Апноэ - причины у взрослых, почему развивается заболевание, как его диагностировать и лечить?

Симптомы обструктивного апноэ сна

Основные признаки синдрома обструктивного апноэ — храп и остановки дыхания во сне. Проблема в том, что зачастую люди даже не знают о том, что ночью они храпят и, тем более, что у них прерывается дыхание.

Дыхание во сне происходит без участия коры мозга, в автоматическом режиме. Если в это время человек прекращает дышать из-за синдрома апноэ, его мозг не просыпается до тех пор, пока уровень кислорода в крови критически не упадет.Пробуждение мозга при ночных апноэ, как правило, частичное: просыпаются только те структуры коры, которые отвечают за тонус мышц и восстановление дыхания. Это не доходит до сознания. Если же человек просыпается полностью, то сначала у него восстанавливается дыхание, а затем сознание. Факт удушья, предшествующего пробуждению, остается нераспознанным.

Пациенты не приходят к врачу и не рассказывают страшных историй наподобие: «Доктор, я перестаю дышать за ночь 359 раз, суммарно это 3 часа 33 минуты, а максимальная остановка у меня длится 2 минуты, и при этом я синею…» Чаще всего они вообще не говорят о своих ночных проблемах с дыханием. Однако это не значит, что у человека нет жалоб. Как раз их — «воз и маленькая тележка». Понятно, что если ночью человеку катастрофически не хватает кислорода, а его мозг вынужден сотни раз просыпаться, чтобы открыть дыхательные пути, то здоровья это не прибавляет.

Из-за остановок дыхания и частых микропробуждений мозга структура сна значительно нарушается. Он становится прерывистым. Почти исчезает дельта-сон — самый глубокий и восстанавливающий, а также сокращается фаза быстрого сна (сон со сновидениями), отвечающая за формирование долговременной памяти и ощущение бодрости по утрам.

Мучительная сонливость на протяжении дня — вот жалоба, приносящая больным максимальный дискомфорт (рис.5). Притом ее выраженность мало зависит от того, сколько часов спал человек. Сколько ни спи, а если сон «сломался», все равно не выспишься. Многие наши пациенты говорят, что спят по 10, 12 и даже 14 часов в сутки, но все равно чувствуют резкую сонливость.

Интересно, что при многолетнем существовании заболевания человек настолько привыкает к дневной сонливости, что может даже не говорить о ней врачу

Сонливость становится постоянной частью его жизни, на которую он перестает обращать внимание

Почти неизбежное следствие сонливости при апноэ – это спонтанные засыпания.

Если кто-то спит в аэропорту, ожидая рейса после многочасовой задержки — это вполне естественно. Однако, когда человек «отключается» во время разговора, у него определенно проблемы со здоровьем… Спонтанные засыпания при апноэ могут повторяться от 1–2 до 10 и более раз за день! Притом зачастую погружение в сон не фиксируется человеком, и поэтому сну невозможно противостоять.

Такие моменты несут большую угрозу. Что если приступ сверхсонливости навалится на человека во время управления автомобилем, и он уснет за рулем? Педаль газа в пол, машина на встречную полосу. Очередная новость в СМИ, больше напоминающая некролог. До 20 % всех случившихся ДТП происходят из-за засыпания водителей за рулем. Каждая пятая авария! Учитывая распространенность апноэ, можно уверенно сказать, что с участием таких больных происходит огромное количество ДТП. В Москве на дороги каждое утро выезжает порядка 10 000 человек с тяжелым обструктивным апноэ сна, у которых не поставлен диагноз и которые не лечатся.

