Методика проведения исследования
Как проводится спирография? После объяснения всех нюансов осуществления диагностической процедуры и двадцатиминутного отдыха пациента врач приступает к выполнению методики. Больного просят сесть ровно
Важно не наклонять голову, не сгибаться в туловище для предотвращения искажения результатов исследования
Спирография – метод диагностики, который фиксирует и оценивает струю воздуха, выпускаемую через рот. Для достоверной оценки результатов больному нужно закрыть нос специальным зажимом. После того, как пациент подготовится, можно начинать диагностику.
Человек охватывает загубник для направления воздуха в соответствующую трубку. Доктор перед непосредственным выдохом контролирует плотность контакта рта с пластиком для предотвращения потери части газовой смеси с искажением конечного результата.
Врач дает указания пациенту о характере дыхания.
Чаще всего используются следующие приемы:
Обычное дыхание в спокойном режиме. В течение 6-7 циклов компьютер фиксирует дыхательный объем (ДО) легких больного, высчитывает количество (кратность) движений грудной клетки за 1 минуту и другие параметры;
Форсированный выдох. Предварительно пациент делает максимально глубокий вдох. Дальше в течение шести секунд больной должен быстро и под напором выталкивать воздух из легких в трубку. Указанная проба может частично видоизменяться при необходимости. Главное – выполнять указания врача;
Частое и максимальное глубокое дыхание от десяти до пятнадцати секунд. Указанный прием может стать причиной головокружения и даже потери сознания
С осторожностью методика выполняется у детей и людей пожилого возраста.
Обработка цифровых данных осуществляется компьютером с формированием соответствующего графического изображения. После выполнения указанного выше алгоритма действий и регистрации конечных результатов методики доктор в письменном виде делает заключение, которое помогает установить окончательный диагноз и решить вопрос о лечении конкретного пациента.
Важно! Сколько стоит спирография? Провести соответствующую диагностику можно в государственной или частной клинике. В первом случае при наличии направления от врача пациенту услуга предоставляется бесплатно
В частных клиниках цена колеблется от 800 до 1200 рублей. Для выбора медучреждения можно воспользоваться отзывами с фото кабинетов функциональной диагностики, которые доступны в интернете.
Источники не на русском языке
Для удобства читателей русской Википедии следует по возможности приводить русскоязычные источники. Русскоязычные источники всегда следует предпочитать источникам на других языках (при равном качестве и надёжности). Например, не следует использовать в качестве источника газету на другом языке, если имеется эквивалентная статья на русском. Тем не менее, источники на других языках приемлемы с условием проверяемости, подобно тому же критерию для русскоязычных источников.
Помните, что в переводах, выполненных как редактором Википедии, так и сторонними переводчиками, могут встречаться ошибки. Желательно, чтобы читатели имели возможность самостоятельно проверить, что же действительно сказано в оригинальном материале, в самом ли деле он был опубликован заслуживающим доверия источником и корректно переведён.
Таким образом, когда оригинальный материал написан на языке, отличном от русского:
- Если даётся прямая ссылка на источник, опубликованные переводы обычно предпочитаются переводам, выполненным редакторами Википедии.
- Если редакторы используют в статье в качестве цитаты свой собственный перевод иноязычного источника, желательно приводить полную цитату иноязычного оригинала, чтобы читатели могли проверить оригинальную информацию и корректность перевода.
что такое чд — Что такое ЧД? в вконтакте — 22 ответа
чд что это
В разделе Интернет на вопрос Что такое ЧД? в вконтакте заданный автором Простукать лучший ответ это ЧД — Что делаешь?
22 ответа
Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Что такое ЧД? в вконтакте
Ответ от Арсений сергеевчд — что делаешь
Ответ от способЧД — Обозначает: Что делаешь?
Ответ от НевропатологЧД — это обозначает: Что делаешь.
Ответ от Александр МаканЧД- это обозначает: Чо дурак?
Ответ от Олег Бочарниковчто делаешь
Ответ от Никита ПавловЧто делаешь? Сокращение — ЧД ?
Ответ от Андрей Куляевда
Ответ от Мишель Рончто делаешь
Ответ от Елизавета ТихоноваЧД — Что делаешь?
