее значение в решении вопроса о возможности его применения для лечения, когда требуется его избирательное использование для достижения определенной клинической цели.

Идеальным свойством любого лекарственного вещества была бы избирательность его действия, однако часто это недостижимо. Избирательность действия может быть достигнута при условии, что:

  • относительно высокую концентрацию лекарства удается создать на уровне определенной мишени (клетки, ткани или органа), где необходим лекарственный эффект;
  • химическая структура лекарства такова, что оно избирательно взаимодействует с определенными молекулами-мишенями, локализованными там, где необходимо получить желаемый эффект.

Какими личностными качествами должен обладать фармаколог?

Клятва Гиппократа, которую дают медики, в равной степени относится и к фармакологам. Ошибки фармакологов, как и врачей, фармацевтов или провизоров, дорого обходятся людям. Поэтому требования к личным качествам фармакологов вытекают из главных принципов гуманизма:

  • Человеколюбия;
  • Стремления работать на благо людей;
  • Высокого чувства ответственности.

Кроме того, в работе фармаколога постоянно присутствует научно-экспериментальная деятельность, что предполагает наличие:

  • Внимательности и сосредоточенности на деталях;
  • Аккуратности и точности;
  • Отличной памяти;
  • Усидчивости и терпения;
  • Целеустремленности.

Специфика работы фармакологов такова, что они обязаны интересоваться наукой и иметь желание постоянно повышать квалификацию. Хороший стимул для научной работы и карьерного роста – профессиональные амбиции. Однако они не должны быть чрезмерными, потому что настоящие открытия, как правило, совершаются в хорошем, дружном коллективе, где требуются, в большей степени, коммуникативные навыки.

Понятие о лечении как направленной коррекции физиологических нарушений в организме. Польза и риск при использовании лекарств. Основания для их применения. Оценка безопасности.

Фармакология
– теоретическая основа фармакотерапии.

Основания
для применения лекарств:

1)
для коррекции и устранения причины
заболевания

2)
при недостаточности профилактических
средств

3)
по жизненным показаниям

4)
очевидная необходимость, основанная
на уровне знаний и опыте

5)
стремление к повышению качества жизни

Польза
при назначении лекарств:

1)
коррекция или устранение причины
заболевания

2)
облегчение симптомов заболевания при
невозможности его лечения

3)
замещение лекарственными веществами
естественных БАВ, не вырабатываемых
организмов в достаточном количестве

4)
осуществление профилактики заболеваний
(вакцины и др.)

Риск
– вероятность того, что результатом
воздействия будет вред или ущерб; равен
отношению числа неблагоприятных
(аверсивных) событий к численности
группы риска.

Категории
риска при назначении лекарств:

а)
неприемлемый (вред > пользы)

б)
приемлемый (польза > вреда)

в)
незначительный (105
– уровень безопасности)

г)
осознанный

Оценка
безопасности ЛС начинается на уровне
химических лабораторий, синтезирующих
ЛС. Доклиническую оценку безопасности
ЛС проводит Минздрав, FDA
и т.д. Если ЛС успешно проходит данный
этап, начинается его клиническая оценка,
состоящая из четырех фаз: I
фаза – оценка переносимости на здоровых
добровольцах 20-25 лет, II
фаза – на больных добровольцах
численностью менее 100 человек, страдающих
определенным заболеванием, III
фаза — мультицентровые клинические
исследования на больших группах людей
(до 1000 человек), IV
фаза – мониторинг препарата на протяжении
5 лет после его официального разрешения.
Если ЛС успешно проходит все эти фазы,
оно считается безопасным.

История

Растения, минералы, части животных организмов, воды природных источников и другие вещества использовались для исцеления задолго до появления письменности. Первые письменные упоминания о лекарствах содержатся в египетских иероглифах, на статуе бога Тота; систематизированные сведения о лекарствах приведены в папирусе Эберса (XVII века до н. э.).

Античное время

Около 300 лекарственных растений упоминается в трудах Гиппократа, их подробные описания даны древнегреческими врачами Теофрастом (372—287 до н. э.) и Диоскоридом (I в. н. э.). Сочинение последнего «Materia medica» («Врачебное веществословие») до XIX века служило синонимом науки о лекарствах.

Гиппократ обобщил знания, накопленные к периоду расцвета греческой рабовладельческой демократии.

Фармакология в Греции после Гиппократа

Важнейшая часть фармакологии — сведения о лекарственных растениях — содержатся в сочинениях Галена. Гален следовал учению Гиппократа о гуморальной патологии, но внёс в эту концепцию существенные изменения. На практике главным можно считать идеи Галена о методах приготовления лекарств. В отличие от Гиппократа, Гален не считал необходимым сохранять первозданную и неделимую «жизненную силу» из неизменных растений — он утверждал, что в них есть как полезные, так и бесполезные, или даже вредные компоненты; различными методами можно отделить первые от вторых. Врач должен распознавать эти начала, использовать измельчение, растирание, настаивание, отваривание в вине, уксусе, воде. Галеновы и неогаленовые препараты являются широко используемыми лекарственными средствами до сих пор.