Есть и другие частые симптомы СОАС:

Повышение артериального давления ночью и утром. Преимущественно повышается «нижнее» (диастолическое) давление. Иногда пациент встает с высоким давлением, например, 160/100 мм рт.ст. А потом через час измеряет его повторно — и оно уже опускается до 120/80 даже без приема таблеток. Причина спонтанного улучшения — в том, что человек просто начал нормально дышать.
Головные боли ночью и утром.
Ночная потливость (преимущественно потеет голова, шея, верхняя часть спины).
Частое, обильное ночное мочеиспускание (2–5 раз за ночь).
Ночной кашель, одышка, удушье.
Снижение потенции и полового влечения.
Ночная отрыжка и изжога.
Прогрессивное нарастание массы тела, невозможность похудеть даже при усилиях, направленных на снижение веса.

А у вас есть симптомы апноэ сна?

Экспресс-тест:

Факторы риска, виды и терапия апноэ у детей

Синдром апноэ — патология, которая характеризуется кратковременными остановками дыхания, длящимися более 10—15 секунд. Как правило, это явление наблюдается во время ночного сна, а частота проявления может достигать 100 остановок в час. Апноэ во сне у детей является потенциально опасным состоянием, которое приводит к неврологическим проблемам, заболеваниям сердца, патологиям дыхательной и эндокринной систем, а в некоторых случаях — к летальному исходу.

Причинами появления апноэ во сне могут стать следующие состояния:

травмы и поражения тканей головного и спинного мозга;
первичная недостаточность дыхательного центра;
особенности строения костей черепа и челюсти (короткая шея, небольшая нижняя челюсть, узкие носовые ходы);
гипертрофия мягких тканей неба (увеличение размеров миндалин, небного языка);
недоразвитие гортанных мышц;
нарушения проходимости верхних дыхательных путей, вызванные воспалительными и опухолевыми процессами;
ожирение;
заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой системы;
нарушения обмена веществ (в первую очередь — глюкозы, кальция, магния и аминокислот);
системные инфекции (менингит, септицемия, воспаление легких);
аутоиммунные патологии;
перегрев, переохлаждение.

К группе риска возникновения синдрома относятся:

люди с наследственной предрасположенностью к апноэ сна;
недоношенные малыши;
дети с врожденными отклонениями, которые сопровождаются изменениями в нервной системе и челюстно-лицевой анатомии (синдром Дауна, «заячья губа»);
груднички, страдающие от заболеваний ЖКТ и рефлюкса;
крохи, появившиеся при осложненных родах, спровоцировавших травму или длительную гипоксию.

Наиболее часто патологические остановки дыхания во время сна наблюдаются у детей до года.

Апноэ классифицируется в зависимости от этиологии. Выделяют три вида синдрома:

Центральный. Провоцируется первичными и вторичными нарушениями работы ЦНС (реже — спинного мозга). Наиболее часто этому виду патологии подвержены дети, получившие травмы мозга, имеющие генетические болезни и родившиеся на сроке до 34 недель (вследствие недоразвития нервной системы).
Обструктивный. Остановки дыхание при синдроме обструктивного апноэ вызваны препятствиями для прохождения воздуха через носоглотку. Причиной сужения дыхательных путей может быть специфичная анатомия челюсти или носовых ходов, неоплазии, макроглоссия (крупный размер языка), гипертрофия небных тканей, воспаления миндалин и аденоидов, увеличение жировой прослойки в области гортаноглотки. Обструктивный синдром чаще встречается у взрослых пациентов.
Смешанный. Возникает при наличии нескольких предрасполагающих факторов. Нарушения работы нервной системы в этом случае, как правило, вторичны и связаны с патологиями и пороками внутренних органов или системными инфекциями.

Наиболее благоприятный прогноз характерен для обструктивного апноэ. При устранении механических препятствий для прохождения воздуха остановки дыхания прекращаются.