Ответ от Алиса Абрамкиначто делаешь?
Ответ от Ѓтонувшая в омутечто делаешь
Ответ от Kman minecraftovЧумной Доктор (доктора времена черной смерти. Носили маски в виде клюва птицы, а в клювы закладывали различные травы. Нечто вроде примитивного противогаза)
Ответ от Оля Максаковачд-что делаешь?
Ответ от Danil kurman
Ответ от родион журинЧД — Что делаешь?
Ответ от Жопа волосатаячеткий дед
2 ответа
Привет! Вот еще темы с нужными ответами:
XD на ВикипедииПосмотрите статью на википедии про XD
Частота дыхательных движений на ВикипедииПосмотрите статью на википедии про Частота дыхательных движений
Что значит хд? – Ответы на все вопросы
Итак, что значит хд и с чем его едят? ХД – это известная аббревиатура в виде смайлика. Правильнее этот смайлик писать английскими буквами, то есть XD, где X – это зажмуренные от смеха глаза, а D – раскрытый от хохота рот. Как мы видим, здесь нет ничего сложного. XD – это всего лишь буквенное изображение сильного смеха. Для более точной картины можно просто повернуть голову влево на 90 градусов и всё станет понятно – перевёрнутая буква D будет очень похожа на открытый рот, а X на зажмуренные глаза.
ХД и XD – это одно и то же. Правильное написание XD, а ХД изначально писали в тех случаях, когда было лень переключать раскладку на клавиатуре. Однако многие сейчас пишут как раз именно ХД вместо XD, и в таком виде этот смайлик распространился по сети.
Вместе со статьёй «Что значит хд?» читают:
Что значит кек?
Что такое лалка?
Что такое стёб?
О чём могут говорить отклонения частоты дыхательных движений?
Дыхание находится под контролем головного мозга, который отправляет соответствующие сигналы к дыхательным мышцам. Вдохи и выдохи происходят автоматически, то есть мысленно человек не отслеживает эти процессы.
Иногда организму требуется корректировка частоты дыхательных движений. Рецепторы головного мозга определяют недостаток кислорода или избыток углекислого газа, а затем посылают на периферию информацию о том, каким образом нужно изменить характер дыхания.
Стресс может вызывать учащённое дыхание
Отклонения частоты дыхательных движений могут указывать на ряд различных проблем. Высокий или низкий темп дыхания может стать следствием физической нагрузки. В таких случаях повышение частоты вдохов и выдохов не свидетельствует о физиологических нарушениях.
Однако иногда к корректировке дыхания приводят различные заболевания, травмы или некоторые химические соединения. Если врач заметит отклонения в частоте дыхания, которые не связаны с физической активностью, то он постарается выявить медицинские проблемы.
В 2016 году японские учёные провели исследование, в ходе которого была изучена информация о 15 тыс. пациентов, посетивших центры оказания неотложной медицинской помощи. Выяснилось, что высокая частота дыхательных движений была предвестником обострения медицинских проблем после выписки.
Люди с более высокими показателями частоты дыхания возвращались в больницы чаще по сравнению с теми пациентами, которые не имели отклонений.
На частоту дыхательных движений может оказывать влияние множество факторов, например травмы, физическая активность, эмоции, настроение, а также целый ряд заболеваний.
Необычные утверждения требуют серьёзных доказательств
Некоторые ситуации требуют особенно внимательно и скептически отнестись к источникам информации, на основании которых сделаны утверждения:
- вызывающие удивление или являющиеся важными, но малоизвестными;
- вызывающие удивление или являющиеся важными, связанные с текущими событиями, не освещавшимися в СМИ;
- о высказываниях какого-либо лица, выглядящих нехарактерными, необычными или противоречащими ранее высказанным;
- противоречащие или не согласующиеся с общепринятыми в научном сообществе теориями (в особенности, если сторонники считают, что их намеренно замалчивают);
- претендующие на научные открытия или изобретения;
- способные опорочить чью-либо честь и достоинство.
Настоящий Денис Высоцкий в инстаграме и контакте
Страница Дениса Высоцкого в контакте имеется только в одном экземпляре: vk.com/den11111111
. Все аккаунты, кроме официального, принадлежат мошенникам, которые наживаются на репутации ясновидящего.