Средние века и эпоха Возрождения

Фундамент современной фармакологии был заложен в Средние века, в трудах Ибн Сины и Парацельса. Парацельс, в отличие от многих предшественников, использовал лекарственные вещества не только органического происхождения, исследуя лечебное действие и неорганических соединений — железа, ртути, свинца, меди, мышьяка, серы, сурьмы. В эпоху Возрождения развиваются экспериментальные методы исследования, становятся всё более полными представления о химическом составе лекарств, на место устаревших медицинских теорий выдвигаются новые. Книгопечатание представило возможность выйти на совершенно новый уровень сбора и анализа сведений о лечебных свойствах веществ различного происхождения, а развитие университетов в крупных европейских городах способствовало распространению этих сведений среди всё большего числа студентов — будущих врачей.

Новое время

Начало современной экспериментальной фармакологии положено Р. Бухгеймом (Дерпт) в середине XIX века. Её развитию способствовали О. Шмидеберг, Г. Мейер, В. Штрауб, П. Тренделенбург, К. Шмидт (Германия), А. Кешни, А. Кларк (Великобритания), Д. Бове (Франция), К. Гейманс (Бельгия), О. Леви (Австрия) и другие.

В России в XVI—XVIII веках уже существовали «аптекарские огороды», а сведения о лекарственных растениях записывались в «травниках» и «зелейниках». В 1778 вышла первая русская фармакопея «Pharmacopoea Rossica». В конце XVIII — начале XIX веков в России появились и другие подробные руководства по лекарствоведению на русском языке: «Врачебное веществословие или описание целительных растений во врачевстве употребляемых etc.» (4 ч. с 134 рис., СПб., 1783—1789) Амбодик-Максимовича и «Фармакография или химико-фармацевтическое и фармакодинамическое изложение приготовления и употребления новейших лекарств» (Спб., 1827) Нелюбина, выдержавшие по несколько изданий. Открылись первые фармакологические лаборатории. К экспериментам по фармакологии проявляли интерес и выдающиеся русские врачи И. Н. Пирогов и А. М. Филомафитский, в лабораторных условиях они исследовали на животных действие новых препаратов — и .

XX век

Экспериментальная фармакология конца XIX — начала XX века (В. И, Дыбковский, А. А. Соколовский, И. П. Павлов, Н. П. Кравков и др.) дала новый импульс отечественной науке.

Недостатки профессии фармаколог

К сожалению, при высшем уровне квалификации и важности профессии, материальный стимул в работе не слишком высок. Средняя зарплата фармаколога едва превышает отметку 75 000 рублей, а в регионах ее уровень начинается с 25 000 рублей

Но даже эти цифры слишком оптимистичны для начинающего специалиста: в реальности можно рассчитывать на 15-45 тысяч, в зависимости от региона и формы собственности предприятия. По сравнению с коллегами, работающими в фармацевтической промышленности и сети частных аптек, фармакологи заметно отстают. Так что фармакология – профессия для энтузиастов и людей, влюбленных в науку.

Второй существенный недостаток: практическая работа связана с постоянным контактом с веществами, которые могут вызывать аллергические реакции у специалиста, и это необходимо учитывать при выборе профессии.

Где можно получить профессию фармаколога?

В профессию приходят только с высшим образованием, выбрав одно из профильных направлений в медицинском университете или фармацевтической академии. В качестве базовой подготовки будущему специалисту нужно иметь отличные знания по биологии и химии, желательно получить углубленную подготовку для успешной сдачи ЕГЭ и вступительных экзаменов – конкурс в высшие медицинские образовательные учреждения традиционно высок, а требования к абитуриентам бескомпромиссны.

Лучшими ВУЗами в России для получения специальности считаются:

  • РУДН;
  • Государственный педиатрический медицинский университет, г. Санкт-Петербург;
  • Ростовский государственный медицинский университет;
  • Санкт-Петербургский медицинский госуниверситет им. И.П. Павлова;
  • Санкт-Петербургская государственная химико-фармацевтическая академия;
  • Пятигорская государственная фармацевтическая академия;
  • Южно-Уральский государственный медицинский университет;
  • Белгородский государственный НИУ;
  • МГУ (факультет фундаментальной медицины);
  • Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова.

После окончания ВУЗа фармакологи продолжают обучение в ординатуре, на протяжении 2 лет, в одном из перечисленных заведений, а в течение всей профессиональной деятельности повышают квалификацию: через 2 года, затем через 5 и 7 лет. После прохождения профильных курсов им присваивается соответствующая квалификация. Среди лучших заведений для повышения квалификации можно выделить Медицинский университет инноваций и развития.

Источники изображений: simptomyinfo.ru, mos.ru, foodandhealth.ru, old.sk.ru

Преимущества профессии фармаколог

При наличии перечисленных личностных качеств и серьезного, взвешенного подхода к выбору профессии, фармакологу обеспечен стремительный карьерный рост. Учитывая бурное развитие нанотехнологий в области медицины, молекулярной химии и биологии, перспективы развития фармакологии очень высоки

К тому же, важность профессии не снижается на протяжении тысячелетий, и даже в век современный технологий человечество нуждается в развитии фармакологии, создании современных препаратов

Фармаколог работает, в основном, при лабораториях или на кафедре НИИ, научного центра: он мало контактирует с пациентами, и поэтому риск заражения для него ниже, чем для врача, а также снижены психоэмоциональные нагрузки, которые неизбежны при контакте с больными людьми.

При желании, фармаколог всегда имеет возможность сменить направление в работе: целиком погрузиться в научную работу или больше приблизиться к практической медицине. Он легко найдет применение своим знаниям в фармацевтической промышленности.

Общая фармакология