Для того чтобы своевременно обнаружить апноэ и предотвратить опасные осложнения, необходимо знать признаки нарушения и правила оказания первой помощи. Родителям следует насторожиться, если у ребенка наблюдаются такие симптомы:

неподвижность грудной клетки в течение 10 секунд и более;
привычка дышать ртом при отсутствии нарушений носового дыхания (например, насморка);
бруксизм (скрип зубов во время ночного сна);
цианоз (посинение кожи, вызванное гипоксией);
одышка, свист, покашливания, храп, сопровождающие дыхание во время сна;
дневная сонливость, вялость;
у новорожденных малышей — отказ от груди;
беспокойный сон, частые пробуждения и активные движения во время отдыха;
обильное ночное потоотделение;
у детей старше 5 лет — учащенные позывы к мочеиспусканию (более 2 пробуждений за ночь) или, напротив, слишком глубокий сон, вызывающий недержание мочи (энурез).

Помимо внешних симптомов, необходимо обратить внимание на частоту сердечных сокращений (пульс) ребенка. Снижение ЧСС в сочетании с другими подозрительными признаками является поводом для диагностики апноэ. Нижней границей детской нормы частоты пульса во время сна является:

Нижней границей детской нормы частоты пульса во время сна является:

до 1 года — 90 ударов;
от 1 до 2 лет — 80 ударов;
от 3 до 5 лет — 65 ударов;
от 6 до 11 лет — 58 ударов;
старше 12 лет — 50 ударов.

Наиболее существенно апноэ влияет на течение быстрого сна (БДГ), поэтому лучше всего наблюдать за симптоматикой в предутренние часы, когда длительность фазы БДГ максимальна. При обнаружении одного или нескольких признаков синдрома нужно немедленно обратиться к участковому педиатру.

Почему возникает ночной недуг у взрослых

Все причины возникновения ночных приступов синдрома апноэ во сне у взрослых объединяются одним фактором — слабостью глоточных мускулов.

Проявляется такая патология в своеобразном закупоривании горла частью языка, миндалин или мягкого неба.

Спровоцировать нарушение моторной функции гортани могут врожденные анатомические особенности, воспалительные процессы в лор-органах, возрастные изменения и ряд других причин.

Не исключается наследственная предрасположенность к апноэ.

Причины развития синдрома у взрослых:

возрастные изменения организма (в группе риска находятся люди старше пятидесяти лет, повышает вероятность апноэ сочетание старения организма с малоподвижным образом жизни);
пол (в большинстве случаев синдром диагностируется у мужчин, причиной данного нюанса является анатомическая особенность строения гортани, а также нюансы образа жизни);
вредные привычки (курение и алкоголизм относятся к косвенным причинам апноэ, но при установленном диагнозе такие факторы в значительной степени усугубляют состояние пациента);
сахарный диабет (в большинстве случаев синдром ночного апноэ становится сопутствующим симптомом данного заболевания);
длительный или бесконтрольный прием снотворных препаратов (седативные средства расслабляют мускулатуру гортани, при постоянном их приеме возникает эффект привыкания);
последствия гормональных изменений в организме (в группе риска находятся женщины в период менопаузы и беременности, слабость мускулатуры гортани становится последствием естественного изменения уровня гормонов в организме);

артериальная гипертензия (вероятность возникновения приступов остановки дыхания повышается при повышенной скорости кровяного давления);

избыточный вес (риск патологии повышается при наличии избыточных жировых отложений в области шеи и живота, в процессе дыхания нагрузка на диафрагму увеличивается и происходит временная остановка дыхания);

заложенность носа, спровоцированная различными факторами (стать причиной апноэ может хронический ринит, простудные заболевания, вирусные инфекции при отсутствии адекватной терапии);

аденоиды, полипы и другие образования в зоне верхних органов дыхания (образования сужают дыхательные пути и затрудняют поступление кислорода);

атеросклероз (при патологии на стенках артерий откладываются бляшки, которые могут сузить просвет кровеносных сосудов и нарушить движение кислорода);

гипофункция щитовидной железы (патология провоцирует гормональные отклонения, последствиями которых становится изменение тонуса мускулатуры горла);