Записи на стене расскажут поклонникам ясновидящего о личной жизни и раскроют подробности мировоззрения Высоцкого.
Инстаграм Дениса Высоцкого содержит немало как личных фото, так и кадров со съемок Битвы Экстрасенсов. Он часто выкладывает фотографии с известными по прошлым сезонам проекта экстрасенсами. Например, там имеется скандальное фото с , которое желтые СМИ раздули в роман.
Несмотря на то, что Высоцкий не ведет приемов, его имя стало популярным среди мошенников. Тем, кто желает попасть на консультацию у одного из участников Битвы Экстрасенсов, следует запомнить, что настоящие маги не берут предоплаты и не консультируют онлайн.
Для чего используется ЧДД?
Главное предназначение NPV заключается в установлении прибыльности направления, в развитие которого будут вложены средства. Чтобы правильно определить эффективность проекта, следует провести его детальный анализ
При этом во внимание принимается не только срок вложений, длительность идеи и величина инвестиций, но также целесообразность данного вида деятельности. Другими словами, ЧДД показывает, нужно вкладывать деньги или нет
Благодаря расчетам временные рамки стираются, а результат приводится к текущему времени. Данный показатель очень удобен и эффективен, поскольку наглядное видение предполагаемой прибыли/убытка вложения денег позволит выбрать альтернативный вариант и станет страховкой инвестора от возможных потерь.
Чтобы определить, насколько перспективным будет инвестируемый бизнес-проект, предстоит пройти несколько этапов:
- провести оценку движения денег по типу «вложение-результат»;
- рассчитать ставку – выяснить реальную стоимость активов;
- провести все потоки финансовых ресурсов через установленную ставку;
- сложить потоки, которые в совокупности и составят величину NPV.
Опасайтесь ложной авторитетности
|
Старайтесь в качестве источников использовать публикации людей со степенью не ниже кандидата наук или известных экспертов в данной области. Следует больше доверять авторам, работающим в государственных вузах и институтах РАН, РАО, РАМН. С бо́льшим сомнением в достоверности следует относиться к публикациям, авторы которых являются членами «общественных академий», таких как Российская академия естественных наук, Международная академия информатизации, Академия тринитаризма (хотя само по себе членство в тех или иных академиях не означает автоматического доверия или недоверия) и т. п.
Является ли автор уважаемым экспертом в данной области?
|
Для определения этого нужно ответить на несколько вопросов:
- Публиковались ли работы автора по данной теме в авторитетных научных журналах?
- Были ли получены негативные отзывы от известных экспертов в данной области на предыдущие или нынешнюю публикации автора?
- Ссылаются ли на работы автора как на достоверный источник другие авторы, работающие в данной области, в своих статьях (также опубликованных в научных журналах)?
- Есть ли у автора учёная степень по данной области знаний?
Шаги
Попросите согласие у человека, которому хотите определить частоту дыхания.
Существует теория, что лучше всего проверять частоту дыхания не предупреждая об этом, чтобы исключить влияние внешних факторов и нервной системы. Однако это не очень хорошая идея с точки зрения этики.
Выберите место с хорошим освещением и найдите часы с секундной стрелкой (или секундомером).
Попросите человека сесть ровно, выровнять спину.
Убедитесь в том, что он не нервничает. Частоту дыхания нужно проверять в спокойной, расслабленной обстановке.
Важно исключить проблемы с дыханием.
Их главными признаками являются: холодная, влажная кожа, посинение губ, языка, ногтевых пластин или слизистой оболочки щеки, поднятие плечевого пояса при дыхании, прерывистая речь. Положите ладонь на верхнюю часть груди человека, немного ниже ключицы.
Положите ладонь на верхнюю часть груди человека, немного ниже ключицы.
Подождите, пока секундная стрелка часов не будет на отметке 12 или 6.
Так будет проще начать отсчет.
Сосчитайте количество вдохов с помощью движений грудной клетки.
Одно дыхательное движение включает 1 вдох и 1 выдох
Обращайте внимание на вдохи – это упростит подсчет
Прекратите подсчеты через 1 минуту.