некоторые заболевания головного мозга и повреждение периферических нервов (в большинстве случаев к временным остановкам дыхания приводит цереброваскулярное заболевание, представляющее собой группу патологий, связанных с нарушением работы головного мозга);

последствия неврологических патологий (ночные остановки дыхания характерны для болезни и синдрома Паркинсона, диабетической полинейропатии, миодистрофии, болезни Альцгеймера, а также для предынсультного и постинсультного состояния);

сердечно-сосудистые патологии (синдром апноэ сопровождает приступы инфаркта, сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца и стенокардию);

анатомические особенности (впавшая нижняя челюсть, узкие дыхательные пути, увеличенный язык или складки на слизистых оболочках гортани нарушают процесс поступления кислорода в легкие).

Здоровый образ жизни против болезни

Этот совет — один из самых распространенных для всех заболевших, причем не только пациентов с ночным апноэ. Как только у человека обнаружен этот синдром, ему предстоит изменить привычный ему распорядок жизни. Это — один из элементов того, как лечить апноэ сна.

Нарушение сна такого рода и образ жизни человека серьезно связаны и влияют друг на друга. Некоторым пациентам, лечащимся от прекращения дыхания во время сна, достаточно просто похудеть. Избыток веса оказывает давление на все внутренние органы человека, и дыхательная система не исключение. Как только помеха исчезает, проходит и апноэ.

Еще в 2009 году работники Каролинского института в Швеции под управлением профессора Мартина Неовиуса задумались, что такое апноэ и как лечить его с максимальной эффективностью. Исследования показали, что уже через 9 недель жесткого ограничения калорийности пищи (до 500 калорий в день) мужчины с лишним весом худели и получали снижение частоты приступов ночного апноэ до 21 в час.

В итоговой части исследования ясно сказано, что даже спустя год после такой жесткой диеты, и если испытуемые же набрали обратно большую часть сброшенного во время эксперимента веса, качество их сна сохранялось на прежнем, улучшенном уровне.

Даже если лечение синдрома ночного апноэ проводилось при применении диеты с менее жестким ограничениям по количеству калорий (в пределах от 1200 до 1500 в сутки), положительная динамика все равно наблюдалась. Такое исследование проводили ученые уже в Пенсильвании. Размер группы испытуемых — 250 человек. По сравнению с контрольной группой, состояние испытуемых улучшилось в три раза.

При лечении апноэ сна больному стоит обратить внимание на то, как он тратит свое время перед сном. Ужинать стоит не позднее 4 часов до того, как человек соберется ложиться спать. За 2 часа до сна тяжелый, плотный ужин запрещен

Если вам хочется поесть — лучше перехватите что-либо легкое, вроде стакана кефира с печеньем, яблока

За 2 часа до сна тяжелый, плотный ужин запрещен. Если вам хочется поесть — лучше перехватите что-либо легкое, вроде стакана кефира с печеньем, яблока.

Перед сном запрещено принимать спиртные напитки и седативные лекарственные средства, так как они ослабляют тонус мышц глотки и в итоге затрудняют дыхание спящего человека. Сниженный тонус вызывает опадение стенки просвета дыхательных путей, и человек попросту перестает дышать.

Лучший сон — на боку. Когда человек лежит на спине, риски западения языка во время храпа и перекрытия им дыхательных путей повышаются. Это — еще одна из распространенных причин ночного апноэ.

Человек непроизвольно поворачивается на спину во время сна. Чтобы этого не происходило, можнно пойти на небольшую хитрость. На уровне спины к одежде, в которой отходите ко сну, пришейте небольшой карман. закрывающийся на пуговицу. Туда нужно получить теннисный мячик. Как только спящий начнет поворачиваться на спину, мячик начнет приносить дискомфорт.

В итоге спящий пробуждается и снова принимает правильное положение. Правда, для тех, кто очень активно ворочается во сне, такая хитрость может не подойти — слишком часто сон будет нарушаться.

Правда, такие мучения оправданы — придется потерпеть как минимум месяц для того, чтобы организм привык спать на боку и человек перестал переворачиваться на спину.

Правильный подбор подушки тоже оказывает влияние на частоту приступов. Если она слишком высокая, голова примет на подушке неправильное положение и дыхательные пути в итоге будут пережаты. Это в итоге снова приведет к остановке дыхания и пробуждению. Подушку лучше заменить на плоскую либо ортопедическую. Самый лучший вариант — заменить кровать на новую, с немного приподнятым изголовьем, тогда не придется подбирать подушку под себя.

Виды апноэ и механизмы их развития

Специалисты выделяют несколько разновидностей апноэ в зависимости от патогенетического механизма:

Центральное апноэ – связано с нарушением работы дыхательного центра, находящегося в головном мозге. Во время приступа на какой-то промежуток времени мозг перестает посылать импульсы респираторным мышцам, контролирующим дыхательный процесс, и дыхание останавливается. Человек пропускает 1-3 вдоха, не дыша в течение 10-40 секунд. Такое прерывистое дыхание наблюдается у пациентов с серьезным повреждением центральной нервной системы и ее проводящих путей. Зачастую при данной форме апноэ люди запоминают свои частые ночные пробуждения.
Синдром обструктивного апноэ сна – головной мозг посылает сигналы респираторным мышцам, но из-за сужения просвета верхних дыхательных путей происходит перекрытие воздушного потока. Это нередко связывается со снижением тонуса мышечных тканей глотки. При этом происходит расширение грудной клетки, но воздух не доходит до легких. Для восстановления дыхательного процесса человеку требуется проснуться на несколько секунд. В большинстве случае пациенты не помнят о многочисленных пробуждениях. Обструктивное апноэ сна наблюдается с частотой развития 5-30 приступов в час.
Смешанный вид – это апноэ характеризуется тем, что такое патологическое состояние включает признаки вышеперечисленных типов остановки дыхания. То есть обструкция верхних дыхательных путей сочетается с явными нарушениями функционирования дыхательного центра. Данная разновидность синдрома встречается редко.

Чем опасно апноэ во сне?

Синдром апноэ опасен тем, что регулярные остановки дыхания могут существенно ухудшать обеспечение кислородом жизненно важных органов, в числе которых – сердце и головной мозг. Уровень опасности напрямую зависит от индекса апноэ – количества дыхательных пауз длительностью более 10 секунд за промежуток времени 1 час. Так, у людей пятидесятилетнего возраста индекс апноэ, равный 20, вдвое повышает уровень смертности.

Известно, что апноэ – это такое состояние, распространенными последствиями которого являются:

скачкообразное повышение артериального давления, обуславливаемое компенсированием недостатка кислорода путем усиления кровообращения;
аритмии, сердечная недостаточность – вследствие недостатка питания нарушается автоматизм сердечной мышцы, сбивается ритм;
инфаркт миокарда – некроз участка мышцы сердца, лишившейся кровоснабжения из-за нарушения работы сосудов;
инсульт мозга – отмирание участка мозговой ткани вследствие разрыва одного из сосудов в головном мозге на фоне повышенного давления;
внезапная смерть из-за остановки сердца при отсутствии дыхания – апноэ у детей возрастом до года может приводить к летальному исходу, однако и у взрослых это возможно;
снижение качества жизни из-за сопутствующей симптоматики.

Виды апноэ

Ночное апноэ по течению, степени тяжести, опасности осложнений разделяется по группам и видам.

В зависимости от сокращения объема вдыхаемого воздуха синдром апноэ во время сна бывает полным и частичным. В первом случае дыхание останавливается полностью, циркуляция воздушного потока в бронхо-легочных путях отсутствует. Быстро нарастает сдавливание грудной клетки, развивается удушье. При частичном нарушении акта дыхания во сне вентиляция органов дыхания сокращается до 40-50%. Это состояние называется гипопноэ.