Нормальная частота дыхания 12 – 18. Обратитесь к врачу если показатели ниже 12 или выше 25 – это говорит о проблемах с дыханием.
Последующие причины могут объяснять замедленное или ускоренное дыхание:
- Дети дышат чаще, чем взрослые. Ускоренное дыхание может быть вызвано нервозностью, физическими упражнениями, громкой или быстрой музыкой, большой высотой. Проблемы с дыханием могут быть также вызваны медицинскими причинами такими как: анемия, горячка, заболевания головного мозга, сердечно — сосудистые заболевания, пневмония, астма или другие респираторные заболевания.
- У людей пожилого возраста дыхание замедлено. Дыхание также замедляется во время сна или в расслабленном состоянии. Медицинские причины могут быть: прием наркотических препаратов(в частности морфия), заболевания легких, отек головного мозга, заболевания на последних стадиях.
Проверьте наличие следующих симптомов, что может указывать на наличие проблем с дыханием:
- Неравномерность дыхания. С одинаковой ли частотой вдыхает и выдыхает человек? Нерегулярные дыхательные движения могут указывать на проблемы с дыханием.
- Глубина дыхания. Дыхание глубокое (незначительно расширяется грудная клетка) или поверхностное? У пожилых людей дыхание, как правило, неглубокое.
- Одинаково ли расширяется правая и левая часть грудной клетки на вдохе?
- Звук во время дыхания. Присутствуют ли какие либо звуки при дыхании, такие как хрипы, бульканье, урчание, возникают они на вдохе или на выдохе. Ля их дифференциации используйте фонендоскоп или стетоскоп.
- Когда прослушиваете звуки во время дыхания, используйте стетоскоп, прислоняя его на голое тело.
- Первые несколько раз вы можете проверять частоту дыхания и выслушивать легочные звуки отдельно. Когда наберетесь больше опыта, сможете делать это одновременно.
- Можете определить частоту дыхания с помощью экскурсии грудной клетки, так же поможет положить руку на грудную клетку. Если человек носит свободную одежду, экскурсию грудной клетки будет определить сложнее.
- Беременные женщины и люди, страдающие ожирением, дышат с нерегулярной частотой.
- После того как вы наберетесь опыта в определении частоты дыхания, вы сможете определять количество дыхательных движений за 30 секунд и умножить это значение на два. Это можно сделать в том случае, если человек дышит регулярно
Тип размещения DBL, SGL, TRPL, EXB, CH
Тип размещениявыбирается в зависимости от состава семьиDBL
двухместный номер
Это номер для двух человек, не больше, описание номера нужно смотреть в каждом конкретном отеле.
SGL
одноместный номер
Это номер для одного человека.
Если турист едет один, то выбирать нужно именно этот тип номера, описание номера нужно смотреть в каждом конкретном отеле.
TRPL
трехместный номер
EXB
дополнительная кровать
CH
ребенок
например 0-6 лет /до 12 /до 14
Комбинированные варианты
DBL+EXB
двухместный номер + дополнительная кровать
Номер для трех взрослых человек, не больше, как правило взрослым считается человек, которому уже исполнилось 12 и больше лет, но могут быть исключения до 14 лет.
Описание номера и исключений нужно смотреть в каждом конкретном отеле.
DBL+CHD
двухместный номер + ребенок
Номер для трех человек, одному из которых не исполнилось еще 12 лет (14 лет)
Как правило, в отелях цена для такой комбинации разная для разного возраста детей.Как правило, ребенку в таком случае предоставляется дополнительная кровать, но могут быть исключения.
Описание номера и исключений нужно смотреть в каждом конкретном отеле.
DBL+2 CHD
двухместный номер+2 ребенка
Номер для четырех проживающих, двум из которых не исполнилось еще 12 лет (14 лет).
Как правило, в отелях цена для такой комбинации разная для разного возраста детей. Детям в таком случае предоставляется дополнительная кровать, но могут быть исключения.
Описание номера и исключений нужно смотреть в каждом конкретном отеле.
DBL+EXB +CHD
двухместный номер + дополнительная кровать для взрослого + ребенок
Номер для четырех человек, одному из которых не исполнилось еще 12 лет (14 лет).
Как правило в отелях цена для такой комбинации разная для разного возраста детей.
Описание номера и исключений нужно смотреть в каждом конкретном отеле.
TRPL+2CHD
трехместный номер + два ребенка
Номер для пяти проживающих, двум из которых не исполнилось еще 12 лет (14 лет). Как правило, в отелях цена для такой комбинации разная для разного возраста детей.
Трое взрослых спят на стационарных кроватях, двум детям, как правило, предоставляется дополнительные кровати, но могут быть исключения.
Описание номера и исключений нужно смотреть в каждом конкретном отеле
SGL + CHD
одноместный номер + ребенок
Номер для двух человек, одному из которых не исполнилось еще 12 лет (14 лет).
Как правило, в отелях цена для такой комбинации разная для разного возраста детей.
И взрослый, и ребенок, как правило, спят на стационарных кроватях.
Описание номера и исключений нужно смотреть в каждом конкретном отеле.
SGL+2CHD
одноместный номер + два ребенка
Номер для трех проживающих, двум из которых не исполнилось еще 12 лет (14 лет)
Как правило, в отелях цена для такой комбинации разная для разного возраста детей.
Один ребенок спит в таком случае на стационарной кровати такой же, как у взрослого, второму ребенку, как правило, предоставляется дополнительная кровать, но могут быть исключения.
Описание номера и исключений нужно смотреть в каждом конкретном отеле.
А
аватар — Главное фото на личной страничке пользователя, ещё пишут — ава.аддоны — специальные дополнения к играм, например WoW то как установить аддоны, подробно описано здесь.айпи — IP-адрес, часто приходиться видеть слово в выражении: «Я тебя по айпишнику найду!», уникальный адрес в сети интернет, по которому в действительности если и могут найти, то только спец. службы.аккаунт — Зарегистрированная страничка пользователя, можно говорить «Моя страница«, то же самое если сказать «Мой аккаунт».анон — Анонимный пользователь, человек предпочёл остаться неизвестным.арт — Модное сегодня оформление фотографий, похоже на обработку художником, но как правило делаеться при помощи компьютерной графики. (Группа которая делает арты — АРТ МЕЙКЕР (не реклама)).АУЕ — (также используется вариант А.У.Е.) — Арестантский уклад един (или Арестантское уркаганское единство) — российское неформальное объединение банд, состоящих в основном из детей, подростков и юношей wiki.
Расшифровка результатов спирографии
Расшифровкой результатов спирометрии занимается врач, он же ставит диагноз, дает рекомендации по поводу лечения и дальнейших обследований.
Во время расшифровки спирограммы легких специалист определяет ключевые значения, необходимые для постановки диагноза. На графике ниже изображена спирограмма форсированного выдоха с ключевыми параметрами:
- ФЖЕЛ – форсированная жизненная емкость легких;
- ОФВ1 – объем форсированного выдоха за 1 секунду;
- СОС25-75 – средняя скорость форсированного экспираторного потока, соответствующая 25 — 75% ФЖЕЛ.
Спирограмма форсированного выдоха
Некоторые показатели нормы спирометрии:
- ЧД — частота дыхательных движений, которые пациент совершил в течение минуты. В норме – от 16 до 18 единиц.
- МОД — объем дыхания в минуту. Весь воздух, которые прошел через легкие пациента в течение минуты. Зависит от множества факторов.
- ДО — дыхательный объем. Вся воздушная масса, попадающая в легочную ткань во время одного обычного вдоха. В норме – от 500 до 800 мл.
- СОС — средняя объемная скорость. Скорость форсированного выдоха в середине дыхательного движения. С ее помощью определяют обструктивные патологии.