Учитывая причины, вызывающие апноэ, выделяют такие виды заболевания:

синдром обструктивного сонного апноэ ─ возникает на фоне непроходимости респираторного тракта;
апноэ сна центральной нервной системы ─ развивается по причине нарушения мозговой деятельности;
смешанная форма ─ включает механизмы, признаки обструктивного и центрального синдрома.

Тяжесть патологии определяется количеством эпизодов остановки дыхания за единицу времени. Легкая степень ─ 5-15 апноэ/час, средняя ─ 15-30 апноэ/час, тяжелая ─ 30-50 апноэ/час. Крайне опасное состояние для жизни, когда количество остановок дыхательных движений груди превышает 60 эпизодов в час.

Развитие центрального типа болезни

Повреждение головного мозга тоже может быть одной из причин появления апноэ

Механизм появления центрального апноэ сна основан на сбоях в работе отдела головного мозга, отвечающего за дыхательную функцию. Отсутствие сигналов в виде нервных импульсов, которые в норме посылаются гладкой мускулатуре бронхов, грудным мышцам, диафрагме, приводит к прекращению акта вдоха-выдоха.

Факторы, повышающие риск центрального развития апноэ сна:

использование лекарственных препаратов наркотического происхождения, угнетающих деятельность ЦНС ─ морфин, барбитураты, нейролептики;
врожденные, приобретенные пороки головного мозга ─ кисты, отсутствие больших полушарий у новорожденного, расширение желудочков мозга на фоне водянки;
неврологические заболевания, вызывающие сонное апноэ ─ рассеянный склероз, старческое слабоумие (болезнь Альцгеймера), эпилепсия;
травмы черепа, повреждение шейного отдела позвоночника, доброкачественные и злокачественные опухоли;
острые инфекции ─ менингит, энцефалит, абсцесс мозга;
соматические болезни, нарушающие кровообращение ─ инсульт, атеросклероз, острая сердечная недостаточность;
нарушение обмена веществ, недостаточность химических элементов ─ гипокапния (нехватка углекислого газа в крови), дефицит K, Mg, глюкозы, избыток Na, протеинурия (высокое содержание белка в моче).

К центральному апноэ сна предрасположены мужчины после 40 лет, люди, страдающие ожирением.

Болезнь обструктивного типа

Нормальное дыхание ночью и дыхание с апноэ \ Фото mayoclinic.org

Это наиболее распространенный вид патологии. Во сне у взрослых блокируются дыхательные пути. Акт вдоха-выдоха становится поверхностным, затем останавливается на короткий промежуток времени. Процесс восстановления дыхания сопровождается храпом, удушающим приступом, резкими движениями грудной клетки. Это связано с тем, что скелетные мышцы и диафрагма начинает усиленно работать.

По статистике ВОЗ заболеванием страдают 12 миллионов населения.

Группы риска:

люди с ожирением разных стадий;
гипертоники;
курильщики;
люди с эндокринными болезнями ─ сахарный диабет, гипотиреоз;
пациенты старше 45 лет;
пациенты с анатомическими особенностями ─ узкая гортань, трахея, широка шея.

Периодические апноэ вызывает аллергия, инфекционное воспаление верхних дыхательных путей. У детей остановка дыхания во сне обструктивной формы связана с отеком миндалин, разрастанием аденоидов, припухлостью мягкого неба. Новорожденные и младенцы первых месяцев жизни перестают дышать из-за аномального развития челюсти, расщелины неба, западения языка, атрофии мышц гортани, закупорки дыхательных путей.

Смешанный или комплексный тип болезни

Приступ апноэ смешанного типа в 75% случаев встречается у пациентов, в анамнезе которых есть сердечная недостаточность. В патогенезе заболевания одновременно участвуют мозговые нарушения и обструкция бронхо-легочных путей. Дыхание блокируется на уровне глотки.

Люди со смешанным типом патологии традиционно страдают храпом. Первоначально врачи подозревают обстуктивный вид, назначают соответствующее лечение, которое не приносит положительного результата. Только тогда прибегают к комбинированной терапии, влияющей на процессы в головном мозге.

Некоторые специалисты смешанный тип болезни относят к обструктивному.

Причины продленного апноэ при масочном наркозе

Препараты, которые используют для проведения общей анестезии (мышечные релаксанты, анальгетики), являются причинами продленного апноэ.

Под влиянием наркоза изменяется нормальный процесс дыхания. Когда вводят мышечные релаксанты, у пациента может полностью выключиться дыхание или стать угнетенным.

При использовании названных препаратов, нужно обязательно проводить вентиляцию легких: искусственную (принудительная подача воздуха с помощью оборудования) или вспомогательную (больному помогают поддерживать дыхание самостоятельно).

Влияние лекарственных препаратов, которое становится причиной апноэ при масочном наркозе, также проявляется в не реагирующих на свет зрачках пациента, полном расслаблении мышц, темной крови. В таком случае лечение предполагает полное прекращении введения наркотических препаратов и, как уже упоминалось, проведении искусственной вентиляции.

Формы, их симптомы и признаки

Апноэ сна подразделяется на несколько форм (обструктивное и центральное, другие виды), каждая из которых имеет свои особенности.

Некоторые симптомы являются общими для всех типов патологии — наличие кратковременных остановок дыхания в ночное время и ухудшение работоспособности организма днем.

Пациент может не ощущать сбоев в дыхательной функции. Приступ в большей степени заметен окружающим людям (например, резкое прекращение храпа).

При остановке дыхания происходит рефлекторное пробуждение, поэтому при прерывании сна человек испытывает ощущение страха, тревоги. Внезапное пробуждение всегда сопровождается глубоким вдохом.

Общие симптомы:

чрезмерная сонливость в дневное время суток;
ухудшение концентрации внимания и памяти;
нарушение сна в результате частых просыпаний;
склонность к учащенному сердечному ритму;
резкие перепады настроения и раздражительность;
частые позывы к мочеиспусканию в ночное время суток;
снижение работоспособности;
бруксизм (скрежетание зубами во время сна);
регулярное повышение артериального давления;
импотенция или снижение либидо;
резкое увеличение массы тела;
чрезмерное потоотделение во время сна.

Центральное

Центральный тип синдрома возникает по причине временного прекращения поступления кислорода в легкие под воздействием отсутствия респираторных усилий. Патологический процесс связан с нарушением отдельных участков головного мозга.

Среди всех форм заболевания данный тип апноэ считается самым опасным. Мозг перестает посылать сигналы мышечным тканям.

При отсутствии адекватной терапии последствия болезни могут спровоцировать летальный исход.

Основные симптомы:

храп;
дневная сонливость;
нарушения сна;
пациент помнит приступы.

Обструктивное ночное

Обструктивный тип синдрома является последствием временной непроходимости верхних дыхательных путей.

На прогрессирование патологии оказывает влияние тонус мышц гортани и внутренний размер дыхательного отдела.

Проявляется синдром в виде частых ночных пробуждений, регулярной головной боли в дневное время суток и общей слабости организма.

Основные симптомы:

храп;
чрезмерная раздражительность;
утренние головные боли;
пациент не помнит приступы.

Смешанное

Смешанная форма заболевания включает в себя причины и симптоматику других типов.

Характерными симптомами синдрома является склонность к повышению артериального давления, сбоям в частоте сердечного ритма. Последствием патологии становится гипоксемия.

Без храпа во сне

Храп относится к основным симптомам синдрома. В редких случаях патология проявляется без данного признака.

Заподозрить синдром удается по наличию дополнительной симптоматики — дневной сонливости, головным болям, снижению работоспособности, нарушениям концентрации внимания и др.

Самостоятельно диагностировать апноэ без храпа крайне затруднительно. Выявление проблемы происходит при комплексном обследовании пациента.