Ниже приведена таблица нормальных показателей спирометрии. Следует отметить, что оценка результатов данного функционального исследования проводится специалистом и должна содержать точные данные, быть краткой и информативной. Кроме обычной констатации фактов, что те или иные показатели находятся в норме, а эти – нет, в результате исследования должны учитываться принципы клинического принятия решения, где вероятность заболевания после проведенного исследования рассчитывается с учетом вероятности заболевания до проведения исследования. Также учитывается качество проведенной процедуры, вероятность ложно-отрицательной и –положительной интерпретации, точность результатов и ключевых значений.
| Параметры | Обозначения | Нормальное значение | Единицы | |
| Мужчины | Женщины | |||
| Общая емкость легких | TLC | 7,0 | 6,2 | л |
| Жизненная емкость легких | VC | 5,6 | 5,0 | л |
| Форсированная жизненная емкость легких | FVC | 5,6 | 5,0 | л |
| Остаточный объем | RV | 1,4 | 1,2 | л |
| Функциональная остаточная емкость | FRC | 3,2 | 2,8 | л |
| Односекундная емкость | FEV1 | 4,5 | 4,0 | л |
| Максимальные экспираторные силы дыхательного потока | V*Emax | 10 | л/с | |
| Значение дыхательной границы (при частоте в 1/за мин) | 110 | 100 | л/мин | |
| Compliance дыхательного аппарата (легкие + грудная клетка) | CTl+Th | 1,3 | л/к Па-1 | |
| Compliance грудной клетки | CTh | 2,6 | л/к Па-1 | |
| Compliance легких | CTl | 2,6 | л/к Па-1 | |
| Сопротивление дыхательных путей | RL | 0,13 | кПа/л*с |
Важное диагностическое значение после спирометрии также имеет петля «поток-объем», график которой изображен ниже. По вертикальной оси отображена скорость потока, а по горизонтальной – величина легочного объема
Современные спирометры строят ее автоматически.
Нормальный вид петли «поток-объем»
Достоинства и недостатки
К положительным качествам чистого дисконтированного дохода относятся:
- обозначение четких критериев, которыми руководствуются при принятии окончательного решения;
- стоимость денежных вложений учитывается в реальном времени (при помощи специальных формул);
- ЧДД показывает риск проекта.
К отрицательным качествам относятся:
- отсутствует гарантия определенного результата исхода событий. Другими словами, показатель не учитывает риски. Но это не такой уж большой недостаток, ведь именно ЧДД используется для выявления возможных рисков, связанных с инвестированием. Чем выше ставка дисконтирования, тем больший риск ожидает инвестора, и наоборот;
- не учитывает нематериальные ценности и имущество организации;
- ставка дисконтирования рассчитывается довольно сложно. Это может оказать влияние на итоговую величину дисконтированного дохода, исказить его результаты. Особенно часто такие ситуации возникают при реализации сложных проектов, сопряженных с большим количеством рисков.
Основные термины Вконтакте (Vkontakte)
С каждым годом ВК появляются новые термины,
которые могут быть непонятны людям, которые нечасто посещают данную социальную
сеть. Здесь мы собрали наиболее популярные термины Вконтакте:
аватар или ава — главное фото на странице;
акк — аккаунт, кабинет;
анон — анонимность пользователя;
бан — блокировка страницы в каком-то сообществе или группе;
баян — старая шутка/новость;
бот — ненастоящий пользователь, т.е
скрипт или программа, которая совершает автоматические действия;
игнор – игнорирование (например, сообщений);
изи – легко;
капс – текст, написанный заглавными буквами;
капча – письменное подтверждение того, что пользователь не робот;
кек – насмешка над человеком;
лайк – одобрение поста ВК, кнопка “Мне нравится”;
лс – личные сообщения;
мем – смешная картинка на просторах контакта;
паблик – группа или сообщество;
пост – фотография, музыка, видео на личной странице, сообществе;
пруф – требование доказательств, официальной информации из первоисточника;
репост – перемещение записи на личную страницу или в группу;
рофл – прикалываться над кем-то, разводить;
селфи – запечатлении самого себя на фотокамеру и публикация в соцсеть;
скрин – фотография с помощью с клавиатуры и монитора/ телефона;
смайлик – изображение, которое отражает эмоцию человека;
спам — рассылка рекламы;
спс – спасибо;
таргетинг — реклама, нацеленная на определенную аудиторию;
топик — обсуждение в сообществе/группе;
тян — девушка;
тролль – интернет-провокация в виде конфликта, спора, дискуссии;
фейк — ложная или ненастоящая страница;
флекс — хвастаться/понтоваться;
хайп — раздувать и раскручивать какую-либо новость;
хейтер, хейт — недоброжелатель;
чекать — проверять;
чс — черный список;
чсв — чувство собственной важности.
